
Пациентка обратилась с жалобами на диарею до 6 раз в сутки (периодически с кровью и слизью), боли в животе и вздутие. Также её беспокоили внекишечные симптомы: боли и припухлость в коленных суставах и мелких суставах кистей, осиплость голоса и затруднённое носовое дыхание. Первые симптомы появились 5 лет назад.
Лечащий врач изначально предполагал хронический панкреатит, но лечение не помогало. Позже ревматолог выставил диагноз «серонегативный ревматоидный артрит» на основании клиники и рентгена, несмотря на отрицательные специфические маркеры. ЛОР-врач диагностировал хронический ларингит и ринит, так как стандартное лечение и обследования на инфекции и аллергию не давали результата.
Лечение не помогало, потому что все эти «отдельные» болезни были на самом деле одной системной проблемой, просто она проявлялась по-разному: кишечник давал диарею с кровью и слизью, боли и вздутие; суставы — припухлость и боли; голос — осиплость; нос — затруднённое дыхание.