График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Меню
Меню

Последние сообщения блогов

Наши врачи
Гузов Игорь Иванович

к.м.н., главный врач, акушер-гинеколог, иммунолог

Дрожжина Анна Игоревна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Беременность спустя 4 месяца после малого кесарева сечения

Вопрос:  «Беременность. После малого кесарева сечения прошло 4 месяца».

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Иногда врачи начинают всячески манипулировать пациенткой, чтобы эту беременность прервать.

Моя позиция здесь очень трезвая и спокойная. Безусловно, лучше подождать еще хотя бы месяца 4, чтобы прошло 8 месяцев после операции кесарева сечения, чтобы сформировался нормальный рубец, и не было никаких рисков.

Если беременность наступает случайно, то мы никогда такую беременность не прерываем и спокойно наблюдаем.



Читать подробнее...

Эссенциале форте при беременности

Вопрос: "Можно ли пить Эссенциале форта во время беременности? Из-за преэклампсии печень немного пострадала."

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Что касается эссенциале форте, мы считаем его препаратом безопасным. И если возникают какие-то отклонения со стороны печени, мы его,  безусловно, назначаем.

Но если это было во время беременности, и были какие-то проблемы, например,  преэклампсия с повышением ферментов печени, может быть,  HELLP-синдром, тогда, конечно, я бы рекомендовал бы сейчас обследование, чтобы выяснить возможные причины развития преэклампсии.

На нашем сайте есть много материалов по профилактике преэклампсии, здесь желательно, чтобы вы прошли обследование до того, как у вас будет следующая беременность. Потому что в очень во многих случаях это всё не случайно. Из-за сочетания наследственных и не наследственных факторов происходит неправильная закладка плацентарной функции в первом триместре. А дальше возникает уже декомпенсация плацентарной функции, тогда и запускается механизм преэклампсии.

Информативен ли анализ на АФС при беременности?

Вопрос: «Добрый день! Анализ на антифосфолипидный синдром - протеины С и S - информативны ли во время беременности?»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Конечно. Если у вас нормальные цифры антител, и если нормальные уровни показателей противосвертывающей системы - протеин С и протеин S - то это, общем-то, является хорошими признаками.


Головные боли при беременности в 15 недель. Что делать, если назначения невропатолога не помогают?

Вопрос: «Мучают постоянные головные боли (15 недель), как спасаться? Эндокринолог сказала пить просто сладкий чай и пить магний. Не спасает.»

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.


Безусловно, здесь нужна консультация невропатолога, для того чтобы разобраться. Любые головные боли во время беременности мы оцениваем как фактор, который требует того, чтобы с ним разобраться.

Иногда бывает транзиторный период, когда вся сосудистая система приспосабливается к беременности. А при беременности происходят достаточно значимые гемодинамические изменения внутри организма женщины. Потому что, с одной стороны, падает тонус сосудов, то есть раскрываются сосуды, падает периферическое сопротивление кровотоку. С другой стороны, увеличивается сердечный выброс, ударный объем, минутный объем, повышается частота пульса.

То есть определенные сосудистые изменения внутри организма есть, и на фоне каких-то предрасположенностей иногда бывают именно в 15-17 недель головные боли.



Читать подробнее...

Как попасть на онлайн-консультацию к Гузову И.И

Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Если вы хотите получить мою консультацию, запишитесь просто к нам на онлайн-консультацию, которую проводят наши врачи.

Врач собирает анамнез, вы присылаете все документы, и я обязательно просматриваю и читаю это всё. То есть наш врач консультирует и дает рекомендации. Но реально это всё доходит до меня. Все эти онлайн-консультации проходят через мои руки.

Поэтому здесь не сердитесь, если иногда какие-то задержки идут с ответом. На это уходит довольно много времени, чтобы во всём этом деле разобраться: всё систематизировать, понять и рекомендовать.

HLA-гены и их связь с предрасположенностью к заболеваниям. Трактовка анализа на HLA

Здравствуйте! О новых трактовках анализа на HLA гены и о том, как это можно использовать на практике, я хочу вам сегодня рассказать. В течение многих лет в нашем Центре используется анализ HLA генов 2 класса для обследования и лечения пар с нарушениями репродукции. За это время появилось много свежей научной информации, которую мы можем и уже начали использовать для диагностики и лечения наших пациентов.
Начало этой интересной истории и рассказ о главных героях вы можете посмотреть в 1 серии, которая называется «Что такое система HLA. Роль генов HLA в бесплодии и невынашивании беременности».


