Уважаемые пациенты! С 27 апреля клиника ЦИР на Новокузнецкой НЕ РАБОТАЕТ. Подробнее...
График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

ФОРУМ:

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ для определения беременности на ранних сроках

Первопроходцем в области гинекологической ультразвуковой диагностики стал австрийский врач A. Kratochwil. В начале 60-х годов A. Kratochwil представил свое исследование сердцебиения плода на 6-й неделе гестации с помощью трансвагинального датчика. За последние десятилетия ультразвук в медицине претерпел удивительные изменения и произвел настоящую революцию в акушерской диагностике и наблюдении за беременностью.

Зачем делать УЗИ на ранних сроках

В течение первого триместра беременности происходит уникальная и драматическая последовательность событий, определяющая наиболее критический и чувствительный период развития: замечательное превращение отдельной клетки во вполне узнаваемого человека. Из-за сложной последовательности событий, сопровождающих развитие эмбриона в первом триместре, нередко возникают осложнения. Приблизительно 15% клинически выявленных беременностей  самопроизвольно прерываются. Коэффициент потери оценивается в два-три раза выше на очень ранних сроках, при так называемых биохимических беременностях.

8-9_ned_3D.jpg


В настоящее время УЗИ является основным доступным методом для дифференциации нормальной и ненормальной ранней беременности. С помощью УЗИ до 11 недель можно  выявить такие осложнения, как:

  • пузырный занос,  

  • анэмбриония,  

  • неразвивающаяся беременность,  

  • неполные и полные самопроизвольные выкидыши,  

  • ретрохориальные гематомы,  

  • внематочная беременность.

Можно ли по УЗИ узнать когда наступила беременность

Распространенным применением ультразвука на ранних сроках беременности является расчет гестационного возраста (акушерского срока беременности). Для этой цели ультразвук считается очень точным методом.  Нередко у женщины бывает нерегулярный менструальный цикл, поздние или ранние овуляции, или она вообще не помнит первый день последней менструации. В этих случаях на помощь приходит УЗИ. При нормальной беременности результаты УЗИ могут дать оценку гестационного возраста с точностью до 5-7 дней и ответить на один из волнующих многих беременных вопросов - определение предполагаемой даты зачатия.

Когда у женщины наблюдаются симптомы выкидыша, врач может назначить одно или несколько УЗИ для определения жизнеспособности эмбриона. Мажущие кровянистые выделения нередко сопровождают внематочную беременность и УЗИ является единственным неинвазивным методом диагностики этого осложнения до развития клиники разрыва маточной трубы.

Какое УЗИ лучше для определения беременности и как делают УЗИ на ранних сроках

Исследование может быть проведено трансвагинально (влагалищным датчиком) или трансабдоминально (через живот). В первом триместре врачи обычно используют трансвагинальное, а не абдоминальное ультразвуковое исследование для получения информации о беременности. Трансвагинальное УЗИ обеспечивает наиболее точную информацию на ранних сроках беременности в связи с тем, что к этому времени плодное яйцо и полюс плода ещё чрезвычайно малы, а вагинальный датчик позволяет максимально приблизиться к развивающейся беременности. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании врач вводит специальный тонкий датчик во влагалище, чтобы провести серию измерений, включая размер плодного яйца, размер желточного мешка, копчико-теменной размер (КТР) и наличие сердцебиения.

5_ned.jpg

При трансабдоминальном УЗИ  женщине будет предложено прийти на сканирование с полным мочевым пузырем, потому что это позиционирует матку таким образом, чтобы облегчить получение измерений. Затем врач наносит гель на нижнюю часть живота и использует датчик для измерения под разными углами.

Когда можно делать и ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности

Акушерский срок беременности
Что покажет УЗИ
4 недели
Возможно, утолщенный эндометрий, наличие жёлтого тела в яичнике. Ультразвук может не выявить признаков беременности.  
4 - 5 недель
Плодное яйцо уже определяется, но может быть не видно эмбриокомплекс.  
5 - 6 недель
В плодном яйце отчётливо виден желточный мешок, уже можно различить эмбрион в виде утолщения на краю желточного мешка.  
6 - 7 недель
При развивающейся беременности на этом сроке определяется сердцебиение эмбриона.

