Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "плаквенил"

  • Архив

    «   Сентябрь 2019   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
                1
    2 3 4 5 6 7 8
    9 10 11 12 13 14 15
    16 17 18 19 20 21 22
    23 24 25 26 27 28 29
    30            

Преэклампсия. Как развивается преэклампсия. Нарушение плацентарной функции и его последствия

Преэклампсия беременных (гестоз) - почему она возникает? Как предотвратить ее появление?  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Мы покажем изображения и поговорим по поводу того, как закладывается плацентарная функция. Но основная проблема, которая возникает при закладке плацентарной функции, и которая дает вот такую декомпенсацию во второй половине беременности - это недостаточно правильное и не до конца завершившееся ремоделирование спиральных артерий. Сейчас я покажу на картинках, что это такое, и с чем это связано.

Читать подробнее...

Фото:

Иммунология репродукции. Иммунологические проблемы беременности. Развитие толерантности к плоду.

Роль иммунологии в беременности, проблемы невынашивания, роль совместимости по  HLA  у супругов - обо всем этом рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции на конференции в Национальном медицинском центре эндокринологии Минздрава России

Читать подробнее...

Фото:

Антитела к ДНК и невынашивание беременности. Что делать?

Вопрос: «Добрый день! Наблюдаюсь вашем центре относительно множества неудачных попыток ЭКО. 9 подсадок из них 3 биохимических беременности, 1 замершая. Никаких выявленных заболеваний нет. Единственный обнаруженный момент - это некоторое повышение антител к ДНК, то есть 29,6 и 25,35.  Врач сказал, что в таких случаях необходимо обратиться к ревматологу, который, вероятно, назначит Плаквенил. Я сходила в Институт Ревматологии. Заключение врача: на текущий момент никаких заболеваний ревматического профиля у меня нет. Такие низкие антитела влиять на процесс не могут. Вероятно, есть склонность к аутоиммунным процессам, что подтверждается семейным анамнезом. Но на всякий случай сделали ещё несколько результатов анализов, и антинуклеарные факторы находятся в норме.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции."

Читать подробнее...

Аутоиммунные процессы и Плаквенил при беременности.

Вопрос: «О повышении антинукленарных факторов SS-A, SS-B узнала во время второй беременности. Плаквенил принимаю с 14 недели беременности, сейчас идет 22 неделя беременности, делаю УЗИ каждые 2 недели, пока все в норме. Какой период самый опасный, и оправданно ли назначение Плаквенила в 14 недель? Спасибо!»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я хочу сказать, что опыт назначения Плаквенила во время беременности уже достаточно большой. Начинали им заниматься врачи-ревматологи, и честно говоря, когда впервые это всё началось в Москве, мне, как врачу акушеру-гинекологу, было немножко страшновато, так как опыт назначения этого препарата был достаточно небольшой. Врачи-ревматологи убеждали нас в безопасности этого препарата, но все равно какие-то «червячки сомнения» были.

Читать подробнее...

Антинуклеарные антитела 1:320. Что делать?

Вопрос: «Антинуклеарные тела 1:320, иммуноблот показывал присутствуете антител SS-А Ro в количестве 191,4 при норме до 21. Возможно ли каким-то образом снизить данные антитела или же риск блокады сердца у ребенка? Ревматолог прописал 1 таблетку плаквенила в день и больше ничего. Как вы относитесь к иммуноглобулинам и к каскадному плазмаферезу?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

То есть ревматолог, я считаю, назначила абсолютно верно. Я бы тоже в таком случае назначил бы таблетку плаквенила, потому что антитела  действуют не сами по себе. Когда это антитело садится на орган-мишень, должна произойти активация системы комплемента, для того чтобы дальше пошла цепочка реакций, в данном случае отрицательных реакций.

Читать подробнее...

Плаквенил при беременности: применение и отзывы

Вопрос: «Метипред - это не аналог того препарата, о котором вы сказали в эфире? То есть, вы имеете в виду Плаквенил?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Плаквенил - это препарат изначально противомалярийный, который обладает целым рядом противовоспалительных особенностей. И главной особенностью плаквенила является то, что он является блокатором системы комплемента. Система комплемента - это система белков крови, которая активируется в ответ на реакцию антиген-антитело. Это не гормональный препарат. Мы  расскажем о применении плаквенила при беременности.

Читать подробнее...

Антинуклеарные антитела. Как планировать беременность, если повышены антинуклеарные антитела.

Вопрос: «Высокий титр антинуклеарных антител SSA, как планировать беременность?

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я хотел бы сказать: во-первых, здесь обязательно нужна консультация ревматолога, и если эти антитела повышены, они создают риски для плода и для здоровья будущего ребенка на разных сроках беременности. Поэтому в таких случаях мы сейчас активно назначаем "Плаквенил", и иногда небольшие дозы "Метипреда" по тем схемам, по которым мы вели беременность в институте ревматологии.

С 1996 года ведение беременности является одним из основных направлений работы ЦИР. За развитием вашего малыша на протяжении всей беременности будет следить команда врачей-профессионалов. Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.

Синдром потери плода. Преэклампсия. Плацентарная недостаточность и задержка роста плода. Клинический случай.

Я хотел бы разобрать очень интересный клинический случай. Пациентка прислала, и я позволю себе зачитать, частично: «Здравствуйте! Мне 33 года, мужу 35 лет. Мы с мужем отчаялись ходить по врачам в поисках причины гибели наших детей на столь раннем сроке гестации. В городе, где мы живем, мне категорически запрещают новую беременность, но мы не теряем надежды, что все-таки станем родителями своего собственного рожденного живого и здорового ребенка. Хотим воспользоваться возможностью обсуждения вами в прямом эфире моего клинического случая, и возможной помощью в прегравидарной подготовке при имеющейся в данный момент гипокоагуляции. Все данные, представленные в данном письме, взяты из заключения врачей, к которым я неоднократно обращались…»


Читать подробнее...

Факторы риска повреждения головного мозга ребёнка

 Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Почему при недоношености один ребенок будет абсолютно здоровым, а у другого разовьются долговременные неврологические последствия? Что является фактором, который вызывает повреждения головного мозга плода?
Возможно, это было и в педиатрических секциях, по крайней мере, на международных съездах, которые касаются акушерства, гинекологии и перинатологии, этот вопрос активно обсуждается. Очень много групп исследователей из разных стран занимаются системой комплемента при беременности, но я бы обратил внимание на ту группу, которая работает сейчас в Эдинбурге: оказывается, что вот это повреждение головного мозга плода происходит тогда, когда происходит активация системы комплемента. То есть те факторы профилактики преждевременных родов, которые традиционно используются (например, аспирин) никак не действуют на систему комплемента плода.

Читать подробнее...

Наши врачи

Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Баннова Анна Евгеньевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100