Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Справки. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "АФС (антифосфолипидный синдром)"

  • Архив

    «   Сентябрь 2020   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
      1 2 3 4 5 6
    7 8 9 10 11 12 13
    14 15 16 17 18 19 20
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30        

Антифосфолипидный синдром. Рекомендации при антифосфолипидном синдроме во время беременности

Вопрос: «При АФС стандарт - аспирин или метипред?»

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Стандарт - аспирин, но всё зависит от того, какие уровни заболевания. Потому что антифосфолипидные антитела, по сути своей, атакуют сосудистую стенку и являются антиангиогенным фактором. То есть они поражают эндотелий сосудов, и в результате этого повышается риск тромботических осложнений. И поэтому для блокировки риска тромботических осложнений назначается в основном аспирин.

Во многих случаях назначается гепарин. Но по вопрос по гепарину сейчас такой немного открытый.

Читать подробнее...

Анализы на антитела к фосфолипидам (антифосфолипидные антитела) в диагностике АФС

Сегодня мы поговорим про анализы на антитела к фосфолипидам (антифосфолипидные антитела) для диагностики антифосфолипидного синдрома.

Краткое содержание
  • Анализы на антитела к фосфолипидам - часть диагностики антифосфолипидного синдрома.
  • Антифосфолипидный  синдром (АФС)  – это аутоиммунное заболевание с  определенными клиническими и  лабораторными проявлениями.
  • С ним часто сталкиваются акушеры-гинекологи, потому что к клиническим критериям антифосфолипидного синдрома  относятся некоторые осложнения беременности.
  • К  лабораторным  критериям АФС относится обнаружение антител: волчаночный   антикоагулянт, антикардиолипиновые антитела и антитела к   β2-гликопротеину 1.
  • Мы рекомендуем проводить обследование на более широкий спектр антител, чтобы не упустить ничего значимого.
  • В панель антител также включены антитела к ДНК и щитовидной железе, как наиболее значимые в репродуктивном плане антитела.
  • Обследование на АФС можно пройти в нашей специализированной лаборатории репродукции.
  • По  результатам обследования вы можете записаться на очную или  онлайн-консультацию с нашими специалистами в области АФС при осложнениях  беременности.

Читать подробнее...

Волчаночный антикоагулянт при беременности. Чем опасен и как выявляется волчаночный антикоагулянт?

Здравствуйте! Сегодня я хочу вам рассказать о волчаночном антикоагулянте.

Что такое волчаночный антикоагулянт

Волчаночный антикоагулянт – это не одно, а целая группа соединений, которые представляют собой антитела.
Эти молекулы – компонент иммунной системы. В норме антитела должны атаковать возбудителей инфекций и «неправильные» клетки (мутировавшие, зараженные вирусами).
действие ВА.jpg

Волчаночный антикоагулянт атакует фосфолипиды – сложные соединения, которые входят в состав клеточных мембран (в том числе тромбоцитов и клеток, выстилающих просвет сосудов) и выполняют важные функции. В конечном итоге это приводит к нарушению свертываемости крови. В артериях и венах образуются тромбы, развиваются некоторые осложнения. Это особенно опасно во время беременности.

Читать подробнее...

Фото:

Информативен ли анализ на АФС при беременности?

Вопрос: «Добрый день! Анализ на антифосфолипидный синдром - протеины С и S - информативны ли во время беременности?»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Конечно. Если у вас нормальные цифры антител, и если нормальные уровни показателей противосвертывающей системы - протеин С и протеин S - то это, общем-то, является хорошими признаками.


Волчаночный антикоагулянт - что это, и кому показан этот анализ?

Добрый день! Сегодня мы разберем вопрос: что такое волчаночный антикоагулянт?

Волчаночными антикоагулянтами называются антитела, вырабатываемые иммунной системой против собственных фосфолипидов.
Фосфолипиды это сложные липиды или жиры.  Фосфолипиды являются основными компонентами клеточных мембран.
волчаночный антикоагулянт.jpg
Они находятся на поверхности тромбоцитов и способствуют активированию нескольких факторов свёртывающей системы в ответ на повреждение кровеносных сосудов. Атакуя фосфолипиды, антифосфолипидные антитела вызывают образование тромбов в артериях и венах.

Волчаночным антикоагулянт назван из-за того, что впервые был обнаружен у больного, который страдал системной красной волчанкой. А антикоагулянт потому что препятствует коагуляции, то есть формированию кровяного сгустка. Дело в том, что в поведении волчаночного коагулянта есть один парадокс, который учёные пока ещё не могут объяснить.

