Новостные ленты пестрят сообщениями: в Москве родилась доношенная тройня — Арсений, Платон и Георгий.
А для ЦИР эта новость особенно близкая. Это уже вторая беременность, которую пациентка вела в Центре иммунологии и репродукции у Ольги Владимировны Ляхеровой — акушера-гинеколога, эксперта по ведение беременности высокого риска. Ультразвуковое наблюдение проводили специалисты ЦИР Сергей Александрович Тё и Андрей Сергеевич Курганников.
Будущие родители планировали второго ребёнка, а на шестой неделе узнали: малышей будет сразу трое.
Комментирует Ольга Владимировна Ляхерова:
Рождение тройняшек до появления технологий ВРТ происходило с частотой 1 случай на 6500-8000 родов – достаточно редко. С появлением ЭКО и протоколов стимуляции овуляции частота многоплодия несколько увеличилась.
Однако по-прежнему такие беременности сопряжены с повышенными рисками осложнений - прежде всего прерывания беременности и преждевременных родов, плацентарной недостаточности и задержки роста плодов, а также преэклампсии. Поэтому выносить и родить тройню – это задача со звёздочкой не только для будущей мамы, но и для врача акушера-гинеколога, который её наблюдает.
Когда после первого УЗИ в 6 недель, мы узнали, что Алёна ожидает тройняшек, сразу обсудили возможные проблемы, наметили программу активного ведения и наблюдения. Семья приняла решение вести беременность по контракту в нашей Клинике в Марьино. Алёна дисциплинировано выполняла все назначения и, я считаю, несмотря на то, что без проблем не обошлось, прекрасно справилась с вынашиванием. Итог – мальчики родились в 36 недель с хорошим весом и через неделю после родов – уже находятся дома.
При многоплодной беременности особенно важно внимательно следить за состоянием мамы, развитием и ростом каждого малыша. Ближе к родам пациентка была направлена в Центр Кулакова, где коллеги продолжили наблюдение и приняли роды.
Для команды ЦИР это особенно радостная история. За месяцами наблюдения, консультациями и УЗИ — долгожданный результат: три малыша и счастливая семья дома.
___ Все фотографии пациентов размещены с письменного согласия субъекта персональных данных в соответствии со ст.10.1 ФЗ №152-ФЗ "О персональных данных"
В клинической практике нередко встречаются случаи, когда путь к беременности требует не только последовательных шагов, терпения и точного планирования, но и оперативной смены тактики. Рассмотрим историю пациентки 28 лет, обратившейся с бесплодием продолжительностью 5 лет. Порой такие истории тянутся долго — “я же молодая”. Особенно если пара не опаздывает и не торопится.
Клинический случай успешного разрешения после комплексной иммунной терапии
Случай представляет Татьяна Александровна Бабак, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог, репродуктолог ЦИР
Определение проблемы: когда "достаточно" — недостаточно
Имплантация эмбриона — сложный процесс, требующий синхронной работы качественной бластоцисты и восприимчивого эндометрия за счет успешного взаимодействия эмбриональных и материнских факторов. Повторная неудача имплантации (ПНИ, recurrent implantation failure, RIF) — это клиническое явление, при котором эмбрион не имплантируется после нескольких переносов в циклах вспомогательных репродуктивных технологий. По имеющимся данным, ПНИ встречается у 15 % женщин, проходящих процедуру ЭКО.
В этом кейсе мы поговорим не просто о неудачах имплантации, но о неудачах с донорскими яйцеклетками и эмбрионами после ПТГ – казалось бы, «почти наверняка!», не так ли?
Когда за плечами непростой анамнез — потери беременности, неудачи ЭКО или длительное бесплодие — каждый вопрос становится критически важным. Разбираться в нюансах персонализированной медицины помогает акушер- гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог ЦИР Оксана Валерьевна Тимофеева. Мы собрали ключевые вопросы пациенток из нашего чата и подготовили краткий дайджест по самым острым темам: от АФС и ИЦН до подготовки к ЭКО.
