Невынашивание беременности: обследование при невынашивании беременности, профилактика невынашивания беременности

Невынашивание беременности - одна из основных проблем современной репродуктологии. Частота невынашивания на сегодняшний день составляет 15-27%. Привычным невынашиванием беременности является самопроизвольное прерывание беременности два раза подряд и более. До 85% выкидышей приходится на долю I триместра беременности (до 13 недель), остальные 15% - прерывание во втором и третьем триместре. Прерывания беременности до 22 недель относятся к самопроизвольным выкидышам, прерывание после 22 недель является преждевременными родами, так как возможно рождение незрелого, но жизнеспособного ребенка.

Причины невынашивания беременности

Причины невынашивания беременности многочисленны, основные из них:

  1. Аутоиммунные факторы. При этом организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к зародышу.
    • Делятся на факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета.
    • К аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ß2-гликопротеиду 1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы(см.Блок аутоантител ), высокие цифры B1-лимфоцитов (см.иммунограмма).
    • К аутоиммунным факторам клеточного иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток (клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови - иммунограмма. Желательно дополнить иммунограмму молекулярно-генетическим исследованием: анализом на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль).

  2. Аллоиммунные факторы. Состояния, когда причиной невынашивания беременности является соотношение антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При этом кровь сдают оба супруга.

  3. Тромбофилические факторы. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного данного нарушения. Для диагностики факторов невынашивании беременности проводится ряд обследований: : расширенная гемостазиограмма, анализ на полиморфизм генов системы гемостаза, гомоцистеин крови.

  4. Читать:
Генетическая (наследственная) тромбофилия как одна из причин невынашивания беременности
Генетические анализы: полиморфизм генов гемостаза и невынашивание беременности

  1. Гормональные нарушения. Некоторые гормональные отклонения, в частности, при заболеваниях щитовидной железы могут быть фактором невынашивания беременности. См.Гормональное обследование , гормоны щитовидной железы

  2. Анатомические изменения половых органов (двурогая матка, генитальный инфантилизм, травмы шейки матки)

  3. Инфекционные факторы. См.диагностика скрытых инфекций.

  4. Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений используется специальное цитогенетическое исследование. В ГК ЦИР оно дополняется анализом на процент хромосомных аберраций.
Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.

Сдать анализы в Лабораториях ЦИР Вы можете каждый день - 7 дней в неделю.


Неразвивающаяся беременность: причины, диагностика, подготовка к беременности

Неразвивающаяся беременность: рассказывает акушер-гинеколог ЦИР Геворкова Елена Валерьевна




Артикул Услуга Базовая стоимость Стоимость при
оплате через
Интернет-магазин
Заказать
добавить все / удалить все
Обоим супругам
342 HLA-типирование 2 класса DRB1, DQA1, DQB1 5 800 руб. 5 220 руб.
123 Определение кариотипа с аберрациями (100 клеток) 8 330 руб. 7 497 руб.
Иммунный статус
114 Иммунограмма (иммунный статус) 5 430 руб. 4 887 руб.
Анализы спермы
617 Электронная микроскопия сперматозоидов (электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов, ЭМИС) 12 590 руб. 11 331 руб.
735 Спермограмма с оценкой морфологии по Крюгеру (строгие критерии) 3 300 руб. 2 970 руб.
127 Спермограмма 1 470 руб. 1 323 руб.
Полиморфизм генов
117 Полиморфизм генов цитокинов (цитокиновый профиль, иммунная конституция человека) (IL1Ra, IL1β +3953, IL4, TNF-α) 3 200 руб. 2 880 руб.
357 Полиморфизм генов сосудистого тонуса. Предрасположенность к гипертоническим состояниям, нарушениям плацентарной функции, преэклампсии, инфаркту миокарда. Микроциркуляция, сосудистый тонус: (AGT), (ATGR2), (ATGR1), (ADD), (ACE), (CYP11B2) 5 840 руб. 5 256 руб.
Гормональное обследование
623 Щитовидная железа, расширенный блок 3 950 руб. 3 555 руб.
624 Щитовидная железа, базовый блок 1 935 руб. 1 742 руб.
110 Андрогенный профиль 5 220 руб. 4 698 руб.
70 Трийодтиронин (Т3) свободный 480 руб. 432 руб.
72 Тироксин (Т4) свободный 480 руб. 432 руб.
68 ТТГ (тиреотропный гормон) 490 руб. 441 руб.
Исследование гемостаза
206 Агрегация тромбоцитов с 4 индукторами (АДФ, эпинефрин, арахидоновая кислота, ристоцетин) 2 000 руб. 1 800 руб.
719 Протеин S 2 150 руб. 1 935 руб.
106 Антитромбин III (определение уровня в плазме крови) 500 руб. 450 руб.
103 D-димер 1 300 руб. 1 170 руб.
248 Базовая коагулограмма/гемостазиограмма 1 600 руб. 1 440 руб.
101 Волчаночный антикоагулянт (определение в плазме крови) 945 руб. 851 руб.
104 Активированный протеин С (определение уровня в плазме крови) 1 875 руб. 1 688 руб.
Аутоантитела
520 Блок аутоантител 10 190 руб. 9 171 руб.
581 Антитела к ХГЧ (анти-ХГЧ) 1 540 руб. 1 386 руб.
Блоки обследования
526 Тромбофилические и аутоиммунные нарушения, ПОЛНОЕ РАСШИРЕННОЕ обследование 21 690 руб. 19 521 руб.
525 Тромбофилические и аутоиммунные нарушения, БАЗОВОЕ обследование ЭКОНОМ 13 530 руб. 12 177 руб.
524 Тромбофилические и аутоиммунные нарушения, СКРИНИНГОВОЕ обследование МИНИ 11 080 руб. 9 972 руб.
625 Антифосфолипидный синдром, скрининг 4 200 руб. 3 780 руб.
Цитологические исследования
717 Жидкостная цитология 1 препарат. Цитологическое исследование материала шейки матки/цервикального канала (окраска по Папаниколау) 2 200 руб. 1 980 руб.
136 Мазок на онкоцитологию по Папаниколау (шейка матки, цервикальный канал)(ПАП-мазок) 1 300 руб. 1 170 руб.
Анализы на инфекции
516 Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР 3 800 руб. 3 420 руб.
626 Блок инфекций методом ПЦР - скрининг 2 940 руб. 2 646 руб.
511 Посев из цервикального канала, бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам, без чувствительности к антимикотикам 1 290 руб. 1 161 руб.
510 Посев на микрофлору отделяемого влагалища, бактериологическое исследование отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, без чувствительности к антимикотикам 1 300 руб. 1 170 руб.
172 Дисбактериоз кишечника 1 500 руб. 1 350 руб.
добавить все / удалить все
Итоговая стоимость:
0 руб.
В Интернет-магазине:
0 руб.



Rambler's Top100