Гиперандрогения

Добрый день. У меня идет 19-я неделя беременности. Сдала анализы на гормоны. Результаты следующие: Прогестерон 89,8 нг/мл (нормы не указаны), Тестостерон 1,31 нг/мл (норма 0,1 ц 1,2), Кортизол 33,5 нг/дл (норма 4,2 ц 38,4), ДЭА сульфат 1,49 мкг/мл (норма 0,2-1,2), 17-ОН-Прогестерон 6,71 (норма не указана). Прокомментируйте, пожалуйста, эти результаты. Требуют ли они лечения?

Результаты анализов в пределах нормы. Небольшие отклонения ДЭА-С и тестостерона коррекции не требуют.


Здравствуйте! У меня перед месячными на спине вскакивают болезненные прыщи, вокруг сосков есть волосы. Есть ли шанс это вылечить? Возможно ли не гормональное лечение?
Шанс вылечить есть, но выбор терапии (гормональное или негормональное лечение), а также эффективность того или иного метода лечения, прогноз зависит от причины Ваших жалоб. Для установления причины необходимо предварительное обследование, включающее в себя:
1. Гормональное обследование по дням менструального цикла:
5-7 день - ЛГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ, кортизол, тестостерон, 17-ОНП, ДЭА-С (кровь из вены, натощак, утром)
23-24 день - прогестерон, эстрадиол
2. УЗИ органов малого таза


Мне 19 лет и у меня гиперандрогения, причем очень ярко выраженная(волосы на груди, темнее пушек по всему телу, ягодицы и бедра прямо как у мужчины). Мне предлагают пропить курс Диане-35 и андрокура. Последний стоит не дешево, а пить его неоходимо на протяжении 9-12 месяцев. Действительно ли он так эффективен?
Если Вы прошли полноценное обследование, установлена причина гиперандрогении, то, как правило, медикаментозное лечение продолжается не менее 1 года. Далее можно также применять косметологические виды устранения избыточного оволосения. Диане -35 и андрокур являются основными препаратами, которые используются для лечения гиперандрогении. Лечение указанными препаратами для достижения хорошего результата также продолжается не менее 6 месяцев.


По результатм анализа ДЭА-сульфат 0,28, а по норме 0,8-3,9. Из-за чего это может и быть и чем мне это грозит? А вот 17-ОН прогестерон наоборот повышен 1,0 при норме 0,1-0,8. Правда я пью дюфастон.

Образование ДЭА-С и 17-ОНП происходит как в яичниках, так и в коре надпочечников. Синтез обоих гормонов зависит от очень многих факторов (день менструального цикла, общее состояние организма, прием лекарств (в том числе прием дюфастона0 и др). Правильно оценить анализ может врач только при очном общении. Низкий уровень ДЭАС и незначительное повышение 17-ОНП при онократном обследовании на серьезные нарушения не указывает. Для уточнения желательно повторение анализа на ДЭАС, 17-ОНП на 7-9 день цикла (вне приема Дюфастона) и в эти же дни проведение анализа на кортизол. Одновременное определение уровня кортизола позволит уточнить состояние (функцию) коры надпочечников.


Подскажите пожалуйста, у меня повышенный тонус матки + зашкаливает 17 Оксипрогестерон. В первые недели беременности он был равен 1,294 а теперь = 3,7. Врач прописала ДЕКСАМЕТАЗОН по 1/2 таблетки 1 раз в день в течение 2-х недель и УТРОЖЕСТАН по 1 св. 2 раза в день во влагалище до 12-ой недели. Так вот в чем вопрос: в анотации к Дексаметазолину указана целая куча побочных эффектов вплоть до остановки сердца!
Меня это несколько насторожило и я попробовала поискать в интернет что и как.
Сразу нашла массу дискуссий по поводу того применять этот препарат или нет.
В основном все оппоненты против применения ссылаются на мнение ЦИР и на приведенную на страницах этого сайта соответствующую статью.
Единственное только во всех этих статьях указывается, что Дексаметазон прописывают при превышении в анализе 17-КС и ЦИР с этим категорически не согласен.
Но в моем случае вроде как зашкаливает совсем другой анализ 17-ОП, про который нигде ничего не написано.
Понимаю что сложно однозначно ответить, но может ли быть оправдано применение данного лекарства в моем случае (если да то какой максимальной продолжительности курс можно принимать чтобы свести к минимуму возможные гормональные последствия для ребенка) ???


Заочно оценить необходимость приема лекарств во время беременности невозможно.
Уровень 17-ОНП во время беременности в норме может повышаться. Существуют специальные нормы для беременных женщин. По результатам анализов серьезных причин для беспокойства нет.
Однозначное показание к приему дексаметазона во время беременности - наследственные формы нарушений функции коры надпочечников (генетическая неполноценность ферментов) и как следствие повышение 17-ОНП (как правило, более выраженное). Для диагностики проводится анализ на наследственные мутации 21-гидроксилазы (фермент коры надпочечников). Для обследования Вы можете обратиться в наш центр (т. (495) 514-00-11). Также желательно обследование на возможные факторы риска осложнений (невынашивание, нарушение работы плаценты на более поздних сроках) во время беременности (анализ на аутоантитела, гомоцистеин, гемостазиограмма)


Помогите пожалуйста, мне 13 лет и у меня повышенная волосатость: растут волосы на лице, пока еще свелые; на спине; на груди.
В первую очередь необходимо выяснить причину избыточного роста волос. Для этого следует обратиться к специалисту - эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Только во время осмотра и беседы с Вами врач определит необходимый объем обследования, а также сможет предварительно определить причину избыточного роста волос.
Вы можете обратиться к нам в Центр. Записаться на прием к врачу можно по телефону (495) 514-00-11.


У меня выявлен повышенный уровень ДГЭА (1,5 при норме 0,2-1,2 мкг/мл), беременность 28 недель. Назначили дексаметазон по 1/4 таблетке в день. На протяжении всей беременности у меня угроза из-за повышенного тонуса, я постоянно принимаю гинипрал. Врач говорит, что тонус может быть из-за гиперандрогении, однако гинипрал не отменила. Насколько оправданно применение дексаметазона, если тонус у меня и так снимается гинипралом? И что более вредно для ребенка(девочка): повышенный уровень мужских гормонов или дексаметазон? Не подавляет ли он функцию надпочечников ребенка на поздних сроках?
Уровень гормона не настолько высокий, чтобы назначать данный препарат. К тому же при беременности такие небольшие превышения ДГАS появляются практически у всех женщин (изменение процессов синтеза гормонов, появление надпочечников плода и пр).
Тонус матки может быть повышен не только из-за гиперандрогении.
Гинепрал является "универсальным" препаратом, снижающим тонус матки. Поэтому часто назначается вне зависимости от причины.
Об отношении врачей нашего центра к применению глюкокортикоидных гормонов во время беременности читайте на нашем сайте:

Глюкокортикоиды при беременности: история вопроса и современные тенденции.

Глюкокортикоиды при беременности