ВОПРОС ВРАЧУ:

Профиль пользователя Курганников Андрей Сергеевич

Курганников Андрей Сергеевич

Врач ультразвуковой диагностики



Особенности УЗИ до 11 недель при многоплодной беременности.

Здравствуйте! Я врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции, Курганников Андрей Сергеевич.

Сегодня поговорим об особенностях УЗИ до 11 недель при многоплодной беременности.

Читать подробнее...

Первое УЗИ. УЗИ на ранних сроках беременности.

Здравствуйте! Я врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции, Курганников Андрей Сергеевич.

Мы продолжаем цикл видеоблогов и сегодня поговорим о самых первых УЗИ на ранних сроках беременности.

Читать подробнее...

Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Здравствуйте! Я врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции, Курганников Андрей Сергеевич.
Тема данного видеоблога — Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Конечно, все мы желаем только самого лучшего своим детям и, наверное, каждая будущая мама перед походом  на УЗИ задаётся вопросом, не навредит ли это её ребёнку?

Читать подробнее...

Фото:

Современный подход к ведению беременности с Замедлением Роста Плода (ЗРП). ЦПО и что нового в допплерометрии.

Начну с того, что сам по себе термин «Замедление Роста Плода» является новым для большинства врачей нашей страны, и существует определённая путаница, когда именно следует использовать его в заключении.  
В последние годы международными группами экспертов были уточнены диагностические подходы и разработаны новые прогностические критерии, которые легли в основу современной акушерской тактики при замедлении роста плода с учетом срока его обнаружения.
И первым шагом в современной стратегии стало определение самого понятия «замедление роста плода».

Первоначально использовался термин ЗВРП: «задержка внутриутробного развития плода» (intrauterine growth retardation, IUGR). Затем, в середине 90-х годов прошлого столетия, с учетом требований юристов США термин IUGR стал означать «нарушение/замедление внутриутробного роста плода» (intrauterine growth restriction), так как задержка развития подразумевает в том числе задержку психомоторного развития, что объективно оценить в пренатальном периоде практически невозможно, и поэтому нельзя считать всех плодов с замедлением роста одновременно имеющими задержку развития.

Читать подробнее...

Фото:

О "старой" плаценте замолвите слово... Преждевременное созревание плаценты.

«Девочки у меня срок 34 недели, вчера делали узи, сказали степень зрелости плаценты уже 3!!! Скажите, чем это вообще грозит? Врачи толком ничего не говорят, назначили курантил и генипрал......»
 Попробуем разобраться, хотя это и не так просто, как хотелось бы. :)

Читать подробнее...

Фото:

КОГДА РАЗМЕР ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ. Толщина эндометрия, как предиктор исходов беременности при ЭКО-ИКСИ.

Данный блог является переводом статьи, опубликованной в Reproductive BioMedicine Online (2016) 33, 197–205 и будет интересен, как врачам, так и любознательным женщинам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, неудачными попытками ЭКО и тонким эндометрием при ультразвуковом исследовании органов малого таза.
Endometrial thickness as a predictor of pregnancy outcomes in 10787 fresh IVF– ICSI cycles (Толщина эндометрия, как предиктор исходов беременности в 10787 циклах переноса свежих эмбрионов при ЭКО-ИКСИ).
Xi Yuan, Sotirios H Saravelos, Qiong Wang, Yanwen Xu, Tin-Chiu Li, Canquan Zhou. Перевод: Курганников А.С.

Читать подробнее...

Фото:

Кто должен делать УЗИ?

«Девочки!  
Не могу понять сама, что хорошо, а что плохо! Позвонила в клинику, записалась на УЗИ, спросила, кто врач, а мне говорят, что это просто врач УЗИ, НЕ гинеколог... но беременным УЗИ делает... Это т.е. сидит себе весь день почки-печень смотрит, да и беременных заодно...так получается?  
Ну и вопрос: врач УЗИ всё-таки должен быть гинекологом или не обязательно??? Кто они обычно? И стоит ли вообще на такое УЗИ ходить?»

Давайте попробуем разобраться :)

4ba716b7cdbd24cffeba246c716c78a4.jpg

 

Читать подробнее...

Фото:

Новое в оценке рисков развития преэклампсии

В этом блоге я расскажу о том, что нового появилось в диагностике и профилактике такого порой грозного осложнения беременности, как преэклампсия (гестоз).
Ранее, я уже писал о гестозе  ивозможностях оценки риска развития преэклампсии у конкретной беременной в первом триместре. Но время идёт, появляются новые исследования, и то, что казалось очевидным и правильным ещё вчера, пересматривается и оценивается по новому сегодня.

Читать подробнее...

Фото:
Файлы:

ПРОБЛЕМНО-ОРИЕНТИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА

STEPHEN E. GOLDFINGER, JAMES J. DINEEN
Перевод и редакция: Курганников А.С.


Всё что может быть сказано, можно сказать ясно и понятно. Если не можешь о чём-то говорить, сохраняй молчание.  
                                                                                                                      Ludwig Wittgenstein

Медицинская карта, которая хранится годами, очень часто не справляется со своей основной задачей - понятной передачи информации, обучения и быстрого поиска сохранённых данных. Плохо обоснованные диагнозы, не полностью заполненные дневники, хаотично внесённые результаты лабораторных исследований и недостаточно выраженные планы ведения - это постыдно частые находки в медицинских картах, существующие в самых серьёзных медицинских учреждениях.

