По критериям международных бюрократических медицинских организаций существует 3 основных критерия СПКЯ. Выделяют признаки A, B и C.
«A»: это биохимическая гиперандрогения, то есть повышение уровня мужских половых гормонов.
Олигоовуляция – нарушение овуляции, которое может выражаться, как правило, в задержках менструального цикла или в более тяжелых случаях в виде аменореи. Это признак «B».
И морфология поликистозных яичников, которую мы видим по данным ультразвука – это признак «С».
Ультразвуковые критерии по Роттердамским критериям СПКЯ - это больше 12 фолликулов диаметра от 2-х до 9-ти мм. Или повышение объема больше 10-ти мл3 (кубических миллилитров) хотя бы одного из яичников.
Разделяют на фенотипы:
1 фенотип: А+В+С;
2 фенотип: А+В;
3 фенотип: А+С;
4 фенотип: В+С.
Все эти фенотипы можно писать, выделять их в виде диагнозов и так далее. Но просто старые критерии, которые мы принимаем с точки зрения физиологии, с точки зрения регуляции менструального цикла, с точки зрения регуляции овуляции, они будут всегда «перетекающими». У каждой женщины свой синдром поликистозных яичников.
Но самое главное, частота синдрома поликистозных яичников в популяции женщин репродуктивного возраста по этим критериям составляет больше 10%. То есть раньше мы говорили даже о большем проценте – это всё зависит от того, какие критерии.
Но, тем не менее, проблема очень серьезная. Конечно, врач должен обращать очень большое внимание на это. И, безусловно, исследования, которые идут, они важны для того, чтобы можно было понять, какие критерии могут быть еще, как нам правильно подходить к лечению.
В большом проценте случаев при синдроме поликистозных яичников может быть инсулинорезистентность. Этому мы должны уделять особое внимание.
Если у Вас есть вопросы, особенно если вы планируете беременность или ждёте малыша, приходите на приём в Центр иммунологии и репродукции. Записаться на
приём.
