Добрый день! Простите до этого задавала вопрос ошиблась писала. В анамнезе было 2 выкидыша и 1 одна замершая на сроке 7 недель, проверились с мужем,у мужа нормозооспермия, мар тест отрицательный, фрагментация ДНК все в норме, кариотип у двоих все хорошо, у меня гены FGB G/A, ITGA 2 C/T, PAI 1 5G/4G, MTRR 66 A/G, антитела к беты 2-гликопротеину 16. При планировании фоливая 400,тромбоасс 100. Забеременела сразу позвонила врачу на приёме продолжать фоливая и тромбоасс так же 100,витамин Д 1000,омега 3 1000 и все,
хгч хорошо рос удваивался каждые 1.5, в 5 недель по узи все соответствует сроку, врач больше никакие анализы не назначает, в 6 недель начало скакать давление 130/60(моё 120/80) сильные головные боли пару раз, ноги крутило как будто вены в тонусе, я сама уже решила сходить в 7 недель на УЗИ есть ли сердцебиение, сердцебиение есть, но отставание по сроку на 1 неделю, брадикордия 98ударов, На приёму врач сказал начать клексан 0.4 каждый день, через день переделали узи все равно брадикордия 109ударов, через 4 дня сердцебиения уже не было. Хочется узнать мнение правильно ли что клексан не с самого начала беременности был назначен, не упущен ли эти действием момент?
Здравствуйте, Марина. Учитывая 4 эпизода невынашивания беременности, необходимо комплексное и углубленное обследование. Из того объема, что иммеется на данный момент обращает на себя внимание титр антител к бета-2гликопротеинуI, что может говорить в пользу антифосфолипидного синдрома. При его подтверждении терапия должна быть назначена с этапа планирвоания, одного тромбоАССа и фолиевой кислоты недостаточно. Также есть гетерозиготный полиморфизм в гене ITGA2,ассоциированный с гиперфункцией тромбоцитов, что в свою очередь влияет на вынашивание, но этот момент был у Вас компенирован назначением ацетилсалициловой кислоты с планирования. Вопрос по Клексану остается открытым, нужен или нет сложно скзать, не видя обследования и данных показателей гемостазиограммы. Повышение давления, головная боль тоже немаловажный маркер. Я бы рекомендовала Вам расширить обследование, закрыть вопрос по аутоиммунному фактору. Нужный объем необходимого обследования можно определить тоько по итогам консультации, ознакомившись с Вашим анамнезом, анализами. Вы можете обратиться к специалистам ЦИР очно или онлайн. По итгам приема будут даны рекомендации.
С уважением,
