Если женщина знает о своей беременности, это может изменить ее эмоциональное состояние: появляются умиротворенность и задумчивость или, напротив, чрезмерная активность.
Е.Геворкова, врач акушер-гинеколог, г. Москва
Третий триместр беременности набирает обороты. На сроке 29–32 недели малыш активно растёт, набирает вес и совершенствует работу внутренних органов. Организм ребёнка постепенно готовится к жизни вне материнской утробы, а будущая мама начинает всё отчётливее ощущать возросшую нагрузку на позвоночник, внутренние органы и сердечно-сосудистую систему. Именно в этот период особенно важны регулярное наблюдение у врача, контроль самочувствия и соблюдение рекомендаций по образу жизни.
Ребёнок продолжает активно накапливать подкожную жировую клетчатку, благодаря чему кожа становится более гладкой, а складочки постепенно разглаживаются.
Пушковые волоски (лануго) всё ещё покрывают тело малыша, однако в ближайшие недели их количество начнёт постепенно уменьшаться. Волосы на голове становятся более густыми, приобретают цвет и продолжают расти.
Глаза ребёнка уже хорошо функционируют: малыш часто моргает, открывает и закрывает веки, реагирует на изменение освещения.
По мере роста плода свободного пространства в матке становится всё меньше. Характер движений меняется: вместо частых кувырков появляются более плавные, но сильные движения. Будущая мама может ощущать выпячивание ручек, ножек, головки или тазового конца плода через переднюю брюшную стенку.
К этому сроку большинство детей уже располагаются головкой вниз. Однако тазовое предлежание остаётся вариантом нормы, поскольку у малыша ещё достаточно времени для самостоятельного поворота в правильное положение.
Лёгкие продолжают активно созревать. Альвеолы постепенно развиваются, а клетки лёгочной ткани вырабатывают сурфактант — вещество, необходимое для самостоятельного дыхания после рождения.
Почки функционируют в полноценном режиме, участвуя в образовании околоплодных вод.
Дно матки располагается примерно на 9–10 см выше уровня пупка. Значительно увеличившаяся матка оказывает давление на соседние органы.
Из-за смещения желудка и расслабления нижнего пищеводного сфинктера под действием прогестерона может появляться изжога, чувство тяжести после еды и дискомфорт в верхней части живота.
Матка оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому учащённое мочеиспускание становится обычным явлением.
Если появляются жжение, боль или изменения мочи, необходимо обратиться к врачу для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Под действием прогестерона и механического давления матки работа кишечника замедляется. Это может приводить к запорам и ощущению вздутия. Для профилактики рекомендуется употреблять достаточное количество клетчатки, пить воду и сохранять умеренную физическую активность.
Продолжается интенсивный рост мышечной массы. Движения ребёнка становятся более уверенными и сильными. Активность необходима для тренировки мышц конечностей, грудной клетки и спины, которые будут играть важную роль во время родов и после рождения.
Малыш регулярно совершает дыхательные движения, тренируя дыхательную мускулатуру. Продолжается выработка сурфактанта и развитие альвеол, однако лёгкие пока ещё недостаточно зрелы для полноценного самостоятельного дыхания.
Продолжается активное развитие головного мозга. Увеличивается количество нервных связей, совершенствуется работа органов чувств и двигательная активность плода.
К этому сроку женщина может отмечать усиление нагрузки на позвоночник и поясницу. Живот становится значительно больше, смещается центр тяжести, поэтому важно следить за осанкой и избегать длительного пребывания в одном положении.
По показаниям врач может назначить кардиотокографию (КТГ) для оценки сердечной деятельности плода и его реакции на движения.
Количество сурфактанта продолжает увеличиваться, а лёгочная ткань становится более зрелой. В случае преждевременного рождения шансы на успешную адаптацию значительно выше, чем несколькими неделями ранее.
Головной мозг активно развивается, формируются новые связи между нейронами. Совершенствуется работа органов чувств, реакция на звук, свет и прикосновения становится более выраженной.
К 31-й неделе суммарная прибавка массы тела обычно составляет около 8–10 кг. Средняя еженедельная прибавка — 300–500 граммов.
Особое внимание уделяется наблюдению за возможными признаками позднего токсикоза беременности.
Ребёнок становится всё больше похож на новорождённого: лицо округляется, кожа приобретает розовый оттенок, морщинки разглаживаются, волосы на голове становятся заметнее. Продолжается накопление подкожного жира, благодаря чему тело приобретает более пропорциональные формы.
Малыш хорошо реагирует на звуки, узнаёт голос мамы и близких людей. Продолжается развитие зрения, слуха и тактильной чувствительности.
К 32-й неделе большинство систем организма уже достаточно зрелы. При преждевременном рождении на этом сроке прогноз значительно улучшается благодаря современным возможностям неонатологии.
Из-за роста матки увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Женщину могут беспокоить боли в пояснице, дискомфорт в области таза, болезненность лобкового сочленения, усталость ног и нарушение сна.
Период с 29-й по 32-ю неделю является важным этапом подготовки малыша к самостоятельной жизни. Ребёнок активно набирает вес, совершенствует работу лёгких, нервной системы и органов чувств. Для будущей мамы это время требует особого внимания к своему здоровью, контролю самочувствия и соблюдению рекомендаций врача. Регулярное наблюдение позволяет своевременно выявлять возможные осложнения и создавать максимально благоприятные условия для дальнейшего течения беременности и предстоящих родов.
и сразу получите полезные материалы:
Подпишитесь на новости и полезные статьи от экспертов ЦИР