Расширенная кольпоскопия, Москва. Цена - 2 470
ЦИР
в СМИ
Наши врачи
Курганников Андрей Сергеевич

Заместитель главного врача по лечебной работе (УЗД и ФД), врач ультразвуковой диагностики

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Кочанжи Марина Ильинична

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Расширенная кольпоскопия

Расширенная кольпоскопия
Артикул3317
Стоимость услуги
  • Москва
    2 470
  • Новая Москва
    2 470
  • Подольск
    1 770
Клиники, где можно получить услугу

Расширенная кольпоскопия – это диагностическая оценка состояния входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью специальной оптической системы – кольпоскопа.

Существует 2 вида кольпоскопии:

  1. Простая — без использования медикаментозных средств. С помощью неё можно определить форму, величину шейки и наружного зева, цвет, рельеф слизистой оболочки, границу плоского эпителия, покрывающего шейку, и цилиндрического эпителия цервикального канала.
  2. Расширенная — с применением различных специальных проб.
  • Обработка 3% раствором уксусной кислоты, которая вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток шиловидного слоя, сокращение под эпителиальных сосудов и уменьшение кровоснабжения.
  • Проба Шиллера - окрашивание шейки матки ватным тампоном, смоченным раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки, а также патологически измененные клетки при дисплазиях эпителия бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом выявляют зоны патологически измененного эпителия и намечают участки для биопсии.

Когда нужна Расширенная кольпоскопия?

Каждая женщина должна посещать врача акушера-гинеколога, как минимум, 1 раз в год, при патологии шейки матки 2 раза в год. По существующим нормативам на сегодняшний день кольпоскопия входит в перечень обязательных ежегодных гинекологических обследований. Расширенная кольпоскопия проводится пациентам, имеющим для этой процедуры показания:

  • изменения слизистой оболочки шейки матки, которые видны невооруженным глазом
  • если имеются кондиломы вульвы, влагалища
  • по данным мазка на онкоцитологию с шейки матки имеются патологические изменения
  • перед проведением биопсии шейки матки
  • плановое исследование после лечения шейки матки
  • предоперационный период

Подготовка к Расширенной кольпоскопии

Специальной подготовки для проведения кольпоскопии не нужно. Дополнительных анализов перед прохождением кольпоскопии не требуется. Обследование можно пройти в любой день цикла, кроме менструальных дней, лучше всего сразу после месячных или перед ними.

Порядок проведения и оценка результатов Расширенной кольпоскопии

Врач-гинеколог проводит расширенную кольпоскопию шейки матки в специальном кабинете на гинекологическом кресле, где имеется кольпоскоп. Необходимо предварительно уточнить у пациентки нет ли у нее аллергических реакций на уксусную кислоту и йод. Исследование занимает около 20-30 минут. Затем начинается непосредственно кольпоскопия. Инструмент устанавливается на 20–25 см дальше изучаемой области. Яркий луч света должен осветить шейку матки. Врач гинеколог настраивает кольпоскоп таким образом, чтобы изображение приобрело четкие границы, и проводит осмотр. Затем наносятся растворы и красители, и оценивается реакция слизистой на них. В процессе обследования врач оценит слизистые вульвы, влагалища и шейки матки.

В протоколе исследования это отобразится следующими пунктами:

  • визуализируются или нет кондиломы вульвы, влагалища
  • какова форма и размеры шейки матки
  • форма наружнего зева
  • визуализация цервикального канала наличие в нем полипов
  • насколько однородна поверхность шейки матки
  • есть или нет эктропион (выворот слизистой, который часто бывает после родов), эктопия ш/матки (или как ее часто называют эрозией).

Так же проводится оценка состояния сосудов ш/матки, их тип, сосудистый рисунок, наличие адаптационной сосудистой гипертрофии, наличие воспалительных изменений. В случае, когда определяется дефект слизистой – эктопия, врач подробно описывает ее размеры, локализацию, наличие завершенной или незавершенной зоны трансформации, что очень важно для дальнейшей тактики ведения. На шейке матки могут быть ретенционные кисты, очаги эндометриоза и синдром коагулированной шейки. Кольпоскопия позволяет выявит особенности окрашивания ш/матки специальными растворами. После обработки р-ром уксусной кислотой в норме слизистая должна выглядеть равномерно, не должны определяться такие изменения на слизистой, как лейкоплакия , ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация. После обработки р-ром йода исключается наличие йоднегативных участков.

Факторы, которые могут влиять на результат кольпоскопии

  • Кровотечение (кровянистые выделения).
  • Выраженное воспаление.
  • Выраженная атрофия эктоцервикса.

Советы и рекомендации

  • Рекомендуется за 2 дня перед исследованием отказаться от половой жизни или использовать презерватив.
  • Накануне перед процедурой не следует использовать различные вагинальные средства или спринцевания.
  • После процедуры могут быть темно-коричневые выделения из половых путей, пугаться этого не стоит, т.к. это связано с тем, что шейку матки окрашивали раствором Люголя (йод). Поэтому необходимо использовать гигиеническую прокладку.

Материалы для скачивания

Буклет «Рак шейки матки. ПАП-мазок»

Клиники, где можно получить услугу "Расширенная кольпоскопия":
  • г. Подольск, Революционный проспект, 16
  • м. Бунинская аллея (ул. Александры Монаховой, 95, корп.2)
  • м. Войковская (1-й Новоподмосковный пер., 4)
  • м. Дубровка (Шарикоподшипниковская ул., 13, стр. 14)
  • м. Марьино (Люблинская ул., 112)
  • м. Новокузнецкая (Овчинниковская наб.,22/24 стр.2)
Все специалисты