Иммунограмма и наступление беременности

Здравствуйте, Инна.

Ваш анализ иммунограммы показывает отклонения в клеточном иммунитете, включая снижение CD3+ и CD4+ клеток, повышение NK-клеток (CD3-CD16+CD56+), а также незначительные изменения в гуморальном иммунитете. Это может указывать на дисбаланс иммунной системы, но требует интерпретации в контексте вашего состояния и симптомов и остальных показателей крови. Обратившись в ЦИР, Вы получите экспертный разбор иммунограммы, с анализом Вашей истории, других анализов и исследований. 

CD — маркеры на поверхности иммунных клеток, помогающие определить их тип и функцию.

CD (англ. Cluster of Differentiation ) — это уникальные "метки" на мембране иммунных клеток. Каждому типу клеток соответствует свой набор CD-маркеров. Например:

1. CD3+ — зрелые Т-лимфоциты (главные "дирижёры" иммунитета)
2. CD4+ — Т-хелперы (организуют атаку на вирусы, при иммунодефиците их число значительно падает)
3. CD8+ — Т-киллеры (уничтожают заражённые клетки)
4. CD19+/CD20+ — В-лимфоциты (производят антитела)
5. CD16+/CD56+ — NK-клетки (естественные киллеры)

В иммунограмме цифры рядом с CD показывают:

• Абсолютное количество (клеток/мкл крови)
• Процентное соотношение от общего числа лимфоцитов

Расшифровка вашего анализа:

1. CD3 клетки (Т-лимфоциты) :

   • Ваш результат: 57.2% (ниже нормы 60.0– 80.0%).
   • Абсолютное значение: 0.82 × 10^9/л (ниже нормы 1.00– 2.40 × 10^9/л).
   • Интерпретация: Снижение общего количества Т-лимфоцитов может указывать на ослабление клеточного иммунитета. 

2. CD19 клетки (В-лимфоциты) :

   • Ваш результат: 6.90% (в норме 5.00– 22.00%).
   • Абсолютное значение: 0.099 × 10^9/л (в норме 0.040– 0.400 × 10^9/л).
   • Интерпретация: Уровень В-лимфоцитов в пределах нормы, что говорит о сохранности гуморального иммунитета.

3. CD4 клетки (Т-хелперы) :

   • Ваш результат: 27.6% (ниже нормы 33.0– 50.0%).
   • Абсолютное значение: 0.39 × 10^9/л (ниже нормы 0.60– 1.70 × 10^9/л).
   • Интерпретация: Снижение CD4 клеток может указывать на ослабление иммунного ответа, следует проконсультироваться с врачом. 

4. CD8 клетки (Т-цитотоксические) :

   • Ваш результат: 26.7% (в норме 16.0– 39.0%).
   • Абсолютное значение: 0.38 × 10^9/л (в норме 0.30– 1.00 × 10^9/л).
   • Интерпретация: Уровень CD8 клеток в норме, что говорит о сохранности цитотоксической активности.

5. Соотношение CD4/CD8 :

   • Ваш результат: 1.03 (ниже нормы 1.50– 2.60).
   • Интерпретация: Снижение соотношения CD4/CD8 может указывать на дисбаланс иммунной системы, что часто наблюдается при хронических инфекциях или иммунодефицитных состояниях.

6. CD3-CD16+CD56+ клетки (NK-клетки) :

   • Ваш результат: 32.5% (выше нормы 8.0– 17.0%).
   • Абсолютное значение: 0.46 × 10^9/л (выше нормы 0.12– 0.37 × 10^9/л).
   • Интерпретация: Повышение NK-клеток может указывать на активный иммунный ответ, например, при воспалении или опухолевых процессах. Имеет значение в оценке репродуктивных рисков. 

7. НСТ-тест :

   • Спонтанный: 30.0% (в норме 15.0– 30.0%).
   • Стимулированный: 65.0% (норма не указана, но обычно выше спонтанного).
   • Интерпретация: Нормальная активность фагоцитов, что говорит о сохранности врожденного иммунитета.

8. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) :

   • Ваш результат: 50.0 Ед/мл (в норме 30.0– 55.0 Ед/мл).
   • Интерпретация: Уровень ЦИК в норме, что исключает активный аутоиммунный процесс.

9. Лимфоциты :

   • Ваш результат: 24.3% (в норме 19.0– 37.0%).
   • Абсолютное значение: 1.43 × 10^9/л (в норме 1.20– 3.00 × 10^9/л).
   • Интерпретация: Уровень лимфоцитов в норме.

10. Лейкоциты :

    • Ваш результат: 5.89 × 10^9/л (в норме 4.00– 9.00 × 10^9/л).
    • Интерпретация : Уровень лейкоцитов в норме.

11. Иммуноглобулины :

    • IgA: 2.310 г/л (в норме 0.700– 4.000 г/л).
    • IgG: 13.020 г/л (в норме 7.000– 16.000 г/л).
    • IgM: 2.720 г/л (выше нормы 0.400– 2.300 г/л).
    • Интерпретация: Повышение IgM может указывать на острую фазу инфекции или активный иммунный ответ.

Общий вывод: Ваш анализ показывает снижение Т-лимфоцитов (CD3 и CD4) и повышение NK-клеток, что может указывать на дисбаланс иммунной системы. Это может быть связано с хронической инфекцией, стрессом или другими факторами. Повышение IgM также может свидетельствовать о текущем иммунном ответе. Рекомендую обсудить результаты с врачом для дальнейшего обследования и уточнения диагноза. 

Ссылки: 

Иммуннный ответ при беременности  https://www.cironline.ru/blogs/?page=post& blog=cironline-blog& post_id=947 

Иммунограмма при бесплодии  https://www.cironline.ru/blogs/?page=post& blog=cironline-blog& post_id=941