Эти данные в большинстве случаев обнаруживаются трансвагинальным ультразвуком. Как правило, трансабдоминальное УЗИ менее чувствительно на таких ранних сроках беременности.

7-8_ned.jpg
Таким образом, для исключения внематочной беременности, Вам могут рекомендовать сделать первое УЗИ уже на сроке 5 недель (примерно неделя задержки месячных). В это время плодное яйцо уже визуализируется в полости матки, и в то же время оно ещё не достаточно большое для того, чтобы вызвать разрыв маточной трубы в случае трубной беременности.
Если первое УЗИ на раннем сроке делается с целью убедиться, что беременность развивается, то лучше дождаться как минимум 6-7 акушерских недель беременности. УЗИ на раннем сроке так же поможет ответить на такой важный вопрос, как является ли данная беременность одноплодной или многоплодной, а так же отличить монохориальную беременность от дихориальной.

6-7_ned_dvoynya.jpg

Ещё одним важным моментом, когда у нас в ЦИР  рекомендуется проведение первого или повторного УЗИ в первом триместре беременности является акушерский срок 8-9 недель. Дело в том, что большинство остановок развития беременности приходится на период до этого срока. Нормально развивающуюся беременность в 8-9 недель хорошо видно и трансабдоминальным  датчиком. На этом сроке эмбрион начинает совершать первые движения и уже может помахать ручкой или ножкой. Если на этом этапе всё нормально, то следующее УЗИ рекомендуется уже в 12-13 недель с целью проведения скрининга первого триместра беременности.

8-9_ned_2D.jpg
Почему результаты однократного УЗИ на ранних сроках могут быть недостаточными для точного диагноза и всегда ли покажет УЗИ беременность на раннем сроке
Результаты УЗИ сравниваются с тем, что ожидается увидеть на данном гестационном сроке беременности. Гестационный возраст рассчитывается по количеству недель с момента последней менструации, однако этот метод обычно предполагает 28-дневный цикл с овуляцией, происходящей на 14-й день. Многие женщины имеют более короткие или более длинные циклы и овуляция происходит позже или раньше. В результате, Ваш малыш может оказаться младше или старше ожидаемого срока и это может повлиять на то, что будет выявлено при ультразвуковом исследовании. Например, если у женщины 35-дневный менструальный цикл, она, скорее всего, овулирует примерно на 21-й день своего менструального цикла (овуляция обычно происходит за две недели до начала менструации). Если такая женщина забеременела и сделала УЗИ через шесть недель после даты ее последней менструации, то УЗИ покажет картину, характерную для 5 акушерских недель. Несмотря на то, что это нормально развивающаяся беременность, плодное яйцо будет маленьким для 6 акушерских недель, возможно, что даже эмбриона и желточного мешка не будет видно. Женщина и врач УЗИ чаще не знают, когда именно была овуляция, и полученные данные могут вызвать излишнюю обеспокоенность по поводу неразвивающейся беременности. Ещё сложнее бывает разобраться, когда овуляция произошла на две недели позже. Плодное яйцо может не визуализироваться в полости матки и возникает необходимость проводить дифференциальный диагноз с внематочной или биохимической беременностью.  
Так же нередко женщина не помнит точно, когда у неё последний раз начались месячные и называет дату «наугад». Указав неправильный день, даже при типичном 28-дневном цикле, во время УЗИ можно увидеть совсем не то, что ожидалось.

