НАШ ФОРУМ:

Профиль пользователя Курганников Андрей Сергеевич

Курганников Андрей Сергеевич

Врач ультразвуковой диагностики



О "старой" плаценте замолвите слово... Преждевременное созревание плаценты.

«Девочки у меня срок 34 недели, вчера делали узи, сказали степень зрелости плаценты уже 3!!! Скажите, чем это вообще грозит? Врачи толком ничего не говорят, назначили курантил и генипрал......»
Попробуем разобраться, хотя это и не так просто, как хотелось бы. smile:)

Читать подробнее...

Фото:

КОГДА РАЗМЕР ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ. Толщина эндометрия, как предиктор исходов беременности при ЭКО-ИКСИ.

Данный блог является переводом статьи, опубликованной в Reproductive BioMedicine Online (2016) 33, 197–205 и будет интересен, как врачам, так и любознательным женщинам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, неудачными попытками ЭКО и тонким эндометрием при ультразвуковом исследовании органов малого таза.
Endometrial thickness as a predictor of pregnancy outcomes in 10787 fresh IVF– ICSI cycles (Толщина эндометрия, как предиктор исходов беременности в 10787 циклах переноса свежих эмбрионов при ЭКО-ИКСИ).
Xi Yuan, Sotirios H Saravelos, Qiong Wang, Yanwen Xu, Tin-Chiu Li, Canquan Zhou. Перевод: Курганников А.С.

Читать подробнее...

Фото:

Кто должен делать УЗИ?

«Девочки!  
Не могу понять сама, что хорошо, а что плохо! Позвонила в клинику, записалась на УЗИ, спросила, кто врач, а мне говорят, что это просто врач УЗИ, НЕ гинеколог... но беременным УЗИ делает... Это т.е. сидит себе весь день почки-печень смотрит, да и беременных заодно...так получается?  
Ну и вопрос: врач УЗИ всё-таки должен быть гинекологом или не обязательно??? Кто они обычно? И стоит ли вообще на такое УЗИ ходить?» 

Давайте попробуем разобраться smile:)

4ba716b7cdbd24cffeba246c716c78a4.jpg

Читать подробнее...

Фото:

Новое в оценке рисков развития преэклампсии

В этом блоге я расскажу о том, что нового появилось в диагностике и профилактике такого порой грозного осложнения беременности, как преэклампсия (гестоз). 
Ранее, я уже писал о гестозе  и возможностях оценки риска развития преэклампсии у конкретной беременной в первом триместре. Но время идёт, появляются новые исследования, и то, что казалось очевидным и правильным ещё вчера, пересматривается и оценивается по новому сегодня.

Читать подробнее...

Фото:
Файлы:

ПРОБЛЕМНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА

STEPHEN E. GOLDFINGER, JAMES J. DINEEN
Перевод и редакция: Курганников А.С.


Всё что может быть сказано, можно сказать ясно и понятно. Если не можешь о чём-то говорить, сохраняй молчание. 
                                                                                                                       Ludwig Wittgenstein

Медицинская карта, которая хранится годами, очень часто не справляется со своей основной задачей - понятной передачи информации, обучения и быстрого поиска сохранённых данных. Плохо обоснованные диагнозы, не полностью заполненные дневники, хаотично внесённые результаты лабораторных исследований и недостаточно выраженные планы ведения - это постыдно частые находки в медицинских картах, существующие в самых серьёзных медицинских учреждениях.

Читать подробнее...

Фото:

Партнёрские роды или зачем нужен папа в роддоме

В этой статье речь пойдёт о завершающем этапе беременности - о родах на доношенном сроке, а точнее, о так называемых партнёрских родах.
Роды - очень сложный, важный и ответственный момент в жизни семьи и, к сожалению, когда речь идёт о современном человеке, то ещё и очень далёкий от совершенства в эволюционном отношении.
Процесс перехода человека к прямохождению, а так же переход от охоты и собирательства к осёдлому образу жизни с большим количеством углеводов в рационе привели, во первых, к сужению таза у женщины, а во вторых к рождению более крупных детей. Кроме того, с увеличением размеров головного мозга у человека, увеличились и размеры головы плода на доношенном сроке.
Всё это приводит к тому, что даже абсолютно нормальные роды без осложнений для большинства женщин - это очень трудный и болезненный процесс. Помимо всего прочего, процесс родов напрямую связан с центральной нервной системой женщины. На развитие родовой деятельности в том числе влияют нервно-рефлекторные факторы, такие как падение возбудимости коры головного мозга в конце беременности и параллельное возрастание возбудимости спинного мозга и рецепторного аппарата матки; образование в коре головного мозга так называемой «родовой доминанты» - застойного очага возбуждения, регулирующего процесс родов и подготовку к нему.

