Врач ультразвуковой диагностики
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог
Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
Вопрос: «Добрый день! Анализ на антифосфолипидный синдром - протеины С и S - информативны ли во время беременности?»
На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Конечно. Если у вас нормальные цифры антител, и если нормальные уровни показателей противосвертывающей системы - протеин С и протеин S - то это, общем-то, является хорошими признаками.
Вопрос: «Мучают постоянные головные боли (15 недель), как спасаться? Эндокринолог сказала пить просто сладкий чай и пить магний. Не спасает.»
Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Безусловно, здесь нужна консультация невропатолога, для того чтобы разобраться. Любые головные боли во время беременности мы оцениваем как фактор, который требует того, чтобы с ним разобраться.
Иногда бывает транзиторный период, когда вся сосудистая система приспосабливается к беременности. А при беременности происходят достаточно значимые гемодинамические изменения внутри организма женщины. Потому что, с одной стороны, падает тонус сосудов, то есть раскрываются сосуды, падает периферическое сопротивление кровотоку. С другой стороны, увеличивается сердечный выброс, ударный объем, минутный объем, повышается частота пульса.
То есть определенные сосудистые изменения внутри организма есть, и на фоне каких-то предрасположенностей иногда бывают именно в 15-17 недель головные боли.
Вопрос: "В связи с ситуацией по коронавирусу, планировать беременность или нужно подождать?"
На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Я считаю, что жизнь - есть жизнь, и она продолжается. Если вы здоровы, если вы молоды, вероятность того, что это как-то всё повлияет, очень мала.
Я просто вспоминаю другие кризисные периоды, мы об этом не говорили, в общем-то, это не касается нашей специализации. Но я хочу сказать, что мы (наш Центр) пережили "черный вторник" 1998 года, когда всем казалось, что вот и всё - жизнь кончилась, доллар "скакнул", объявлен дефолт и так далее... Мы видели, что люди отреагировали, где-то месяц у нас был спад, а дальше пошло компенсаторно. То есть люди хотят иметь детей, они не хотят откладывать жизнь на послезавтра, и ребенок в семье является очень значимым моментом.
Поэтому я думаю, что если вы сейчас готовы, то не стоит откладывать надолго. Может, подождать 1 месяц , отложить, чтобы эта вся волна прошла, потому что по прогнозам очень многих экспертов, скорее всего, где-то с мая месяца пойдет на спад. То есть нам бы просто эти несколько недель продержаться. И беременность может не сразу наступить.
Вопросы: «Чувствую симптомы вирусной инфекции: температура, головная боль и ломота в суставах. Изолируюсь, как могу. Когда можно восстановить контакты с пожилыми родственниками, как скоро я стану для них безопасной и не передам им вирус? Достаточно ли просто дождаться исчезновения симптомов?»
На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Я считаю, что пока идет активная симптоматика, нужно пройти через весь этот цикл инфекции. Получается, у вас сейчас, условно говоря, продромальный период: ещё нет ни насморка, ни кашля. Поэтому пока не закончится активная фаза вирусной инфекции (какие-то остаточные формы могут быть), я, конечно, бы не стал бы рекомендовать контакты.
Я хотел бы почтить память нашего великого учителя, родоначальника направления тромбоэластографии, автора и самого названия «тромбоэластография» – профессора Хеллмута Хартерта (Hellmut Hartert) Он родился в 1918 году, умер в 1993 году. Многие из тех, кто слушает, по крайней мере, люди моего поколения, являются современниками Хеллмута Хартерта. Именно он был родоначальником тромбоэластографии в мире.
Это человек со сложной, где-то очень яркой судьбой. Он поступил на медицинский факультет университета в 1939 году. Проучился около года, но был мобилизован и ушел на фронт. Вскоре после этого он был очень тяжело ранен. Его практически «вытаскивали с того света». После этого он был полностью освобожден от военной службы. Поэтому учился во время войны в нескольких крупных университетах. То есть это был и Карлов университет в Праге, и несколько университетов на территории самой Германии.