Помните, что любая неопределенность в отношении точной даты овуляции может повлиять на то, что ультразвук покажет при исследовании до 11 недель беременности.
В связи с этим, иногда врач не может точно определить результат, основываясь только на одном раннем ультразвуковом исследовании беременности  и рекомендует контроль УЗИ через 7-10 дней. Ожидание повторного ультразвука может быть эмоционально очень сложным, но оно бывает необходимо для того, чтобы избежать ошибочного диагноза, особенно если нет другой информации, помогающей врачу интерпретировать результаты ультразвука. Таким помощником в большинстве случаев выступает анализ крови на ХГЧ, но и его данные нужно интерпретировать в динамике.  
В руководстве Американской Ассоциации Беременности  (The American Pregnancy Association)  указано, что если средний внутренний диаметр плодного яйца больше 16-18 мм и не содержит эмбриокомплекса, или если КТР эмбриона больше 5 мм и у него нет сердцебиения, то такую беременность следует расценивать, как неразвивающюся. В нашей стране приняты более осторожные рекомендации: СВД плодного яйца должен быть более 25 мм и КТР эмбриона более 7 мм.
Как результаты анализа крови на ХГЧ или другая информация могут помочь интерпретации  ультразвуковой картины
В тех случаях, когда есть какие-либо вопросы относительно того, развивается ли данная беременность на основании ультразвукового сканирования, обычно врач назначит повторное УЗИ через несколько дней. Однако, наличие другой диагностической информации может помочь врачу интерпретировать результаты УЗИ, даже если есть только одно ультразвуковое исследование. Например, женщина сделала тест на беременность или сдала кровь на ХГЧ в день задержки месячных и он был отрицательным, а ещё через две недели задержки УЗИ показало 4-5 недель беременности. Значит, с большой вероятностью, беременность наступила не на 14-й день  менструального цикла, а на 7-10 дней позже. И наоборот, если в день задержки  месячных тест уже был положительным, а спустя две недели мы видим картину, характерную для 5 недель беременности, велика вероятность неразвивающейся беременности.  
Очень важны данные анализа крови на ХГЧ в тех случаях, когда в полости матки не видно плодное яйцо. При уровне ХГЧ более 1000 мМЕ/мл плодное яйцо должно определяться в полости матки. Если это не так, то такая ситуация требует исключения внематочной беременности. Напротив, при низких цифрах ХГЧ, несмотря на то, что беременность есть, мы не рассчитываем увидеть её признаки с помощью УЗИ.  
При нормально развивающейся беременности уровень ХГЧ увеличивается согласно определённым законам:
Нормальное время удвоения ХГЧ
Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов

Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, его не используют для определения точного срока беременности.

Информация в этом пошаговом руководстве относится к ультразвуковым исследованиям, проводимым на ранних сроках беременности, особенно в начале первого триместра, в течение первых семи недель беременности. По мере прогрессирования беременности ультразвук становится все более точным и информативным методом оценки состояния и внутриутробного развития Вашего ребёнка.

