Патология беременности

Беременность 21 неделя. На УЗИ поставили диагноз - нарушение маточно-плацентарного кровообращения 1А степени.
Можно ли при такой картине доносить беременность или нет? Есть ли какая-либо терапия при такого рода проблемах? Ребенок соответствует срокам и, как сказала врач, проводившая УЗИ, у ребенка все пока в порядке.

При УЗИ выявлены начальные этапы нарушения кровотока в плаценте. С одной стороны - это плохо - если нарушение кровотока будет прогрессировать, то это может стать причиной серьезных осложнений. Но с другой стороны - есть положительный момент - Вы своевременно прошли обследование.
В данный момент необходимо сделать анализы, направленные на вывление возможных причин нарушения маточно-плацентарного кровотока:
-гемостазиограмма
-аутоантитела к кардиолипину, ДНК, щитовидной желез
-гомоцистеин
По результатам консультация специалиста.


Во многих статьях я читала об угрозе гипоксии на поздних сроках беременности. Как можно узнать об этом недуге? Везде пишут о частых движениях плода в матке, как о симптоме гипоксии. Но вот проблема сравнить не с чем. У меня беременность 26 недель. По последнему УЗИ в 20 и 24 недели - ребенок по параметрам соответствует срокам. Но он у меня дейчтвительно очень активен. Я замечаю как движется мой живот, то там, то здесь поднимаются по нему бугорки. Ребетенок постоянно шевелится внутри меня, успокаивается лишь на периоды сна (я так думаю). Подскажите, пожалуйста, как мне различать движения плода, когда их считать нормальными, а когда нет? Я даже считала сколько движений приходится на 10 минут. По теории их должно быть 10, а у меня бывает и больше.

Если ребенок активен с самого момента, когда Вы стали ощущать его движения, и по данным УЗИ, допплерометрии, анализов - все в пределах нормы, значит это действительно его характерная особенность. Тревогу должны вызывать те ситуации, когда плод резко начинает активно или пассивно себя вести, что раньше не встречалось. Причина такого изменения в активности - гипоксия (недостаток кислорода). Вызывают гипоксию различные факторы: патология плаценты, пуповины (аномалии сосудов, пережатие сосудов), повышенная свертываемость крови в сосудах. Недостаток кислорода сказывается на работе головного мозга и других органов плода.
У плода существуют свои биоритмы: часть времени он бодрствует, часть времени он спит (большую). Оценивать его активность лучше в течение дня. За 30 минут плод должен совершать не менее 3-х движений. Периоды активности должны чередоваться с периодами сна. Если каждый день такая периодичность более менее одинаковая, количество движений также примерно одинаковое, то скорее всего, все в порядке.
Когда Вас что-то смущает, не бойтесь лишний раз обратиться к врачу и провести УЗИ, допплер, кардиотокографию, оценку биофизического профиля плода.
Также о адекватности кровоснабжения плода могут говорить результаты гемостазиограммы/коагулограммы. При наличии отклонений желательна диагностика факторов, их провоцирующих.


Добрый день! В 10 недель на узи плацента располагалась по задней стенке. В 22 недели мне поставили предлежание плаценты (вн. зев перекрыт не полностью, располагается по задней стенке). К 32 недели положение не изменилось ни на мм. Почему? Мог ли повлиять на это сидячий образ жизни? Как себя теперь вести и есть ли шанс, что плацента всё же мигрирует? За время беременности чувствовала себя прекрасно, кровянистых выделений, болей и т. д. не наблюдалось.
Сформировавшееся к 32 неделям предлежание плаценты - индивидуальная особенность развития беременности. Предлежание плаценты формируется с ранних сроков в результате более низкого прикрепления (имплантации) зародыша к стенке матки. Причины в настоящее время не известны. Возможными предрасполагающими фактороми считаются аборты и другие операции на матке. Образ жизни на расположение плаценты не влияет. На данном этапе изменить ситуацию лекарствами или физическими упражнениями невозможно.
Предлежание плаценты - показание к кесареву сечению. Желательно заранее обговорить с врачом род/дома тактику родоразрешения.


