Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

ФОРУМ:

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "антинуклеарные антитела"

  • Архив

    «   Октябрь 2021   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
            1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
    25 26 27 28 29 30 31
                 

Антинуклеарные антитела и беременность

«Добрый день, расскажите, пожалуйста, как влияет положительный АНА (антинуклеарные антитела) скрининг на беременность и вынашивание? Положительный тест к антителам на нуклеарные антигены. И  что необходимо предпринять в таком случае?»

Антинуклеарные антитела

Это скрининговое обследование на сумму антинуклеарных антител, то есть антител к компонентам ядра клетки.
Если антинуклеарный тест положительный, то значит какие-то из этих антител повышены. Мы в этой сумме антител должны дальше определить, к чему именно есть у человека антитела, требуется дополнительное обследование.

Обычно сначала  есть какая-то клиническая картина, жалобы, а  потом уже мы смотрим определенные анализы. Так это и должно быть. То есть не рекомендуется  без как каких-либо подозрений смотреть полностью все анализы и потом их «лечить», не имея каких-то клинических симптомов. Сначала есть какая-то жалоба - невынашивание  беременности, например, или бесплодие, и мы назначаем обследование.

При  выявлении антинуклеарных антител, мы смотрим, какие именно антитела из антинуклеарных  повышены.

В нашей клинике проводится обследование на антинуклеарные антитела - "иммуноблот на антинуклеарные антитела", где достаточно большая линейка антинуклеарных антител. Туда входят антитела, специфические для волчанки, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, системной склеродермии и других системных ревматических заболеваний и заболеваний соединительной ткани, у которых одним из лабораторных показателей является повышение антинуклеарных антител.
В нашей лаборатории, (в отличие, например, от других лабораторий, где результат содержит только плюс или минус), проводится  количественное определение этих антител. По количеству антител он определяет не просто «положительно» или «отрицательно», а имеет ещё переходную «серую зону», по которой можно определить предрасположенность к повышению таких антител и просто увидеть реальное количество антител в единицах измерения.

Если такие это тела  обнаруживаются, это может быть симптомом какого-то системного ревматического заболевания. Так как эти антитела антинуклеарные, они могут вызывать повреждение клетки.

Почему мы смотрим их в нашей клинике? Потому что они могут приводить к нарушению имплантации, к невынашиванию беременности на разных сроках и к другим неприятным ситуациям, которые могут возникнуть во время беременности.

К антинуклеарным антителам обычно еще присоединяется другая система аутоиммунного ответа - активирование циркулирующих иммунных комплексов. И часто лечение, которое мы назначаем при таких ситуациях, направлено именно на уменьшение количества циркулирующих иммунных комплексов.

Читать подробнее...

Аутоиммунные процессы и Плаквенил при беременности.

Вопрос: «О повышении антинукленарных факторов SS-A, SS-B узнала во время второй беременности. Плаквенил принимаю с 14 недели беременности, сейчас идет 22 неделя беременности, делаю УЗИ каждые 2 недели, пока все в норме. Какой период самый опасный, и оправданно ли назначение Плаквенила в 14 недель? Спасибо!»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я хочу сказать, что опыт назначения Плаквенила во время беременности уже достаточно большой. Начинали им заниматься врачи-ревматологи, и честно говоря, когда впервые это всё началось в Москве, мне, как врачу акушеру-гинекологу, было немножко страшновато, так как опыт назначения этого препарата был достаточно небольшой. Врачи-ревматологи убеждали нас в безопасности этого препарата, но все равно какие-то «червячки сомнения» были.

Читать подробнее...

Антинуклеарные антитела 1:320. Что делать?

Вопрос: «Антинуклеарные тела 1:320, иммуноблот показывал присутствуете антител SS-А Ro в количестве 191,4 при норме до 21. Возможно ли каким-то образом снизить данные антитела или же риск блокады сердца у ребенка? Ревматолог прописал 1 таблетку плаквенила в день и больше ничего. Как вы относитесь к иммуноглобулинам и к каскадному плазмаферезу?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

То есть ревматолог, я считаю, назначила абсолютно верно. Я бы тоже в таком случае назначил бы таблетку плаквенила, потому что антитела  действуют не сами по себе. Когда это антитело садится на орган-мишень, должна произойти активация системы комплемента, для того чтобы дальше пошла цепочка реакций, в данном случае отрицательных реакций.

Читать подробнее...

Антинуклеарные антитела. Как планировать беременность, если повышены антинуклеарные антитела.

Вопрос: «Высокий титр антинуклеарных антител SSA, как планировать беременность?

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я хотел бы сказать: во-первых, здесь обязательно нужна консультация ревматолога, и если эти антитела повышены, они создают риски для плода и для здоровья будущего ребенка на разных сроках беременности. Поэтому в таких случаях мы сейчас активно назначаем "Плаквенил", и иногда небольшие дозы "Метипреда" по тем схемам, по которым мы вели беременность в институте ревматологии.

С 1996 года ведение беременности является одним из основных направлений работы ЦИР. За развитием вашего малыша на протяжении всей беременности будет следить команда врачей-профессионалов. Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.

Наши врачи

Кузьмина Татьяна Юрьевна

Врач ультразвуковой диагностики

Топчая Ольга Юрьевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100