Страницы: 1  2  3  4  5  6  
Оксана
19.04.2023 18:06:57
??
Добрый день.безумно расторопная и огорченья я((( 2 теста положительных.вк.нед 4-5 ставят,а узи не показало плодного яйца ни в матке ни за ее приделами(((что это может быть?  
24.04.2023 19:04:44
Врач акушер-гинеколог
??
Добрый день, Оксана!  Сдайте анализ крови на ХГЧ.
По УЗИ визуализировать плодное яйцо можем при уровне ХГЧ в крови не менее 1000МЕ/1500МЕ.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Angie
23.04.2023 19:47:10
Внематочная или есть шанс что нормально развивающаяся? Помогите пожалуйста
Здравствуйте,помогите пожалуйста,извелась вся(( цикл нерегулярный,( бывало и по 3-4 месяца не было) последние месячные были 17.02.23, в начале апреля ,точнее 6.04 после поднятия тяжести начало тянуть низ живота,больше справа. 9.04 сделала тест и там была еле заметна вторая полоска,потом сделала еще 12 и 15 числа,15 уже чуть ярче, а 18.04 уже совсем яркая но одновременно 18.04 начались темно коричневые выделения,мазня. Накануне 17.04 боли внизу живота были сильнее. 19.04 привезли в больницу,хгч 261, по узи не видно ничего. Было лишь написано киста в правом яичнике. 21.04 повторно обследование,хгч 514,на узи снова ничего и вот сегодня 23.04 снова обследование,хгч 745, на узи ничего. Очень боюсь внематочной,хотя не видят нигде ничего. Подскажите что может быть и есть ли шансы на нормальную беременность или это уже точно что ничего хорошего?((
24.04.2023 19:00:58
Врач акушер-гинеколог
Внематочная или есть шанс что нормально развивающаяся? Помогите пожалуйста
Добрый день!  По УЗИ мы можем визуализировать плодное яйцо, когда ХГЧ в крови становится больше 1000 МЕ/1500 МЕ. Поэтому сейчас нужно набраться терпения, следить в динамике за ростом ХГЧ и делать УЗИ.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Angie
24.04.2023 21:05:05
Благодарю за ответ. Подскажите ещё пожалуйста, а вот мазня, кровянистые выделения это может быть нормой или несёт опасность?
25.04.2023 19:05:20
Врач акушер-гинеколог
Любые кровянистые выделения из половых путей во время беременности требуют очной консультации врача + УЗИ для оценки клинической ситуации.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Людмила
25.04.2023 16:19:32
Здравствуйте .
последние М были 10.марта , 12 апреля на узи беременность не определяют , 17 уже видно плодное яйцо , 24 ставят замершую . Может можно ещё в динамике понаблюдать. Потому что сегодня 25 на другом узи , сказали все развивается плодное яйцо есть и желтый мешочек в связи с ранним сроком не прослушивается сердцебиение .  
25.04.2023 19:11:26
Врач акушер-гинеколог
Людмила, добрый день! Неразвивающуюся беременность мы можем диагностировать при достижении размера 25 мм плодного яйца и отсутствия сердцебиения эмбриона.  Учитывая что есть желточный мешочек, нужно дать время для формирования эмбриона.Поэтому повторите УЗИ через 7- 10 дней.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна  акушер-гинеколог ЦИР.
25.04.2023 19:13:05
Акушер-гинеколог
Беременность малого срока
Здравствуйте, Людмила.  Конечно, в такой ситуации всегда выбор в пользу выжидательной тактики. Рекомендую повторить УЗИ через 7, а лучше 10 дней. И уже на основании полученных данных планировать дальнейшие действия. Также немаловажно оценить прирост ХГЧ.  
Мария
01.05.2023 16:12:21
Здравствуйте. Дата последней менструации 1 марта.
УЗИ 8 апреля ПЯ 3,7 мм, жёлтое тело 25 мм, эмбрион не визуализируется. Срок по размерам ПЯ 2-3 недели.
УЗИ 1 мая ПЯ 22мм, ж/м(+), КТР 2,5 мм. Сердцебиения нет. Срок по УЗИ 5-6 недель.
Ставят неразвивающуюся беременность. Оба раза делала у разных врачей, второй сказал, что на 99% ЗБ.
Подскажите пожалуйста, соответствуют ли все параметры срокам и есть ли шанс, что сердцебиение ещё появится???
Юлия
01.05.2023 16:52:07
Здравствуйте, после овуляции прошло 7 дней. Был медосмотр на работе, гинеколог сделала узи и сказала, что беременности нет, матка готовится к месячным. Скажите пожалуйста, можно ли на таком маленьком сроке определить это? Или беременность еще может быть? Спасибо
Мария
01.05.2023 23:31:50
Беременность
Здравствуйте. Дата последней менструации 1 марта.
УЗИ 8 апреля ПЯ 3,7 мм, жёлтое тело 25 мм, эмбрион не визуализируется. Срок по размерам ПЯ 2-3 недели.
УЗИ 1 мая ПЯ 22мм, ж/м(+), КТР 2,5 мм. Сердцебиения нет. Срок по УЗИ 5-6 недель.
Ставят неразвивающуюся беременность. Оба раза делала у разных врачей, второй сказал, что на 99% ЗБ.
