Здравствуйте! Мне 27 лет. В анамнезе 1 замершая в 8-9 недель, на первом узи (5 неделе Б) выявили ретрохориальную гематому. Назначили
прогестерон Реафем по назначению гинеколога (по анализу
прогестерон был 68,7), как выяснилось позже были сильные побочки в виде головокружения, тошноты и рвоты.
На сроке 7-8 недель переболела ОРВИ, был стресс на работе, работала без больничного. В день, когда определили ЗБ, была рвота до 10 раз с периодичностью 10 минут. Обследовали кровь в больнице в день до вакуумаспирации (лейкоциты повышены, LYM% 5,2 ниже нормы, креатинин понижен, аль-амилаза повышена 165, прямой билирубин повышен, АЧТВ 25,7, протромбиновое время 17,8, МНО 1,38, фибриноген 3,6).
После аборта (5 октября 2023) начала обследоваться для выяснения причины. Через месяц после аборта Волчаночный антикоагулянт 1,44,
гомоцистеин 4,6, ревматоидный фактор в норме 9,3,иммуноглобулин в норме 7,2,и
Д-Димер 0,3.
Со стороны гинекологии не было проблем, матка и яичники в норме.
На основании данных Гематолог назначила генетическое обследование на PAI 1 (результат гомозигота 4G/4G), F2 и F5 (нормальный генотип), AT||| (93), протеин С (92) и S (67). Генетик выявила мутации в фолатном цикле (MTHFR гетерозигота, MTR норма, MTRR гомозигота).
В этом цикле до овуляции на 2дц сдавала кровь на
гормоны (ТТГ, свободный
Т3 и
Т4 в норме, антиТПО в норме,
пролактин 432).
Тестостерон в ноябре был выше нормы (3,1). Эндокринолог рекомендовала эмоциональный покой (не стрессовать). В целом, моя работа за компьютером с высокой ответственностью.
В этом цикле в марте забеременела. Анализы на сроке 4 (ХГЧ 885,
прогестерон 106,
Д-Димер 0,17,
гомоцистеин ниже нормы 4,7, ПВ, ПТИ, МНО, ТВ, АЧТВ - в норме, кроме фиьриногена-3,73,ВА 1,19, ОАК - все показатели в норме, кроме СОЭ -30 мм/ч).
Гематолог назначила клексан 0,4 в течение месяца.
Хочу получить Ваше экспертное мнение: стоит ли ставить клексан и общие рекомендации по моему состоянию. Сейчас пью метилфолат, драже витамина С, магнийспей, йод 200 мкг.
Заранее премного благодарна!
Очень переживаю, не хочу повторения ситуации.