Итак, на сегодняшний день накопилось достаточно подтвержденной информации, которая говорит о связи определенных гаплотипов и генов с разными, в основном так или иначе связанными с иммунитетом, заболеваниями.

Гаплотип DR1-DQ5

Анализ больших групп женщин с бесплодием и невынашиванием показал, что самым частым гаплотипом у них является DR1-DQ5. Самым вероятным механизмом при этом будет аутоиммунный. И это дает нам ключ к подбору необходимого лечения.


Читать подробнее...

Коронавирус. Планировать беременность или отложить из-за пандемии?

Вопрос: "В связи с ситуацией по коронавирусу, планировать беременность или нужно подождать?"

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Я считаю, что жизнь - есть жизнь, и она продолжается. Если вы здоровы, если вы молоды, вероятность того, что это как-то всё повлияет, очень мала.

Я просто вспоминаю другие кризисные периоды,  мы об этом не говорили, в общем-то, это не касается нашей специализации. Но я хочу сказать, что мы (наш Центр) пережили "черный вторник" 1998 года, когда всем казалось, что  вот и всё - жизнь кончилась, доллар "скакнул", объявлен дефолт и так далее... Мы видели, что люди отреагировали, где-то месяц у нас был спад, а дальше пошло компенсаторно. То есть люди хотят иметь детей, они не хотят откладывать жизнь на послезавтра, и ребенок в семье является очень значимым моментом.

Поэтому я думаю, что если вы сейчас готовы, то не стоит откладывать надолго. Может, подождать 1 месяц , отложить, чтобы эта вся волна прошла, потому что по прогнозам очень многих экспертов, скорее всего, где-то с мая месяца пойдет на спад. То есть нам бы просто эти несколько недель продержаться. И беременность может не сразу наступить.


Как не заразить родственников вирусной инфекцией?

Вопросы: «Чувствую симптомы вирусной инфекции: температура, головная боль и ломота в суставах. Изолируюсь, как могу. Когда можно восстановить контакты с пожилыми родственниками, как скоро я стану для них безопасной и не передам им вирус? Достаточно ли просто дождаться исчезновения симптомов?»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Я считаю, что пока идет активная симптоматика, нужно пройти через весь этот цикл инфекции. Получается, у вас сейчас, условно говоря, продромальный период: ещё нет ни насморка, ни кашля. Поэтому пока не закончится активная фаза вирусной инфекции (какие-то остаточные формы могут быть), я, конечно, бы не стал бы рекомендовать контакты.

Выделения после замершей и чистки - это месячные или нет?

Вопрос: «Была чистка в 9-10 недель. Замерла беременность после 8 недель. Усилились выделения. Это месячные? Есть ребенок уже. Обследование нужно или нет?»

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Безусловно, для того, чтобы понять: нужно обследование или нет - желательно сходить к врачу акушеру-гинекологу. По невынашиванию беременности можно сходить к специалисту нашего центра.

Очень часто эти остановки являются обычной реакцией беременной матки на неполноценную беременность - на хромосомные сбои у зародыша. Поэтому далеко не всегда нужно обследование. На Западе обычно никто никаких обследований после такой ситуации не проводит.

Читать подробнее...

Расшифровка тромбоэластограммы. Значение тромбоэластограммы при осложнениях беременности

Я хотел бы почтить память нашего великого учителя, родоначальника направления тромбоэластографии, автора и самого названия «тромбоэластография» – профессора Хеллмута Хартерта (Hellmut Hartert) Он родился в 1918 году, умер в 1993 году. Многие из тех, кто слушает, по крайней мере, люди моего поколения, являются современниками Хеллмута Хартерта. Именно он был родоначальником тромбоэластографии в мире.


Это человек со сложной, где-то очень яркой судьбой. Он поступил на медицинский факультет университета в 1939 году. Проучился около года, но был мобилизован и ушел на фронт. Вскоре после этого он был очень тяжело ранен. Его практически «вытаскивали с того света». После этого он был полностью освобожден от военной службы. Поэтому учился во время войны в нескольких крупных университетах. То есть это был и Карлов университет в Праге, и несколько университетов на территории самой Германии.

Читать подробнее...

Фото:
Страницы: Пред. | 1 | ... | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | ... | 99 | След.