коагулограмма и полиморфизм генов гемостаза

Здравствуйте.

Приведенные показатели коагулограммы в пределах нормы. Отмечается снижение агрегации тромбоцитов с АДФ и коллагеном. Здесь важно проанализировать, какие лекарства, в том числе обезболивающие, Вы могли принимать перед сдачей крови на агрегацию тромбоцитов и свертывание. Сниженные цифры агрегации некритичны, но ситуация требует анализа.
Обследование на полиморфизмы генов регуляции свертывания крови (не совсем корректное, но растиражированное название «мутации гемостаза») должно проводиться независимо от результатов анализа крови на свертывание, если женщины попадает в группу риска по невынашиванию или осложненному течению беременности. Это современный подход. Коагулограмма в настоящее время должна рассматриваться как анализ, назначаемый в качестве скрининга всем беременным женщинам (как, например, биохимический анализ крови) и как анализ для контроля за показателями свертывания крови на фоне проводимой терапии препаратами аспиринового и гепаринового ряда. Но не должна быть анализом для постановки диагноза или принятия решения о проведении или «непроведении» поддерживающей терапии женщинам из группы риска.

В группу риска по невынашиванию и осложненному течению беременности относятся женщины, у которых в предыдущие беременности были:

1. выкидыши

2. гестоз (нефропатия, повышение артериального давления, преэклампсия, эклампсия)

3. стойкие нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока по данным допплерометрии

4. признаки внутриутробного страдания плода по данным КТГ в сочетании или без с отклонениями по данным допплерометрии

5. рождение ребенка с низкой массой тела (2500 г и менее)

6. преждевременные роды, особенно связанные с такими осложнениями как кровотечение и отслойка плаценты

7. беременные женщины, в том числе первобеременные, у которых у близких родственников были инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия, тромбозы

показано обследование на полиморфизмы генов системы гемостаза и регуляции сосудистого тонуса.

С уважением, Беленко Н.В.

>> Здравствуйте. Мой врач отправила меня на коагуллограмму, и в зависимости от результатов велела сдать кровь на "исследование полиморфизмов свертывания крови". И - ушла в отпуск. Результаты коагуллограммы:

>АЧТВ (нормализов отношение) - 1,14 (0,75-1,25 норма)

>Протромбиновый индекс - 101 (86-110% норма)

>Фабриноген - 3,01 (1,8-4,0 г/л норма)

>Тромбиновое время - 31 (27-33 сек норма)

>Агрег тромб, индуцирован АДФ - 35 (26-86 % норма)

>Агрег тромб, индуцирован коллагеном - 61 (80-100% норма)

>FM-тест < 20 (норма < 20)

>И заключение лаборатории: Снижение коллаген-индуцированной агрегации тромбоцитов.

>Конечно, сама я их оценить не могу. Помогите, пожалуйста, расшифровать что все это значит. Что это за отклонения/снижения? И нужно ли мне теперь сдавать эти самые полиморфизмы? Заранее большое спасибо!!!!!!!!!