Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Врач клинической лабораторной диагностики
Вопрос: «Высокий титр антинуклеарных антител SSA, как планировать беременность?
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Я хотел бы сказать: во-первых, здесь обязательно нужна консультация ревматолога, и если эти антитела повышены, они создают риски для плода и для здоровья будущего ребенка на разных сроках беременности. Поэтому в таких случаях мы сейчас активно назначаем "Плаквенил", и иногда небольшие дозы "Метипреда" по тем схемам, по которым мы вели беременность в институте ревматологии.С 1996 года ведение беременности является одним из основных направлений работы ЦИР. За развитием вашего малыша на протяжении всей беременности будет следить команда врачей-профессионалов. Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.
Вопрос: «Можно ли заменить курантил 75 миллиграмм в день на тромбо АСС 100 миллиграмм?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.Вопрос: «До какой недели пьётся утрожестан? В одном месте сказали до 36 недели, а в другом - до 32-х».
Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Этот вопрос решается индивидуально. То есть, если вопрос идёт об утрожестане для снижения вероятности преждевременных родов из-за того, что врачи считают, что идет укорочение шейки матки, тогда утрожестан вводится во влагалище иногда до 30 и более недель, здесь всё индивидуально, всё зависит от ситуации. В Вашем случае, похоже, что это непринципиально. Поэтому здесь точно сказать не могу, так как нужно знать все нюансы Вашего состояния.
Вы можете записаться на консультацию в ЦИР онлайн.
Вопрос: «Интересно узнать про полеты после 30 недель беременности. Безопасно ли? Особенно в моем случае: 33 недели беременности, длина шейки матки 33 миллиметра. С 25-ой недели ставят врачи УЗИ низкое расположение плода, хотя Сергей Александрович Тё сказал всё в норме, поднялся. Однако обнаружил нарушение гемодинамики в системе мать-плацента-плод 1-ой А степени. Интересно узнать мнение специалиста. Заранее спасибо!»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Собственно говоря, полеты после 30 недель беременности - если нужно, значит можно. Потому что проводилось большое количество исследований, которые касались перелетов во время беременности, и здесь статистически ничего такого явно плохого не было обнаружено. Самолет, когда он летит на большой высоте, пролетает через озоновые дыры (то есть через зоны высокой радиации, потому что ионосфера защищает нас от космической радиации), и когда самолет на большой высоте попадает в озоновую дыру, то он сам и пассажиры подвергаются кратковременному воздействию высокого уровня радиации.
Вопрос: «Здравствуйте! Ищем причину двух случаев невынашивания беременности, которые прервались на ранних сроках. Врач сказала пройти гормональное обследование. Что в него должно входить? Тестостерон, 17-ОН? На каком сроке надо сдать прогестерон и эстрадиол, и влияют ли они на вынашивание, или только на зачатие? Какие инфекции надо проверить в связи с выкидышем?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Это, конечно, очень объемный вопрос. Вот врач сказала пройти гормональное обследование. Я бы сказал так: если посмотреть на проблему невынашивания в целом, то, безусловно, гормональные факторы в некоторых случаях могут влиять. Но чаще всего это все-таки не женские половые гормоны, а гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа и её функции оказывают очень большое влияние на развитие проблем, которые связаны с вынашиванием беременности. И здесь важны не только гормоны, но и антитела.
Вопрос: «Если у подростка 13-ти лет нет менструации, нужно ли беспокоиться?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Если подростку 13 лет, я бы сказал: сильно беспокоиться не нужно. Просто оцените состояние вашей девочки, то есть: какой у неё вес, какой рост. Если она миниатюрная, если у нее вес меньше чем 45-47 килограмм, тогда это нормально. Существует планка минимальной массы тела, когда запускается менструация. И дефицит массы тела, и избыточный вес, физические перегрузки могут на это влиять.