Женское и мужское бесплодие. Диагностика бесплодия у мужчин и женщин в ЦИР. Лечение бесплодия у женщин и лечение бесплодия у мужчин (лечение мужского бесплодия)

Что считать бесплодием?

Бесплодие - это такое состояние, когда беременность в семье не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.

В одной трети случаев основная причина бесплодия связана с состоянием жены, в одной трети случаев - с состоянием мужа, в одной трети случаев - с состоянием обоих супругов.

Первичным бесплодием считается в том случае, если у женщины никогда не было беременностей, а вторичным - если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она закончилась (родами, выкидышем или абортом).

Если причиной являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма. В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, поэтому требуется специальное лечение бесплодия с особым подходом.

В некоторых случаях даже полное и углубленное обследование не позволяет определить причину бесплодия. Тогда ставится диагноз неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.

Каковы причины бесплодия у мужчин и женщин?

По классификации Всемирной организации здравоохранения различают 16 причин мужского и 22 причины женского бесплодия.

Как проводится диагностика женского бесплодия в ЦИР?

Существует определенный алгоритм в проведении обследования при женском бесплодии, который включает в себя следующие направления:

1. Оценка качества овуляции в яичниках и матке (гормональное обследование , УЗ-мониторинг фолликулов и эндометрия)
2. Выявление иммунологического конфликта между мужем и женой на уровне шейки матки (посткоитальный тест, проба Курцрока-Миллера)
3. Оценка проходимости маточных труб (соногистерография)
4. Исключение факторов, нарушающих имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (аутоиммунные антитела, гомоцистеин, иммунограмма, HLA-типирование, смешанная культура лимфоцитов)

Как проводится диагностика бесплодия у мужчин в ЦИР?

Обследование и лечение мужского бесплодия проводит андролог или уролог.

Начинается диагностика лечения бесплодия с анализа спермы (спермограммы) - определение количественных и качественных характеристик спермы и сперматозоидов. Также необходим урологический/андрологический осмотр и, при необходимости, УЗИ сосудов семявыносящих путей.

В случае выявления отклонений назначается соответствующее дообследование - на инфекции, гормональное обследование, анализ на антиспермальные антитела, биохимический анализ спермы, генетическое обследование.

Какова длительность обследования для диагностики бесплодия?

Сроки обследования пациентов не должны превышать 6 месяцев.

Лечение бесплодия, проводимое нашими врачами.

Также в центре работает психолог-перинатолог, консультирующий семейные пары по лечению мужского бесплодия и женского.

Для определения индивидуальной программы обследования требуется консультация врача акушера-гинеколога

Другие статьи раздела