Подскажите пожалуйста, соответствуют ли все параметры срокам и есть ли шанс, что сердцебиение ещё появится???
02.05.2023 10:24:58
Врач акушер-гинеколог
Беременность
Мария, здравствуйте! Неразвивающуюся беременность мы можем поставить при размере плодного яйца 25 мм и более, при отсутствии сердцебиения. Учитывая, что у Вас размер плодного яйца 22 мм, то сделайте УЗИ контроль через неделю.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Ирина
08.05.2023 15:15:27
Криоперенос
Добрый день. Прошу подсказать, ничего не поняла из протокола(. На приеме цифры быстро называются, а разбираешься уже по факту дома. У меня был криоперенос 1го эмбриона 10 апреля 23г. Последняя менструация 21 марта 23г. Сегодня 8.05.23 была на УЗИ. Диаметр плодного яйца 38мм. КТР эмбриона 5мм. Желточный мешок 5.3мм. Жёлтое тело в левом яичнике(он у меня 1) 51мм. Сердцебиение не слушала, но оно просматривается 150 уд/мин. Читаю кретерии и не могу ничего понять, ничего с моими сроками не сходится(. Акушерских 7 недель, после переноса 4 недели, получается. Буду благодарна от всей души за пояснения.
12.05.2023 08:39:12
Акушер-гинеколог
Криоперенос
Здравствуйте, Ирина. Если перенос 5 дневного эмбриона произошел 10.04.2023, то срок беременности на сегодняшний день  7 недель 2 дня. Считается в акушерских неделях, не в эмбриональных, поэтому по неделям больше, чем считаете Вы, исходя из даты переноса.  
Инга
11.05.2023 06:07:50
Срок зачатия
Добрый день!
подскажите пожалуйста, половой акт с окончанием внутрь был 27.03 ,месячные закончились за день до этого но обычно у меня в эти дни овуляция ( в марте месячные задержались где-то немного больше чем на неделю, первый день мес. должен был быть 14.03 но был 21.03), могла ли не сдвинуться овуляция и остаться как она должна быть? 04.05 ХГЧ показало срок 5 недель, 10.05 ХГЧ показало срок 6-7 недель, а УЗИ дало результат  СВД 11 мм , КТР 1,8 желточный мешок 4 мм. Возможно ли что зачатие произошло 27.03 ?  
Эмилия
12.05.2023 16:03:28
Дата зачатия
Добрый день! Буду очень благодарна за помощь в примерных расчетах даты зачатия.
Цикл 32-33 дня. 2 раза в год стабильно задержки, может быть и 45 дней.
Ситуация: последняя менструация - 21.12.2022
ПА были часто, начиная с 28.12.2022 (планировали), но 27.01 был случайный, не с супругом - прошу прощения за детали (только в начале па без предохранения,  далее с презервативом). Далее 8.02.2023 ХГЧ 28 мед, 12.02  - 277 мед, 16.02 - ПЯ 4 мм, 24.02 - КТР 1,9 мм, 21.03 - КТР 23,6 мм. По первому скринингу от 06.04.2023 срок ставят 12 нед и 2 дня.
Помогите, пожалуйста, разобраться примерно в расчетах.
Кристина
17.05.2023 09:27:00
узи
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нормально ли, что эмбрион и сердцебиение не определяется, на узи срок поставили 6 недель. При показаниях: СВД- 12мм. ЖМ-2,5 мм, желтое тело -18 мм, признаков отслойки плодного яйца нет, назначали повторное узи через неделю, первая беременность, очень переживаю. Это очень желанно.
17.05.2023 10:39:20
Врач акушер-гинеколог
Узи
Кристина, добрый день! Не переживайте! Учитывая что есть желточный мешочек, нужно дать время для формирования эмбриона.Поэтому повторите УЗИ через 7- 10 дней.
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Кристина
17.05.2023 10:43:29
Узи
Спасибо за ответ, Александра Владимировна! Обязательно сделаю ????????
Кристина
23.05.2023 08:01:10
УЗИ
Добрый день! Неделю назад, была на узи ставили срок 6 недель, эмбрион не визуализировался, плодное яйца по размеру 12 мм. Желтое тело 18 мм, желточный мешочек 2,5 мм, сказали сделать контрольное узи через неделю, вчера появились розовые выделения.. сегодня была на УЗИ повторно, эмбрион так же не визуализируется…желточный мешок 3.8 мм плодное яйцо 13,7 мм, сказали есть отслойка небольшая 5.3на1.2мм. Я схожу с ума, ближайшая запись только в пятницу к врачу. Почему так мало выросло плодное яйцо, почему эмбриончика до сих пор не видно? Очень сильно переживаю…
Ольга
31.05.2023 20:46:54
Узи
Добрый день!
Помогите разобраться:17.04.23 последняя менструация, 5.05.23 криоперенос 5 дневного эмбриона. Сегодня выполнила узи по причине мажущих выделений, ставят 4-5 недель беремености ПЯ 13,6 мм, КТР 2,4 мм, есть сердцебиение, желточный мешок 4 мм. Получается эмбрион отстает в развитии?
Анастасия
06.06.2023 13:16:37
Беременность
Добрый день
Месячные  22.04-26.04
длительность 4-5 дней
цикл нерегулярный 30-40 дней
ПА - 18.05
Задержка уже 9 дней
ХГЧ 06.06 - 198
на УЗИ ничего не видно
в анамнезе уже 2 беременности

