НАШ ФОРУМ:

ЦИР ОНЛАЙН

Новости

25.05.2016

Общий анализ мочи детям от 0 до 18 лет всего 89 рублей!
Акция от Лаборатории ЦИР ко Дню защиты детей!

23.05.2016

Биоподушка подарит вам полноценный здоровый сон!
Новый партнер ЦИР дарит всем пациентам скидку 10%!

11.05.2016

Артериальное давление при беременности
Врач акушер-гинеколог А.А. Гамит в журнале «9 месяцев» рассказывает о причинах и лечении артериального давления у беременных.

Блог для любящих ЦИР

Преэклампсия (Гестоз) – почему это так важно, и какой риск данного осложнения беременности именно у вас?

Сразу хочу оговориться, что гестоз по сей день сохраняет за собой статус «болезни теорий». Несмотря на серьезные достижения в области изучения его патофизиологии, в научных кругах продолжаются споры об этиологии и патогенезе гестоза. Отсутствие единого взгляда на эту проблему порождает отсутствие общепризнанной классификации болезни и единой тактики коррекции данного патологического состояния.

Читать подробнее...

ПДР - предполагаемая дата родов. Работа по картинке, методы расчета и зачем вообще нужно знать ПДР?

     ПДР  (предполагаемая дата родов) – это день, в который вероятность наступления родов максимально высока.  Дата родов зависит не только от точного расчета срока беременности, но и от готовности ребенка.  Фактически, ПДР – это ориентировочная дата, максимальная точность которой не превышает 70%. 
     Расчет ПДР возможен по одному или нескольким параметрам. Чем их больше и точнее исходные данные, тем более высока вероятность точного расчета срока беременности и даты родов соответственно. 
Точное определение ПДР  крайне важно для контроля течения беременности. Оно позволяет планировать исследования, своевременно оказывать акушерскую помощь, принимать меры для благоприятного исхода вынашивания и родов.

 
                                                                                      38f6fb409d809944241ade6afbef5566.jpg




  По овуляции.

  Зная дату овуляции, ПДР можно высчитать очень легко – достаточно прибавить 38 недель.  Точность ПДР будет зависеть от  точности даты овуляции – это возможно при использовании метода фолликулометрии, при котором овуляция подтверждается не только субъективными ощущениями, но и объективными ульразвуковыми данными.  День овуляции условно приравнивается ко дню зачатия, небольшой разброс (1-3 суток) возможен, однако существенного значения он не имеет. С момента зачатия начинается фактическая жизнь эмбриона. И  упоминание эмбрионального срока имеет ввиду возраст зародыша со дня зачатия. Однако большинство расчетов срока беременности имеют ввиду не эмбриональный, а акушерский срок беременности – он больше эмбрионального на две недели и совпадает в подавляющем большинстве случаев с первым днем последней менструации.
Для ясности: на следующий день после зачатия  эмбриональный срок беременности – один день, акушерский – две недели.


  По УЗИ. 




  Этот метод предполагает автоматический расчет в зависимости от размеров плода на том или ином сроке. Чем раньше выполнено УЗ-исследование, тем точнее расчет. Это логично, ведь на самых ранних сроках разброс по размерам минимальный, а чем больше срок – тем больше вероятность погрешностей в зависимости от индивидуальных особенностей. УЗИ первого триместра - самый точный способ для установления внутриутробного возраста плода. О возрасте судят по копчико-теменному размеру плода. Это позволяет определить возможную дату родов с точностью до 5-7 дней. УЗИ второго триместра определяет возраст плода на основании замера головы от виска до виска, окружности головы, окружности живота, длины бедренной кости. Совокупность этих измерений эмбриона дает сведения о ПДР с точностью 7–10 дней. Наименее достоверный способ определения ПДР – ультразвуковое исследование третьего триместра, которое на этом сроке имеет погрешность 21-30 дней. Для ясности: на сроке семь недель все зародыши имеют размер 10 мм, а на сроке сорок недель диапазон длины плодов в норме может составлять от 47 до 52 см в зависимости от индивидуальных данных – особенностью развития плода, течения беременности, генетической предрасположенностью и т.д.

  По дате последней менструации. 


  Вычисление даты родов происходит путем прибавления ко дню последней менструации 280 дней.     Внимание – все расчеты имеют ввиду первый (!) день последней (!) менструации. Если длительность цикла составляет  менее 28 дней, то из полученной даты следует вычесть то количество дней, которое меньше 28 дней и наоборот.
Для ясности:  если цикл составляет 25 дней и ДПМ (первый день последней менструации) была 1 января, то ПДР высчитывается так – 1 января плюс 280 дней минус три, то есть 4 октября. В случае 30 дневного цикла ПДР пришлась бы на 9 октября.



  В циклах ЭКО


расчет ПДР происходит путем прибавления 38 недель к дате забора яйцеклетки. Особенностью цикла с использованием метода криоконсервации  является то, что от окончательной даты родов вычитается возраст перенесенного эмбриона.



