#16 пишет
Здравствуйте, Ольга! Ультразвуковая пельвиометрия не является ведущей методикой оценки размеров таза. Из-за высокой доли субъективизма, погрешность может составлять до 1см и более. Все зависит от опыта врача, проводящего ультразвуковую оценку размеров таза, т.е. высокая воспроизводимость данных в руках одного специалиста и низкая воспроизводимость при выполнении данного исследования разными врачами у одного и того же пациента, что и ограничивает данную методику в широком использовании. Я считаю, что рентгенпельвиометрия или МРТ обладая высокой индивидуальной и общей воспроизводимостью результатов, относятся к более точными методиками оценки размеров таза. Возможно, что сопоставление индивидуальных рентгенпельвиометрических данных и размеров головки плода в рамках специальной компьютерной программы, используемой в НЦАГиП РАМН, придали бы большей уверенности Вам и Вашему доктору в выборе тактики ведения родов, но такой возможности в ближайшее время у Вас нет, поэтому стоит обратиться к классическому акушерству. Представленные Вами размеры, полученные при наружной пельвиометрии, указывают на наличие общеравномерносуженного таза 1 степени, часто встречаемая ситуация у современных женщин и не обязательно затрудняющая роды через естественные родовые пути. Но сочетание такой формы таза, степени сужения и крупных размеров плода повышает вероятность развития аномалий родовой деятельности и родового травматизма, что и является показанием к оперативному родоразрешению путем операции кесарева сечения. Как это будет в Вашем случае - в плановом порядке или после самопроизвольного начала родовой деятельности - должен решать акушер-гинеколог ведущий Ваши роды.
С уважением,
Опубликовано 29 декабря 2009 23:47:09