Что это может быть?(
06.06.2023 14:56:46
Врач акушер-гинеколог
Беременность
Анастасия, здравствуйте! Хгч 198 подтверждает что Вы беременны, просто это маленький уровень для визуализации плодного яйца.  По УЗИ мы можем визуализировать беременность при достижении уровня хгч в крови- от 1000/ 1500 МЕ.  Поэтому сейчас рекомендую 08.06 повторить анализ крови на ХГЧ для подтверждения прогрессирования беременности- в норме уровень ХГЧ должен удвоится за 48 часов. УЗИ повторите 13.06.23
С уважением, Евграфова Александра Владимировна, акушер-гинеколог ЦИР.
Vika
28.06.2023 05:39:48
Беременность
Добрый день. Помогите разобраться. Последние мес. 14.05 овуляция примерно была 29-31.05
25.06 узи показал ПЯ 7мм
ХГЧ 25.06-6700
28.06-9000
Шансы на счастливый исход есть?
13.07.2023 10:55:45
Акушер-гинеколог
беременность
При данных значениях в июне шанс на счастливый исход есть. НО надо оценивать показатели УЗИ в динамике. Результата не оценивается по одному показателю. Важно именно динамика на УЗИ. Понимание, растут ли показатели и ХГЧ.
Карина
06.07.2023 16:11:26
Беременность
Здравствуйте, по календарю задержка 9 дней, на 8 день была у врача он беременность не увидит по ухи, но тест показал 2//, точнее три теста в разные дни. Отправил на хгч показало 215 , через два дня повторный анализ и узи. Сегодня 9ый день, на бумаге отпечаталось жидкая прозрачная мазня. Ничего не болит не тянет. Все признаки беременности ощущаю на себе . Что это может быть? Очень переживаю  
13.07.2023 11:01:51
Акушер-гинеколог
беременность
Добрый день!
На малых сроках беременности на УЗИ еще не видно плодное яйцо в связи с ранними размерами эмбриона. Это совершенно нормальная ситуация. Ваш анализ на ХГЧ говорит о наличие беременности. Теперь надо оценивать показатели в динамике для понимания роста ХГЧ с целью оценки роста плодного яйца.
При беременности изменяется гормональный фон в целом. Активность прогестерона дает часто изменения характера выделений в беременность. Выделения при беременности не похожи на выделения до беременности. Вам не стоит пугаться данной ситуации. Но проконсультироваться с доктором и сдать мазки все же стоит для исключения воспалительной реакции во влагалище.
Ольга
09.07.2023 21:53:50
Кровянистые выделения
Здравствуйте! Пм были 22 мая,
узи от 3 июля : 3 н 6 д ,5.13 мм плодное яйцо, жизнедеятельности нет. 4 июля обратилась в больницу с корич. выд-ми(2-3капли в день).
Лежу в стационаре,обнаружили молочницу и врач прописала клотримазол вагинально и от него появились красные выделения. Я отказалась от него сразу,прописали Хлоргексидин. Также ставят капельницы Транексам и таблетки Дюфастон.
НаПри поступлении ХГЧ было 3983(хороший ли это показатель).УЗИ только через 2 дня. Врач говорит,что Клотримазол не может спровоцировать кровотечение(хотя на тот момент,коричневые уже стали пропадать).
Скажите, пожалуйста,есть ли какие шансы спасти беременность и при каком показателе ХГЧ?
13.07.2023 11:21:23
Акушер-гинеколог
кровянистые выделения
Добрый день!
Клотримазол в виде свечей может способстововать механическому раздражению шейки матки, что может спровоцировать травматизацию и появление выделений коричневого цвета. В этом случае виноват не клотримазол, а сами свечи. Они могут быть с абсолютно любым препаратом. Наличие выделений в таком случае не будет означать угрозу. Тогда это шеечные выделения, не являющиеся негативным прогнозом.

