Причины отсутствия наступления беременности.

Задать вопрос | Архив сообщений | Поиск по форуму

Выделить сообщения за последние: 1 2 3 4 5 7 10 15 20 30 дней

пишет

(Без темы) Здравствуйте, мне 30 лет, не могу забеременеть около 2х лет. Мой рост 176 вес 64. С мужем половая жизнь не каждые 2-3 дня, бывает отсутствует неделю. ТТГ 1.4418 (норма 0.3500-4.9400) Пролактин 209.46 (108.78-557.13) Глюкозотолерантный тест: Глюкоза 4.79 (4.10-5.90); После нагрузки через 2 часа Глюкоза 8.8 Триглицериды 1.12 (норма =1.55 - высокий уровень, отриц. фактор риска ишемической болезни) Холестерин неЛПВП 4.4 ЛПНП 3.8 (3,4-4.1 пограничный уровень) ЛПОНП 0.51 (0.16-0.85) Ферритин 46.6 (10.0-150.0) Андростендион 4.35 (0.30-3.30) ДГА-S 13.40 (2.68-9.23) НА 2ОЙ ДЕНЬ ЦИКЛА Т4 свободный 1.04 (0.80-2.10) ЛГ 6.74 ФСГ 5.12 Пролактин 21.1 Эстрадиол 45.9 17-ОН-прогестерон 1.54 Антимюллеров гормон 7.83 (0.17-7.37) Трубы проходимы. Несколько раз делала УЗИ на 1 УЗИ было видно желтое тело, на 2 УЗИ доминантный фолликул сдала прогестерон = 14.22 (овуляция была), 3е УЗИ сдавала на 9 день цикла в каждом яичнике по 20 фолликулов доминантного не выявлено . Назначили пить метформин плюс решили попробовать еще пару месяцев самим, при отрицательном результате вызывать овуляцию препаратами. Диагноз СПКЯ. Необходимо ли пить метформин или можно обойтись соблюдением питания и физ.нагрузки? и может ли быть проблема только в нечастых половых контактах? или в чем проблема по анализам?

Здравствуйте.

Диагноз СПКЯ не всегда сопровождается бесплодием, так как существует Овуляторный фенотип СПКЯ, при котором проблем с наступлением беременности нет. Необходимо четко установить, действительно ли в Вашем случае циклы овуляторные или всё-таки нет, и лучше всего это сделать путем отслеживания овуляции по фолликулометрии по меньшей мере в двух циклах. Наличие желтого тела на 1 УЗИ может быть совпадением - исследование могло выпасть именно на овуляторный цикл. Так же имеет значение то, на какой день цикла был сдан прогестерон и единицы измерения лаборатории. Наличие инсулинорезистентности или нарушения толерантности к глюкозе не всегда нарушает овуляцию, и да, при изменении характера питания и регулярных физических нагрузках можно обойтись без Метформина. При ановуляторных менструальных циклах стоит рассмотреть стимуляцию овуляции. Не следует забывать и о необходимости исключения мужского фактора. Это базовые аспекты, которые необходимо выяснять в первую очередь, и в случае коррекции данных факторов и отсутствия наступления беременности следует однозначно расширять спектр обследования на выявление генетических, иммунных, аутоиммунных, аллоиммунных причин бесплодия. В противном случае можно упустить драгоценное время.

С уважением,

Письменный отказ от ответственности

Информация, представленная в этом сообщении не может считаться медицинской консультацией и не может заменить консультации врача. Данное сообщение написано исключительно для форума «Здоровье женщины» сайта Клиник и лабораторий ЦИР и не предназначено для копирования и распространения в любом виде без письменного разрешения автора. Автор не несет никакой ответственности за любые последствия в результате использования информации, содержащейся в данном сообщении.

Опубликовано 30 сентября 2024 18:31:44