Добрый день, у меня идет 31 неделя. На осмотре у врача мне замерили высоту дна матки (28 см). Врач после замеров живота сказала, что размеры не соответсвуют срокам (немного меньше нормы). Где мне можно посмотреть показатели высоты дна матки по неделям беременности? Я очень волнуюсь... Что это значит? В последний месяц у меня такое ощущение что мой живот совсем не растет. В весе не набрала за последний месяц ни килограмма.
Определение темпов прироста плода по размеру живота и высоте стояния дна матки - очень грубое сравнение, особенно во второй половине беременности. Действительно, существуют средние параметры: например, в конце 7-го акушерского месяца (28 недель) дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка. А в конце 8-го акушерского месяца (32 недели) дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком. Окружность живота на этом сроке на уровне пупка около 80-85 см.
Во второй половине беременности могут начинать проявляться фенотипические особенности данного плода (все плоды разные -у кого-то крупные родители - и дети крупные, а у кого-то родственники небольшие - и детки небольшие).
Поэтому не надо паниковать после таких неточных измерений.
Для более точного определения соответствия сроку размеров плода желательно сделать УЗИ - подробное исследование с измерением наиболее важных размеров тела ребенка поможет определить точно, есть проблема или ее нет. Также желательно провести исследование кровотока в сосудах плаценты, матки, плода. Так наиболее часто медленная прибавка веса ребенка связана с недостаточным его кровоснабжением. Допплеровское исследование помогает выявить эту причину. А дальше действовать по ситуации: если все нормально - продолжать следить за течением беременности.


Здраствуйте, у меня была гематома, но беременность смогли сохранить! Подскажите, пожалуйста, если гематома прошла и сейчас все нормально, с какого месяца беременности мне можно летать на самолете?
Если в настоящий момент по основным параметрам (УЗИ, базовые анализы, отсутствие симптомов угрозы выкидыша) все идет нормально, то противопоказаний для перелета на самолете нет.
Идеально было бы провести исследование для выявления причины появления гематомы (если оно не проводилось до сих пор). Поскольку если проблема существует, она может и не сопровождаться никакими симптомами (симптомы угрозы прерывания беременности, образование ретроплацентарной гематомы и пр). И в любой момент они могут появиться вновь. И это не будет являться следствием перелета на самолете.
Если же ситуация под контролем (Вы проходили обследование, получаете соответствующее лечение) - никаких противопоказаний к перелету нет.
Приятного путешествия!


Подскажите пожалуйста, с чем могут быть связаны боли в верхней части живота справа во время беременности (срок 20 недель). Боли проходят в лежачем состоянии через два часа. Приступы повторяются 2-3 раза в неделю. Кровянистых выделений нет. Какие исследования нужно сделать кроме УЗИ. Сейчас нахожусь за границей.
Желательно показаться врачу. Боли могут быть связаны как с физиологическими изменениями в организме беременной женщины (растяжение маточных связок), так и быть признаком заболевания - например - аппендицит, холецистит.
Желательно сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи.


Это моя первая беременность мне 23г. У меня срок беременности конец 9 недели, чуть больше недели назад у меня начало болеть (в области, простите не знаю как объяснить, между ног по бокам не сами пол. губы, а рядом и лобок и боль обычно при хотьбе и ночью во время переворачивания. Болит как-будто как связки растянула или что-то в этом роде. Из-за чего такое может быть? Других жалоб нет. Нет не выделений ни болей в низу живота.


Нарушений, которые могут приводить к болям в области низа живота, лобка очень много.
Учитывая связь с движением, скорее всего, причина - нарушения со стороны позвоночника, костей таза, сустава между лобковыми костями (лобковый симфиз). Гормональные изменения во время беременности приводят к изменениям в состоянии хрящевой ткани и связок, что при наличии предрасполагающих условий (в прошлом травмы), может стать причиной болей. При этом в большинстве случаев пальпация (ощупывание) в области лобковых костей и точек выхода нервов приводит к болевым ощущениям.
Также боли могут быть связаны с повышением тонуса матки, с проблемами со стороны кишечника (как правило, при этом помимо болевых ощущений беспокоит нерегулярный характер стула, поносы или запоры, метеоризм), с заболеваниями мочевыводящих путей,
Желательно обратиться к специалисту.


Является ли оправланным назначение дюфастона и дексаметазона на основании угрозы прерывания (отслойка плодного яйца, беременность 5-6 недель) без проведения анализов гормонов? В анамнезе - замершая беременность и миома, все анализы на антитела и гормоны, сданные вне беременности, в норме.
При угрозе выкидыша в ряде случаев лек. препараты могут быть рекомендованы без проведения анализов. Это связано с тем, что на получение результатов анализов уходит некоторое время, и с терапией "можно опоздать". В этом случае врач назначает лекарства, ориентирусь на свой опыт.