При таком маленьком диаметре плодного яйца не говорят об отсутствии жизнедеятельности плода. О неразваивающей беременности можно говорить лишь при среднем внутреннем диаметре плодного яйца более 25 мм.

ХГЧ не оценивается по одном у результату. Надо обязательно смотреть в динамике.
Шансы спасти беременность, безусловно, есть.
Милана
20.07.2023 21:45:11
Вопрос
Здравствуйте! Ходила вчера (19.07.23) делать УЗИ, но плодного яйца как в матке, так и вне матки не нашли, сказали, что не беременна. Последний месячные начались 19.06.23. Все тесты положительные. Один тест показал, что беременность составляет 2-3 недели. Скажите пожалуйста, мог ли врач не увидеть плодное яйцо из-за раннего срока беременности? И когда лучше всего сходить на повторное УЗИ?
Катерина
05.08.2023 19:17:15
Криоперенос
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста
17.07.23 была перенос 5дневный
17день после переноса ХГЧ 427
На УЗИ не видно эмбрион
19 день ХГЧ 427 УЗИ павторна
Эмбрион не видно.Через 2 дня павторна
здать ХГЧ и УЗИ.Как вы думайте
беременность есть.Спсибо.
Мария
06.08.2023 16:05:28
Не видно эмбрион в плодном яйце

Здравствуйте!

Прошу Вашей помощи в моем вопросе по поводу визуализации и сердцебиения эмбриона в плодном яйце.

Возраст - 40 лет

Последние месячные - начало 26 июня, окончание - 30 июня

Цикл - 28 дней, поздняя овуляция

Положительный тест - 21 июля

ХГЧ: 24 июля - 2550, 4 августа - 34964

Признаки беременности присутствуют - болезненность молочных желез, сонливость, тошнота

Узи - 6 августа, плодное яйцо - 18 мм, желточный мешок - 3,9 мм, желтое тело в правом яичнике 18 мм, эмбрион не просматривается, сердцебиения нет. Срок 5-6 ак. недель.

Назначили повторное узи через 5-6 дней

Скажите, пожалуйста, может ли это быть неразвивающаяся беременность или еще паниковать рано?

Может быть, нужно в динамике посмотреть Хгч?

Может ли аппарат узи подвести?

Очень переживаю, помогите, пожалуйста.

