Что даёт плацента и главный гормон, который посылает плод в кровь – плацентарный лактоген? Плод гонит этот гормон роста, который по количеству самый большой и значительно превышает по своей концентрации ХГЧ и другие продукты плаценты.
Ещё один аспект, который разбирался на этом конгрессе - проблема преждевременных родов. И здесь было очень интересно, потому что мы встретились с профессором Боэ Якобсоном, который совсем недавно за несколько дней до этого читал два интересных доклада. Это профессор из Швеции, но одновременно у него есть проекты, которые связаны с Норвегией. Он читал доклады, которые связаны как раз с преждевременными родами. Он предлагает разделить проблему истмико-цервикальной недостаточности (ослабления мышечного кольца, располагающегося в зоне внутреннего зева и неспособного удержать плод и его оболочки) сразу на три разных проблемы: просто излитие околоплодных вод; развитие родовой деятельности, которая потом может привести к излитию околоплодных вод и риск преждевременных родов с бактериальным инфицированием плода. Факторами риска является, безусловно, нарушение микрофлоры, укорочение шейки матки и преждевременные роды в анамнезе, то есть основные факторы риска, которые требуют внимательного наблюдения за этим состоянием.
Я расскажу об определении пола ребенка во время УЗИ при беременности. Почти каждый день я слышу от пациентов примерно такую историю доктор а вот моей подруге на всех УЗИ говорили что там мальчик , а родилась девочка и наоборот. И когда я озвучиваю пол ребенка меня спрашивают: доктор а это точно? Вы хорошо посмотрели? Может быть ещё раз глянете. Соответственно эта тема очень важна для будущих родителей. При хорошей визуализации, можно определить пол уже на первом скрининге на сроке двенадцать-тринадцать акушерских недель. Однако на этом сроке виден только половой бугорок. В 1999 году была опубликована статья об определении пола таким образом: при получении строго средне-сагиттального сечения проводить две линии, одну через половой бугорок, а вторую по коже в крестцово-копчиковой области. Если угол пересечения этих линий превышает тридцать градусов, то это мальчик, если меньше тридцати градусов, то девочка. Однако, иногда возникают сложности в определении пола – если выбрать неверное сечение или положение малыша не подходит. Наилучший срок для достоверного определения пола - это шестнадцать недель и более. К этому времени наружные половые органы уже сформированы, и как правило, при хорошей визуализации, можно четко определить пол ребенка. Я очень серьезно отношусь к этому вопросу, и говорю пол ребенка только когда сам уверен на 100 процентов.
Делитесь своими историями! И ждём Вас в Центре иммунологии и репродукции.
