Глюкокортикоиды и беременность

Здравствуйте, Вера.

17-гидроксипрогестерон во время беременности в норме вырабатывается плацентой, повышение его уровня начинается с первого триместра беременности, а достоверных норм при беременности для данного гормона не существует. Вирилизирующего действия на плод 17-гидроксипрогестерон не оказывает. Таким образом, повышение 17-гидроксипрогестерон не является показанием для приема метипреда.

Глюкокортикоиды - ГК (метипред, дексаметазон, преднизалон) во время беременности назначаются по строгим показаниям. Например, в случае тяжелых заболеваний у женщины (тяжелая бронхиальная астма, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.), которые могут обостриться во время беременности, если не проводить соответсвующего лечения. В таких случаях назначение ГК - это вынужденная мера.

Прием ГК во время беременности приводит к задержке внутриутробного развития плода, нарушениям функционального формирования нервной и эндокринной системы у ребенка. У женщины повышается риск развития различных нарушений обмена веществ, обострения вирусных инфекций на фоне подавления иммунитета и целого ряда других осложнений беременности.

Существуют множество научных исследований, опровергающие эффективность применения глюкокортикоидов с целью профилактики невынашивания беременности, в связи, с чем на Западе от такого лечения уже давно отказались.

Применение Дюфастона также желательно заменить на Утрожестан. Дюфастон — искусственный препарат, с действием, похожим на прогестерон (один из гормонов беременности), а Утрожестан — химически чистый прогестерон в биодоступной форме.

С уважением,