Читать подробнее...

Фото:

Партнёрские роды или зачем нужен папа в роддоме

В этой статье речь пойдёт о завершающем этапе беременности - о родах на доношенном сроке, а точнее, о так называемых партнёрских родах.
Роды - очень сложный, важный и ответственный момент в жизни семьи и, к сожалению, когда речь идёт о современном человеке, то ещё и очень далёкий от совершенства в эволюционном отношении.
Процесс перехода человека к прямохождению, а так же переход от охоты и собирательства к осёдлому образу жизни с большим количеством углеводов в рационе привели, во первых, к сужению таза у женщины, а во вторых к рождению более крупных детей. Кроме того, с увеличением размеров головного мозга у человека, увеличились и размеры головы плода на доношенном сроке.
Всё это приводит к тому, что даже абсолютно нормальные роды без осложнений для большинства женщин - это очень трудный и болезненный процесс. Помимо всего прочего, процесс родов напрямую связан с центральной нервной системой женщины. На развитие родовой деятельности в том числе влияют нервно-рефлекторные факторы, такие как падение возбудимости коры головного мозга в конце беременности и параллельное возрастание возбудимости спинного мозга и рецепторного аппарата матки; образование в коре головного мозга так называемой «родовой доминанты» - застойного очага возбуждения, регулирующего процесс родов и подготовку к нему.

Читать подробнее...

Фото:

Предлежание сосудов – трагедия, которую можно предотвратить.

Vasa Previa (Предлежание Сосудов, ПС) может иметь катастрофические последствия для жизни плода и новорожденного. На самом деле существует всего несколько пренатальных ультразвуковых диагнозов, которые имеют настолько выраженное, прямое влияние на исход родов и так значительно повышают выживаемость среди тех, у кого было своевременно диагностировано данное состояние. Исключение ПС с помощью ультразвука занимает менее минуты и обязательно должно входить в стандартные скрининговые ультразвуковые исследования.
«Vasa Previa отняла у нас нашего прекрасного мальчика, нашего первого ребёнка, и мы никогда уже не будем такими, как прежде. Всё о чем мы можем мечтать, это чтобы хоть у кого-то одного из медицинского персонала хватило предусмотрительности сканировать нас на предмет наличия такого состояния.» - Natalie Samat, чей ребёнок Henry Cameron Samat умер врезультате не диагностированного предлежания сосудов в 2005 году.

Читать подробнее...

Фото:

Предполагаемая дата зачатия. Акушерский срок беременности.

Отвечая на вопросы в блогах, столкнулся с тем, что для многих женщин остаётся загадкой предполагаемая дата зачатия и акушерский срок беременности, не смотря на многочисленные УЗИ и консультации акушера-гинеколога. Причём, со слов женщин, нередко нет взаимопонимания и между специалистами УЗД и гинекологами, что вносит ещё больший хаос в умы беременных
Особенно сложно обстоит дело у женщин с нерегулярным или нестандартным менструальным циклом.

В этом блоге попробую разложить по полочкам, как я сам высчитываю предполагаемую дату зачатия, исходя из предоставленных вами данных.
0bce6aa9ac05ddabf01a3e9f2477f8f5.jpg  

Читать подробнее...

Фото:

Что нового в акушерстве? Значимые тренды и важные новости в 2016-2017 году

Литературный обзор
Авторы: Кристен Эклер, д.м.н, FACOG; Сэнди Дж Фальк, д.м.н, FACOG; Ванесса Барс, д.м.н, FACOG
Перевод: Курганников А.С.

Отсроченное пережатие пуповины (январь 2017 г.)
Задержка пережатия пуповины в течение как минимум 30-60 секунд после родов у здоровых младенцев, как при своевременных, так и при преждевременных родах, является новой рекомендацией Американского Колледжа Акушеров и Гинекологов (ACOG). Ранее ACOG рекомендовал индивидуализировать сроки пережатия пуповины у новорожденных. Хотя оптимальный период времени до пережатия пуповины не изучался широко, считается, что не следует пережимать пуповину по крайней мере одну минуту при своевременных родах и 30 секунд при преждевременных.
cca0148763ed637f94a4c3f9dc946c89.jpg

Читать подробнее...

Фото:

Ультразвуковая оценка рубца на матке

Эту статью я написал скорее для врачей и для самого себя в попытке разобраться в этом вопросе.

Для течения беременности и прогноза предстоящих родов с рубцом на матке важное значение имеет характер заживления рубца. В зависимости от характера заживления рубец может считаться полноценным, или состоятельным, и неполноценным, или несостоятельным.
‎Формирование неполноценного рубца на матке является хоть и не частым, но опасным последствием родов путём операции кесарево сечение, которое может стать причиной осложнений в последующие беременности. Эти осложнения могут включать: беременность в рубце на матке; приращение плаценты; расхождение или разрыв рубца.
‎На сегодняшний день существует неопределенность в отношении факторов, которые приводят к формированию неполноценного рубца и в отношении того, как распознать такой рубец.

Читать подробнее...

Фото:
Сообщения 1 - 14 из 34
Начало | Пред. | 1 2 3 | След. | Конец


Rambler's Top100