Здравствуйте, Инна.
Первое, что хочется сказать – при интерпретации тройного теста все показатели оцениваются совместно. Нельзя « вырывать» и рассматривать только один измененный, не обращая внимания на нормальные уровни других показателей.
Да, действительно, при синдроме Дауна отмечается снижение уровня АФП, но при этом уровень
ХГЧ повышается. Так же АФП может быть снижен и по другим причинам: при низко расположенной плаценте и фетоплацентарной недостаточности, ожирении, наличии у беременной сахарного диабета,
гипотиреоза. Может встречаться и при нормально протекающей беременности.
По данным УЗИ как в первом, так и во втором триместрах беременности не обнаружили маркеров хромосомных аномалий. Зато отмечена гиперплазия плаценты. Этим и стоит заняться. Первое, что необходимо сделать – это провести допплерометрию сосудов (маточных артерий, пуповины, аорты и среднемозговой артерии малыша) для исключения фетоплацентарной недостаточности. И обязательно проконтролировать УЗИ и допплерометрию на сроке 30-32 недели, а при необходимости и раньше.
Возможное дообследование по лабораторным анализам может включать в себя:
расширенную
гемостазиограмму,
гомоцистеин,
агрегацию тромбоцитов,
полиморфизм генов
гемостаза и сосудистого тонуса;
контроль
ТТГ, Т3св, Т4св;
контроль биохимического анализа крови.
И, главное, помните: тройной тест является скрининговым, а не диагностическим тестом. Т.е. позволяет выявить среди беременных группу риска у которых возможно рождение малыша с хромосомными аномалиями и которые требуют более углубленного обследования.
С уважением,
Спасибо огромное за ответ. Вы меня немного успокоили. Действительно у меня низко расположена плацента и недавние анализы показали не очень большое повышения сахара в крови, я сейчас прохожу дообследование у эндокринолога. К полноте, а тем более к ожирению я не склонна. Мой вес до беременности 60 кг, при росте 173 см. Объясните мне пожалуйста, что такое допплерометрия сосудов. Это какая-то процедура, анализ, либо лечение? Потому что сейчас после всех этих анализов я принимаю только элевит, хофитол, магни В6, курантил и все. У меня очень тянет или болит (я даже не могу толком объяснить это состояние.) низ живота с левой стороны, как-то отдаёт в ногу, даже бывает нога подкашивается, у меня такое чувство что она вообще отнимется. Мой гинеколог сказал, что надо носить бондаж и мне будет легче, но у меня не очень большой живот. Я пробовала, в бондаже очень не удобно, причём у меня сидячая работа. Может мне вообще требуется стационарное лечение. Заранее Вам спасибо за ответ и не равнодушие.