08.08.2023 11:49:13
Акушер-гинеколог
Плодное яйцо
Плодное яйцо при узи считается, что видно при размере плодного яйца 18-23 мм в среднем. До свд(среднего внутреннего диаметра плодного яйца) 25 мм можно спокойно наблюдать за появлением плодного яйца. Наличие желточного мешка является благоприятным прогнозом.Ваша ситуация укладывается в норму.
Alina
09.08.2023 18:41:34
Что это тогда  может быть???
Здравствуйте подскажите пожалуйста,  у меня  задержка 27 дней, вчера делала узи плотное яйцо 2,8 мм, пишут 2 недели беременности, сегодня сдала хгч - отрицательно. Все тесты отрицательные.  Получается беременности нет? Что это тогда  может быть???
28.10.2023 15:33:21
Акушер-гинеколог
Задержка
Здравствуйте, Алина!
По УЗИ плодное яйцо видно как образование жидковатой консистенции. Точно понять, плодное ли это яйцо или нет можно точно только когда появляется желточный мешок. Это критерий истинного плодного яйца. Скопление жидкости в полости матки может быть по разным причинам. Например, при аденомиозе, серозометре. Если крови на ХГЧ отрицательная, о беременности не говорим.
Задержка менстурации может быть совершенно по разным причинам. Это и стресс, болезнь, прием препаратов, гормональные нарушения, перелеты итд. В этой ситуации надо разбираться очень индивидуально и внимательно изучать гормоны.
Рекомендую обратиться к специалистам ЦИР для более детального изучения ситуации.  
Татьяна
14.08.2023 23:14:28
Здравствуйте. 31.08 сделали вакуумный аборт, замершая беременность. В течение 2 недель рвота и выделения коричневые. 11.08 сделали узи появилось второе пя 30 мм с эмбрионом и жм, сердцебиение в норме. Выделения светло коричневые скучные до сих пор есть. Есть ли угроза выкидыша?
28.10.2023 15:37:44
Акушер-гинеколог
вакуумный аборт и замершая беременность
Добрый день, Татьяна!
Наличие коричневых выделений может быть вполне по причине вакуумного аборта. необязательно это угроза выкидыша.
Но сказать без данных УЗИ и динамики ХГЧ нельзя. беременность вторым плодным яйцом вполне может быть нормальная и хорошо развиваться. Слишком мало данных.
Рекомендую обратиться к специалистам ЦИР для консультации
Татьяна
24.08.2023 17:14:35
Срок зачатия
Здравствуйте, цикл регулярный, 26-29 дней, хочу разобраться с примерной датой зачатия, был прерванный па 12 августа 2022 на следующий день пошли месячные, больше па до сентября не было, следующие месячные начались 8-9 сентября 2022 шли не очень обильно, примерно в 20-х числах был незащищённый па, месячные должны были начаться 1-3 октября но только была мазня, сделала тест на 2-3 день задержки - две яркие полоски, 5 октября пошла на УЗИ, врач сказал что беременности не видит, только жёлтое тело в левом яичнике, эндометрий 4 мм, и эндометрий расширен у дна до 7,2 мм, с неоднородным содержимым. Я переделала УЗИ через неделю то на УЗИ увидели пя 12 мм, следующее УЗИ было 28.10. срок был 6н.6 дней, кто 8-9мм. 31.10 я попала в стационар и там уже срок был 8 недель а ктр 16. Могла ли я забеременеть в августе или же всё таки в сентябре?
Марина
29.08.2023 15:18:19
Сегодня 13 дней задержки,на УЗИ вагинальном врач видит не четкие признаки плодного яйца,возможно ли это при таком сроке задержки?Жидкости за маткой нет,сказал подождать и повторить УЗИ через 4 дня. До этого была анэмбреония, Не хочу повторения,помогите советом.
Юлия
13.09.2023 10:40:39
Добрый день! Можно узнать, 26.07.2023 (была последняя менструация), 31.08.2023 делала первое узи (акушерский срок 5 недель) , было видно плодное яйцо 5 мм, ж/м и эмбрион не показывалось. Сделала повторное узи через неделю, 6.09.2023 (6недель по акушерскому) плодное яйцо было 8 мм, появился желточный мешок 3.1 мм и ворсинчатый хорион,циркулярный, но эмбриона не было видно. Можете пожалуйста сказать, это нормально что плодное яйцо так медленно растет и не видно эмбриона?! Врач говорит, что срок маленький и есть улучшения по сравнению с первым узи, когда ничего небыло видно кроме плодного яйца.Хгч сдавала первое-29.08.2023 был 833, сдала повторно 04.09.2023 стал 4449, больше не сдавала хгч. Беременность будто и не чувствуется, не токсикоза нет, ни тошноты, просто сонливость. Первая беременность и переживаю, хочу увидеть скорее эмбрион, а его не видно. 15.09.2023 пойду на повторное узи.  
Валентина
16.09.2023 07:12:35
Добрый день. Подскажите пожалуйста, 09.08.23 первый день последних месячных. В сентябре не пришли , сделала тест две полоски. Но потом начало мазать, коричневые выделения, скудные. И так уже две недели. На УЗИ не исключают беременность, но сказали ещё рано что говорить. Назначили контрольное 22.09.23. Подскажите, так долго выделения это плохо?9

Страницы: 1  2  3  4  5  6  

Наши врачи

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Сбитнев Василий Вячеславович

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100