Читать подробнее...

Фото:

Гепарины в организме и в акушерстве. Применение низкомолекулярного и нефракционированного гепаринов

Низкомолекулярные гепарины и нефракционированные гепарины. Действие гепарина, история создания и проблемы применения во время беременности - темы сегодняшнего ролика.

Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции

Мне хотелось бы немного остановиться на том, что такое низкомолекулярные гепарины и нефракционированные гепарины. Сейчас я попробую найти картиночку.

1.jpeg
Посмотрите, пожалуйста. Это такая условная картинка. Гепарин, это вещество очень загадочное. Это самый первый антикоагулянт, обнаруженный и выделенный в 1916 году.
Гепарин внутри организма человека синтезируется тучными клетками. В процессах свертывания крови внутри организма, кажется, не участвует. Существует теория, что он защищает человека от внедрения микробов, от тканевого повреждения, от многих других опасных процессов, потому что вырабатывается иммунными факторами, по сути своей является иммунным фактором.

Читать подробнее...

Гепарин и АФС. Чем опасен гепарин при АФС?

Гепарин при АФС: всегда ли безопасен? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Что касается назначения гепаринов: нефракционированного или низкомолекулярного. При антифосфолипидном синдроме (АФС) назначение любых препаратов гепарина может быть фактором, который ухудшает течение АФС. Не во всех случаях, но на эту тему идет огромный поток публикаций, поэтому здесь оценить насколько полезен или опасен данный препарат можно только путем комплексного и внимательного наблюдения за тем, что происходит с беременной женщиной по всем параметрам: УЗИ, лабораторной диагностике и доплерометрии.

Читать подробнее...

Что такое гемостаз, и чем опасен узкоспециализированный гемостазиолог?

Что такое гемостаз? Кто такой врач гемостазиолог, какова его роль в наблюдении за беременностью? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Гемостаз – это наука, изучающая систему, связанную с сохранением жидкого состояния крови внутри сосудов и недопустимостью кровопотери в случае повреждения сосудов. Система достаточно сложная, всё работает параллельно. Работает система свертывания крови; одновременно работает противосвертывающая система, идет сложный баланс между различными факторами; одновременно параллельно работает и система фибринолитическая. Те процессы, которые происходят в данный конкретный момент времени в каждом органе, в каждом мелком или крупном сосуде - очень значимы.

Читать подробнее...

Антифосфолипидный синдром. Что такое антифосфолипидный синдром и его значение в акушерской патологии

Антифосфолипидный синдром - что это такое? Историю открытия рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Новая страница в учении о гемостазе во время беременности появилась с 1985 года, потому что 1985 год – это год, когда Хьюз описал так называемый  антифосфолипидный синдром, который долго назывался синдромом Хьюза (Hughes— Stovin). Это синдром, составляющий триаду: привычное невынашивание беременности, осложненное течение беременности, сопровождающееся гибелью внутриутробного плода на разных сроках; рецидивирующие тромбозы; наличие антифосфолипидных антител в крови матери, обнаруживаемые в анализе на антифосфолипидные антитела. Волчаночный антикоагулянт - является разновидностью проявлений наличия антифосфолипидных антител внутри организма.

Читать подробнее...

Тромбофилия как причина невынашивания беременности. Тромбофилические факторы невынашивания

Тромбофилические факторы в невынашивании беременности - тема, о которой мы сегодня поговорим. Здравствуйте. Меня зовут Сахарова Галина Константиновна, я врач акушер-гинеколог Центра иммунологии и репродукции.  

Свертывание крови - это совокупность процессов, обеспечивающих образование тромба.

1.jpg

Одновременно со свертывающей системой крови в норме функционирует и антикоагулянтная, то есть противосвертывающая система. Нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови может приводить или к состоянию гиперкоагуляции, то есть повышенного тромбообразования, или к гипокоагуляции, то есть повышенной кровоточивости.

Читать подробнее...

Фото:

Антифосфолипидный синдром в акушерстве. Патогенез, диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома

Антифосфолипидный синдром в акушерстве. Это выступление врача ЦИР, Печёриной Екатерины Юрьевны, на IV Всероссийской конференции "Репродуктивное здоровье женщин и мужчин".
Доклад называется "Антифосфолипидный синдром в акушерской практике". В этом докладе Екатерина Юрьевна очень подробно рассказывает про диагностику, клинические проявления и про помощь беременным женщинам при наличии у них антифосфолипидного синдрома.

