График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Как сдать анализы в другом городе.

Меню
Меню

Последние сообщения блогов

Наши врачи
Дементьева Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Дюльгер Валентина Петровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Сбитнев Василий Вячеславович

Врач ультразвуковой диагностики

Беременность после замершей. Когда можно беременеть после замершей беременности?

Когда можно беременеть после замершей беременности? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

И последний вопрос из часто задаваемых пациентами вопросов по невынашиванию беременности касается сроков, которые нужно соблюдать между беременностями.

И здесь опять работает мифология. Врачи женских консультаций, врачи медицинских центров, врачи,  пользующиеся большим авторитетом, говорят: «Вы знаете, нужно, чтобы год прошел». Слава Богу, не 2 года, как раньше приходилось слышать. «Нет, не год, но знаете, я человек очень либеральный в этом отношении – пусть будет 8 месяцев, пусть будет 6 месяцев». Это абсолютная чепуха, реникса.

Читать подробнее...

Выкидыш или замершая беременность? Чем отличается замершая беременность от выкидыша

Чем отличается замершая беременность от выкидыша рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Поскольку мы говорим о часто задаваемых вопросах, я хотел бы сделать различие между остановившейся в развитии беременностью и самопроизвольным выкидышем.

Здесь очень часто идет непонимание не со стороны врачей, а со стороны самих женщин. Они думают, что это 2 разные патологии. Остановка развития беременности - это более правильный термин. Сейчас, в общем-то, из такого пациентского жаргона пришло «замершая беременность». Иногда девочки в формах начинают «различать»: «Вот, у меня была остановка развития беременности, а у тебя был выкидыш на малом сроке».

Читать подробнее...

Роды после ЭКО: кесарево или естественные?

Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Всегда ли является ЭКО показанием к кесареву сечению? Нет, не всегда. И самое главное, что сейчас среди врачей перинатологов, то есть тех врачей, которые обеспокоены здоровьем будущего поколения, идет тенденция к ограничению применения операции кесарева сечения даже там, где раньше оно считалось предпочтительным, например, когда идут преждевременные роды.

Читать подробнее...

Невынашивание беременности в 1 триместре. Причины и биологическое значение невынашивания

Причины невынашивания (замершей беременности) в первом триместре беременности объясняет  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Что можно сказать по поводу невынашивания беременности? Мы сегодня будем говорить только о невынашивании в первом триместре беременности: до 10-12 недель. Потому что это отдельная проблема. Те остановки беременности, которые происходят после 12 недель во втором триместре беременности, или недонашивание беременности на больших сроках в третьем триместре – это отдельная тема.

Сегодня мы будем говорить о невынашивании беременности на малых сроках.

Читать подробнее...

Биохимическая беременность - это невынашивание или нет? Что такое биохимическая беременность

Биохимическая беременность - рассматривать ли её как невынашивание беременности? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Большая часть исследователей склоняется в настоящее время к тому, что биохимическую беременность относить к случаям невынашивания беременности нужно с большой осторожностью. Если бы не было методов тестирования: не было бы анализа крови  на ХГЧ, тестов на беременность, определяющих ХГЧ в моче, такие беременности были бы полностью пропущены.

Читать подробнее...

Анализ на кариотипирование плода. Как интерпретировать анализ на цитогенетику абортуса?

Результаты анализа на кариотипирование абортуса, как интерпретировать и понимать? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Дело в том, что не всегда удается «поймать» материал, который отправляется на исследование, именно, чтобы это были ворсинки плаценты. Иногда бывает, что остановка произошла раньше, и невозможно получить культуру из этих клеток. Иногда бывает, что в материале, отправляемом в лабораторию в результате выскабливания, есть элементы слизистой оболочки, но нет элементов эмбриона.

Читать подробнее...