 Для расчета ПДР и срока беременности можно прибегнуть к помощи онлайн-калькулятора. 
 Рекомендации Американской коллегии акушеров-гинекологов по расчету даты родов - http://www.cironline.ru/for-specialists/birthdate/

Грудное вскармливание. Допаивание. Мамин блог

Сегодня я хочу поблагодарить читателей за поздравления Людмилы, нашей молодой мамочки.
Спасибо, дорогие, за теплые слова и поддержку!
Спасибо, что вы с нами в нашем блоге, делитесь своими историями и мыслями!
Спасибо за лучики добра, которые вы дарите!



Погода...
Какая же ты не постоянная...
Совсем недавно мы пили воду литрами, утоляя жажду на солнышке, а сегодня кутаемся в теплые куртки...

Читать подробнее...

О зеленом витамине! Фолиевая кислота - что это такое, где содержится, опасен ли её дефицит и как это связано с беременностью?

Итак, разрешите представить: N-4-2-амино-4-окси-6-птеридил‑метил-аминобензоил-L-глутаминовая кислота!  Как, не узнаете? Это же известный витамин В9, да-да, та самая всеми любимая «фолька». Витамин В9 в виде синтетического соединения, то есть таблеток-витаминок называется фолиевой кислотой, а форма этого же витамина в продуктах питания и та, что «работает» внутри организма называется фолатом.  Казалось бы, подумаешь, витамин и витамин. Много их, супермегаважных. Но вы только послушайте...

     В клетке фолат под действием дигидрофолатредуктазы восстанавливается в 5-метилтетрагидрофолат, который в плазме крови связывается с различными белками (а2-макроглобулином, альбумином, трансферрином, специфическим белком - переносчиком фолатов); 5-метилтетрагидрофолат отдает метиловую группу кобаламину в процессе образования метионина из цистеина.   Разве не песня? Разве витамин, участвующий в таких волнительных процессах может быть обделен вниманием? Конечно, нет)

e1126f5573fe0b60f58ecbeb55ee1c6b.jpg

Читать подробнее...

Какие документы нужны для выезда ребенка за границу?

Приближается долгожданное лето, а значит впереди каникулы и, хочется верить в хорошее, зарубежные поездки наших детей. Давайте разбираться, какие документы необходимо иметь тому, кто сопровождает несовершеннолетнего ребенка в поездке за границу.
Сначала определим следующее – документы требуются:
- для временного выезда из России (перечень документов устанавливается законодательством РФ)
- для въезда в другую страну (перечень документов устанавливается законодательством страны, в которую ребенок въезжает).

Читать подробнее...

Акушерский пессарий, как метод коррекции ИЦН и предупреждения преждевременных родов.

В своём блоге про истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) я столкнулся с большим количеством вопросов, касающихся необходимости использования акушерского пессария в том или ином случае. Попробую рассказать о том, что знаю, и о том, что узнал совсем недавно относительно этого устройства под названием пессарий.

Читать подробнее...

Наши праздники: 5 мая — день акушерки, 12 мая - день медицинской сестры

«И нет профессии прекрасней
На всех пяти материках,
Когда лежит все человечество
У акушерки на руках!».
Поздравляем медсестер и акушерок с профессиональными праздниками мая!

Читать подробнее...

20 лет спустя. Половина женщин ходит к гинекологу раз в год.

Почти 20 лет назад в газетах «Комсомольская правда» и «Москвичка» вышло несколько статей ЦИР и интервью с основателем ЦИР И.И.Гузовым, посвященных теме диспансеризации женщин, проведению ПАП-мазка.

Публикации 1997 г.
На протяжении 20 лет год врачи ЦИР обследовали множество женщин по проблемам бесплодия, невынашивания беременности, ведения беременности, подготовки к ЭКО, диспансеризации. Бывали случаи, когда мы отправляли наших пациенток на дополнительное обследование при подозрении на опасные изменения в организме. Так как считаем, что раннее выявление отклонений в здоровье пациентов любых возрастов несомненно влияет на качество дальнейшей жизни. Мы тратим много времени на просветительскую работу, поэтому можем отметить, что большая часть пациентов приходит внутренне подготовленными и с полным понимаем важности диспансеризации и, при необходимости, дополнительных исследований.
В 21 веке лабораторная диагностика сделала много шагов вперед. К примеру, врачу-гинекологу можно уже не ограничиваться простым мазком на стекле, а заказать цитологическое исследование соскобов с поверхности шейки матки методом жидкостной цитологии. Кольпоскопию сделать стало проще и дешевле. При этом смертность от рака шейки матки всё еще высока. Поэтому мы считаем крайне важным не останавливаться в нашей просветительской деятельности.

Читать подробнее...

Читать другие темы


Наши врачи

Зенкина Анна Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики

Григорьев Иван Сергеевич

Специалист по массажу

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Все врачи клиники

Мы ждем вас!

По будням: с 7:45 до 21:00

По выходным: с 8:45 до 17:00

Изменения в графике работы



Rambler's Top100