Здравствуйте, меня смущает поставленный мне диагноз АФС, хотелось бы услышать комментарии специалистов по иммунологии.
В 5 недель беременности у меня начались кровенистые выделения, продолжались 4 недели ( 2 из них провела в стационаре). Сейчас беременность 10 недель. При поступлении в стационар была отслойка в области внутреннего зева, на УЗИ через неделю - отслойки нет, s/b+, размеры эмбриона соотвествуют сроку, но кровенистые выделения после этого были еще неделю достаточно интесивные. Сейчас в выделениях все равно присутсвуют небольшие участки слизи с темными включениями. В стационаре мне поставили диагноз АФС. Основание:
замершая беременность в анамнезе на сроке 7-8 нед. В анализах после той беременности (через месяц) были обнаружены слабоположительные реакции (без числовоых значений) к двум кардиолипинам, ВА - отрицательно. В
коагулограмме того же периода обнаружены мономеры фибрина, остальное в норме. После этого вне беременности сдавала эти же анализы:
гемостазиограмма в норме, антитела отриц., но их значения не равны нулю, а находятся в пределах отрицательного определения результата (0,3 - 2) (отрицательно до 9). Во время этой беременности
гемостазиограмма сдавалась 3 раза - все время изокоагуляция, антитела отрицательно, но не нулевые значения. Так вот, обнаружение в прошлом слабоположительных, а сейчас не равных нулю титров антител, на фоне имевшего места невынашивания и угрозы прерывания текущей беременности является ли достаточным для постановки диагноза АФС??!! Больше всего меня это беспокоит в связи с тем, что для лечения АФС я принимаю метипред и дексаметазон. В литературе я нашла информацию, что ГКС не эффективно для лечения АФС и вредно для плода. Так же нашла данные о том, что антитела к фосфолипидам и ВА могут быть положительными при хронической вирусной или бактериальной инфекциях, (у меня ВПГ2 и ЦМВ), если это так, то как в таких случаях диагностируют собственно АФС, по признакам внуртисосудистого свертывания?