Второй триместр беременности часто называют самым комфортным периодом ожидания малыша. На сроке 17–20 недель большинство женщин отмечают улучшение самочувствия, уменьшение проявлений токсикоза и прилив энергии. Одновременно ребенок активно растет, совершенствуются его органы и системы, а движения становятся более заметными для мамы.
Главной особенностью этого периода становится активное развитие мышечной системы и увеличение двигательной активности. Малыш уже умеет сгибать и разгибать ручки и ножки, поворачивать голову, двигать пальчиками и хватать пуповину. Постепенно укрепляются мышцы шеи и спины, благодаря чему плод может удерживать голову в более естественном положении.
Сердечно-сосудистая система практически сформирована. Сердце работает автономно благодаря собственной проводящей системе и совершает ритмичные сокращения с частотой от 120 до 160 ударов в минуту.
Продолжается развитие бронхиального дерева. Формируются зачатки будущих альвеол — структур, в которых после рождения будет происходить газообмен. Диафрагма начинает активно участвовать в тренировочных дыхательных движениях.
Начинается процесс миелинизации нервных волокон — формирования защитных оболочек вокруг нервов. Этот процесс будет продолжаться не только во время беременности, но и в первые годы жизни ребенка.
Малыш активно заглатывает околоплодные воды, тренируя работу желудочно-кишечного тракта и кишечную перистальтику.
Наружные половые органы продолжают развиваться. На современном ультразвуковом оборудовании пол ребенка часто уже можно определить достаточно точно.
Под кожей начинает постепенно откладываться подкожный жир, который впоследствии поможет ребенку поддерживать температуру тела после рождения.
Матка продолжает увеличиваться в размерах и располагается примерно посередине между лобковой костью и пупком. Средняя прибавка массы тела к этому сроку составляет от 2 до 4 килограммов.
Увеличение объема циркулирующей крови приводит к повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Многие женщины замечают учащение пульса и ощущение более интенсивного сердцебиения.
Также могут появляться: кровоточивость десен, заложенность носа, эпизодические носовые кровотечения, ощущение жара.
Одним из важнейших процессов становится дальнейшее развитие нервной системы. Продолжается миелинизация нервных волокон, благодаря чему нервные импульсы передаются быстрее и эффективнее.
Совершенствуется слуховая система. Малыш начинает воспринимать звуки окружающего мира. Особенно хорошо он слышит внутренние звуки организма матери: сердцебиение, движение крови по сосудам, работу кишечника, звучание маминого голоса.
Черты лица становятся более выраженными. Ушные раковины занимают практически окончательное положение по бокам головы.
На коже появляются первые пушковые волоски — лануго. В дальнейшем они будут покрывать практически все тело малыша и выполнять защитную функцию.
Продолжается развитие вилочковой железы — важного органа иммунной системы.
Именно в этот период многие женщины впервые начинают ощущать движения ребенка. У повторнородящих первые шевеления могут появляться уже на 16–18-й неделе, а при первой беременности — чаще на 19–20-й неделе.
Первые ощущения обычно описывают как легкое порхание, пузырьки воздуха, трепетание или движение маленькой рыбки внутри живота. Постепенно движения становятся более отчетливыми и регулярными. Эмоциональная связь между мамой и малышом начинает ощущаться особенно ярко именно на этом сроке.
Пропорции тела продолжают меняться. Конечности растут быстрее головы, поэтому внешний вид малыша становится все более похожим на новорожденного ребенка.
Под кожей начинает откладываться бурый жир — особая ткань, которая будет помогать новорожденному сохранять тепло после рождения.
Продолжается развитие зубочелюстной системы. Помимо уже сформированных зачатков молочных зубов появляются зачатки будущих постоянных зубов.
Головной мозг развивается чрезвычайно активно. Между нервными клетками образуются новые связи, совершенствуются участки мозга, отвечающие за вкус, обоняние, осязание, слух и зрительное восприятие.
Продолжается развитие системы кроветворения. К работе постепенно подключается селезенка. Почки активно функционируют и участвуют в образовании околоплодных вод.
Матка располагается примерно на 1–2 см ниже уровня пупка. Общая прибавка массы тела обычно составляет от 3 до 5 килограммов.
Многие женщины начинают замечать периодические тянущие ощущения по бокам живота. Чаще всего они связаны с растяжением круглых связок матки. Такие боли обычно кратковременны, возникают при смене положения тела, усиливаются во время ходьбы и проходят после отдыха.
Если боли становятся постоянными, сопровождаются напряжением живота или кровянистыми выделениями, необходимо обратиться к врачу.
20-я неделя считается важным рубежом беременности — это ее экватор.
Ребенок становится очень активным. Он меняет положение тела, отталкивается от стенок матки, сосет палец, захватывает пуповину, выполняет разнообразные движения руками и ногами.
Продолжает совершенствоваться мимическая мускулатура. Малыш может открывать рот, двигать губами, морщить лоб и менять выражение лица.
Кожа покрывается защитной сыровидной смазкой и пушковыми волосками. Эти структуры защищают кожу от постоянного контакта с околоплодными водами.
В кишечнике постепенно накапливается меконий — первородный кал, который будет выделен после рождения.
Легкие продолжают созревать. Начинается выработка сурфактанта — вещества, предотвращающего спадение альвеол после первого вдоха.
В головном мозге активно формируются новые нервные связи, появляются первые извилины и борозды коры больших полушарий.
На сроке 20 недель матка достигает уровня пупка. Живот становится заметным, центр тяжести постепенно смещается вперед, поэтому возможно появление болей в пояснице, чувства усталости в ногах, дискомфорта при длительной ходьбе.
Из-за давления матки на мочевой пузырь учащается мочеиспускание. Может увеличиться количество влагалищных выделений. Нормальными считаются прозрачные или беловатые выделения без запаха, зуда и жжения.
При наличии показаний могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования для оценки риска хромосомных и генетических нарушений.
При отсутствии противопоказаний допустима регулярная половая жизнь.
Во второй половине второго триместра ребенок активно растет, совершенствуется работа всех органов и систем, формируются индивидуальные черты внешности и поведения. Для будущей мамы этот период часто становится одним из самых приятных этапов беременности: улучшается самочувствие, появляется энергия, а первые шевеления малыша делают ожидание встречи с ним особенно реальным и эмоциональным.
и сразу получите полезные материалы:
Подпишитесь на новости и полезные статьи от экспертов ЦИР