Выскабливание. Всегда ли нужно выскабливание при замершей беременности

О выскабливании рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

При обычном невынашивании беременности, когда случается остановка развития беременности, всё происходит самопроизвольно, без каких-либо проблем, и плодное яйцо выходит целиком. Дальше, уже по УЗИ можно посмотреть, остались ли какие-то остатки плодного яйца, которые требуют какого-то лечебного воздействия? И по анализам крови мы следим за тем, что ХГЧ падает до нуля и постепенно уходит в характерные значения. Это – стандартная западная практика.

Читать подробнее...

Гомоцистеин, витамины группы В и аутизм.

Аутизм и большие дозировки фолиевой кислоты при беременности. Как это связано? В чем опасность передозировки витаминов группы B? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.  

Поговорим о приятном, о витаминах.

Я хотел бы сказать, что современные врачи акушеры-гинекологи не всегда правильно понимают, вообще, что такое витамины, плохо знают, как они работают. Иногда назначают абсолютно не думая о том, какие концентрации витаминов содержатся в тех или иных препаратах. Наверное, их можно понять, потому что кажется, что препарат, который ты приходишь и покупаешь во всех странах мира без рецепта, абсолютно безвреден и никак не влияет на человека.


На самом деле, это достаточно серьезная проблема, которая стоит перед всеми современными странами, потому что, когда Европа объединилась, страны, которые раньше имели между собой таможни, убрали все границы, все таможенные барьеры, а законодательство торговли различными препаратами, в том числе витаминными препаратами и пищевыми добавками, осталось прежним. И остро встала проблема: привести представления о том, что такое безопасно, а что такое опасно в порядок. И это движение европейских стран - привести в порядок хотя бы представление о том, каковы безопасные дозы различных витаминных препаратов - началось достаточно активно где-то в конце 90-х годов.



Читать подробнее...

Стресс при беременности. Чем опасен хронический стресс для беременности и развития плода

Стресс при беременности. Чем опасен хронический стресс для беременности и развития плода?

Вопрос: "Здравствуйте. Верно ли я поняла, что плод не пропускает к себе стрессовые гормоны матери? Выходит, что даже тяжелый и длительный стресс не влияет на ребенка напрямую, а может влиять на беременность лишь косвенно: спазм сосудов, например, нарушение кровообращения, тонус, преждевременное роды. Верно?"

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Нет, не верно. При беременности идет мощная активация функции коры надпочечников - сама плацента синтезирует кортикотропин рилизинг гормон, сама плацента стимулирует АКТГ (адренокортикотропный гормон, который стимулирует кору надпочечников). При стрессе происходит дополнительная активация коры надпочечников и мозгового слоя надпочечников, потому что включается и возбуждается так называемая симпатическая нервная система. Это целый отдел, так называемый автономная нервная система, которую раньше называли вегетативной нервной системой.

Читать подробнее...

Подготовка к беременности после преэклампсии и замершей беременности. Можно ли выносить здорового ребёнка?

Вопрос: "Игорь Иванович, здравствуйте! Обследовалась полностью после 2-х потерь. Первая закончилась на 24-ой неделе – преэклампсия, антенатальная гибель плода. Выявили мутацию тромбофилии; гетеро фактор II; ITGA; ITGB; гомо PAI-1. Планировали вторую беременность на терапии Фраксипарин, Метипред, Дюфастон. Но вторая беременность замерла в 10 недель. Сейчас уже полгода прохожу разные обследования. У меня нашли мутацию JAK 9. ХМПЗ еще не делали. Вообще, после всего этого и еще с мутацией тромбофилии у меня есть возможность выносить беременность?"

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Из того,что Вы смотрели - безусловно, на первый план «вылезает» гетерозиготный фактор II - это ген протромбина. Я думаю, что с этим был связан оптимизм врачей, когда было назначено лечение. Обычно Фраксипарин является фактором, который снижает активность свертывания крови, и повышенная концентрация протромбина, которая бывает при гетерозиготном варианте в генах фактора второго, она обычно компенсируется.

Читать подробнее...

Страницы: Пред. | 1 | ... | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | ... | 100 | След.