> Здравствуйте!
>
> Скажите, пожалуйста, как лучше предохраняться оптимально после родов, когда лучше начать, и какие средства для здоровья менее вредны, и оптимальны в применении. Рожать ближайшее время не собираюсь, т.е. после того, как рожу сейчас))) У меня 31 неделя беременности. Слышала, что есть какие-то специальные уколы, сроком на 5 лет. Или лучше депо-провера на 3 месяца? Хотя слышала, что после них появляются проблемы с зачатием. Что выбрать? Подскажите, пожалуйста.
> Спасибо.
> Марина.
Здравствуйте,Марина!Этот вопрос окончательно необходимо решать с Вашим лечащим врачом после родов в зависимости от того,как будет протекать послеродовый период.
После родов при условии аменореи и полного грудного вскармливания женщина остается инфертильной в 98% случаев на период около 6 месяцев.Этот период называется периодом "лактационного бесплодия".Вследствие различия в продолжительности грудного вскармливания,периода послеродовой аменореи,определить заранее длительность периода "лактационного бесплодия" в каждом индивидуальном случае сложно.Поэтому желательно использовать дополнительные методы контрацепции.На период грудного вскармливания желательно с целью контрацепции использовать презерватив.
Из средств гормональной контрацепции в послеродовом периоде можно использовать гестагенсодержащие препараты.Считается,что использование гестагенсодержащих контрацептивов на фоне грудного вскармливания не оказывает негативного влияния на ребенка.Среди гестагенсодержащих контрацептивов выделяют иньекционные препараты (Депо-Провера),имплантаты (Норплант),мини-пили (контрацептивы для перорального применения,содержащие только гестагены:Микролют,Эксклютон).Прием гестагенных препаратов в послеродовом периоде рекомендуется начиная с 6-недели после родов.Вопрос о выборе препарата и о времени начала его приема лучше обсудить непосредственно с Вашим доктором.При использовании Депо-Провера часто наблюдаются нарушения менструального цикла в виде продолжительных и частых кровянистых выделений,после прекращения введения препарата возможно отсроченное восстановление фертильности .
Положительный момент использования пероральных контрацептивов(мини-пили) это возможность прекращения приема препарата в случае плохой переносимости.
С уважением,Татьяна Анатольевна.