Читать подробнее...

Фото:

Предлежание сосудов – трагедия, которую можно предотвратить.

Vasa Previa (Предлежание Сосудов, ПС) может иметь катастрофические последствия для жизни плода и новорожденного. На самом деле существует всего несколько пренатальных ультразвуковых диагнозов, которые имеют настолько выраженное, прямое влияние на исход родов и так значительно повышают выживаемость среди тех, у кого было своевременно диагностировано данное состояние. Исключение ПС с помощью ультразвука занимает менее минуты и обязательно должно входить в стандартные скрининговые ультразвуковые исследования.
«Vasa Previa отняла у нас нашего прекрасного мальчика, нашего первого ребёнка, и мы никогда уже не будем такими, как прежде. Всё о чем мы можем мечтать, это чтобы хоть у кого-то одного из медицинского персонала хватило предусмотрительности сканировать нас на предмет наличия такого состояния.» - Natalie Samat, чей ребёнок Henry Cameron Samat умер врезультате не диагностированного предлежания сосудов в 2005 году.

Читать подробнее...

Фото:

Предполагаемая дата зачатия. Акушерский срок беременности.

Отвечая на вопросы в блогах, столкнулся с тем, что для многих женщин остаётся загадкой предполагаемая дата зачатия и акушерский срок беременности, не смотря на многочисленные УЗИ и консультации акушера-гинеколога. Причём, со слов женщин, нередко нет взаимопонимания и между специалистами УЗД и гинекологами, что вносит ещё больший хаос в умы беременных
Особенно сложно обстоит дело у женщин с нерегулярным или нестандартным менструальным циклом.

В этом блоге попробую разложить по полочкам, как я сам высчитываю предполагаемую дату зачатия, исходя из предоставленных вами данных.
0bce6aa9ac05ddabf01a3e9f2477f8f5.jpg 

Читать подробнее...

Фото:

Что нового в акушерстве? Значимые тренды и важные новости в 2016-2017 году

Литературный обзор
Авторы: Кристен Эклер, д.м.н, FACOG; Сэнди Дж Фальк, д.м.н, FACOG; Ванесса Барс, д.м.н, FACOG
Перевод: Курганников А.С.

Отсроченное пережатие пуповины (январь 2017 г.)
Задержка пережатия пуповины в течение как минимум 30-60 секунд после родов у здоровых младенцев, как при своевременных, так и при преждевременных родах, является новой рекомендацией Американского Колледжа Акушеров и Гинекологов (ACOG). Ранее ACOG рекомендовал индивидуализировать сроки пережатия пуповины у новорожденных. Хотя оптимальный период времени до пережатия пуповины не изучался широко, считается, что не следует пережимать пуповину по крайней мере одну минуту при своевременных родах и 30 секунд при преждевременных.
cca0148763ed637f94a4c3f9dc946c89.jpg

Читать подробнее...

Фото:

Ультразвуковая оценка рубца на матке

Эту статью я написал скорее для врачей и для самого себя в попытке разобраться в этом вопросе.

Для течения беременности и прогноза предстоящих родов с рубцом на матке важное значение имеет характер заживления рубца. В зависимости от характера заживления рубец может считаться полноценным, или состоятельным, и неполноценным, или несостоятельным.
‎Формирование неполноценного рубца на матке является хоть и не частым, но опасным последствием родов путём операции кесарево сечение, которое может стать причиной осложнений в последующие беременности. Эти осложнения могут включать: беременность в рубце на матке; приращение плаценты; расхождение или разрыв рубца.
‎На сегодняшний день существует неопределенность в отношении факторов, которые приводят к формированию неполноценного рубца и в отношении того, как распознать такой рубец.

Читать подробнее...

Фото:
Страницы: 1 | 2 | 3 | След.

Наши врачи

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Захарова Ольга Михайловна

Врач-генетик высшей категории

Баннова Анна Евгеньевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100