Доброе утро, коллеги! Прекрасное воскресное утро, радостно всех видеть здесь! Сегодня мы поговорим об антифосфолипидном синдроме. В какой-то степени я продолжу то, о чем рассказывал Игорь Иванович. Но остановлюсь на несколько других аспектах, в том числе, лабораторных.

Читать подробнее...

Фото:

Вебинар "Гемостаз в акушерcтве: мнение эксперта"

Гемостаз во время беременности, в родах и послеродовом периоде: основные показатели гемостаза, основные принципы коррекции нарушений гемостаза, подходы к ведению пациенток с нарушениями гемостаза - почему это важно? Когда и почему начали говорить о гемостазе? Как относиться к тем или иным нарушениям? Обо всем этом на нашем вебинаре из ЦИР!

Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции:

Добрый день, господа!

Начинаем наш очередной эфир из серии «В ЦИРе и в мире». Сегодняшняя тема – гемостаз при беременности. Тема достаточно интересная, сложная, и мы постараемся подойти к ней с точки зрения нашего традиционного подхода – «Просто о сложном».


Читать подробнее...

Аспирин при беременности - зачем, когда, как и безопасно ли это?

Какие проблемы решает применение аспирина при беременности?

Почему так важно начать приём аспирина именно на ранних сроках беременности, а иногда и в период её планирования?

Этим вопросам и будет посвящено моё выступление.

[P]

Читать подробнее...

Фото:

Болезнь Бехтерева и беременность, а также антифосфолипидный синдром. Как родить здорового ребёнка?

Беременность при болезни Бехтерева, особенности ведения рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Вопрос: «Здравствуйте! Очень хочется увидеть ответы на мои вопросы. Анамнез такой: преждевременные роды в 32 недели из-за аварии. Если бы не авария, как говорят врачи, ребенок бы замер. Вторая беременность выкидыш 5 недель, 3-я замершая на сроке 12 недель 5 дней.»

Что выявили при обследовании? Есть полиморфизм фактора II, то есть гена протромбина - и это действительно фактор тромбофилии. Дальше по PAI-1 - гомозиготный вариант, PLAT: гетеро, Метилентетрагидрофолатредуктаза – гетерозиготная, то есть подтвержденный антифосфолипидный синдром.  Да, антитела к β2-гликопротеину –I больше 200 - это, действительно, очень высокие цифры. Антитела к кардиолипину - 64,62, гомоцистеин – 16,98,  ферритин - 13,5. Плюс ко всему поставлен диагноз болезнь Бехтерева.

Читать подробнее...

Фото:

Аутоиммунные нарушения и невынашивание беременности. Причины невынашивания.

Аутоиммунные заболевания и иммунологические факторы, их роль в невынашивании беременности - то, о чем я сегодня хочу вам рассказать.
Здравствуйте, меня зовут Сахарова Галина Константиновна, я врач акушер-гинеколог Центра иммунологии и репродукции.

Читать подробнее...

Антифосфолипидный синдром. Диагностика антифосфолипидного синдрома

Вопрос: «Есть пост про АФС. Какие все-таки сдавать антитела?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Существуют правила диагностики антифосфолипидного синдрома, и поэтому главным фактором, главным антителом при диагностике антифосфолипидного синдрома является анализ на антитела к кардиолипину.

Читать подробнее...

Тик-так ходики… взгляд изнутри. Подсчёт антральных фолликулов. AFC. Овариальный резерв.

Внесу своё скромное дополнение к замечательной статье Елены Валерьевны.

Тик-так, Тик-так…  Жизнь мчится, мелькает калейдоскопом событий, и совершенно незаметен этот тихий звук падающих песчинок времени.
Пару дней назад, пришла ко мне на УЗИ органов малого таза красивая молодая женщина. На нескромный  вопрос  о возрасте ответила «38», о количестве беременностей «0», о возможных проблемах «у меня проблем нет, пока лечим мужа».  На вопрос о планировании ЭКО, ответила «пока нет, думаю, лет до сорока у меня ещё есть время».

  • Как же узнать, сколько репродуктивного времени осталось именно у Вас?
  • Остались  ли ещё годы на моральную и материальную подготовку к предстоящему чуду?
  • Продолжать  ли проводимое лечение бесплодия, или пора переходить к более решительным методам?
  • А может быть уже и вспомогательные репродуктивные технологии бессильны вам помочь?

Читать подробнее...

Фото:

Наши врачи

Печёрина Екатерина Юрьевна

Заместитель генерального директора по мед. вопросам и контролю качества, врач КДЛ

Асминина Ирина Алексеевна

Врач эндокринолог

Воротникова Светлана Юрьевна

Врач эндокринолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100