26.07.201919:1926.07.2019 19:19:40
Вопрос: "Мне 71 год. Подозрение на миому. Сначала ставили дисплазию. Делали кольпоскопию, затем – биопсию. У меня ничего не болело, не кровило. И вообще, все было сухо. После биопсии начались проблемы. Болит живот, иногда кровит не обильно. Уж лучше бы ничего не трогали, только навредили. Что сейчас со мной происходит?"
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
К сожалению, мало врачей, которые имеют опыт обследования и лечения женщин старше 70-ти лет, как у меня.
Читать подробнее...
26.07.201919:1926.07.2019 19:19:40
26.07.201916:3126.07.2019 16:31:52
Витамин Д и опасность больших доз витамина Д при беременности. Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Назначать или не назначать? И в каких дозах назначать витамин Д во время беременности? Вопрос далеко не праздный. То, что мы сейчас имеем внутри нашего отечественного акушерства: все эти рекомендации по каким-то совершенно сумасшедшим дозам витамина Д меня лично, как врача акушера-гинеколога, этот очень волнует.
Потому что витамин Д по своей структуре относится к стероидным гормонам. То есть, это так называемый секостероид.
Читать подробнее...
26.07.201916:3126.07.2019 16:31:52
26.07.201912:2426.07.2019 12:24:02
Вопрос «Можно ли получить свои яйцеклетки при АМГ 0,3 и фсг 40,1?»
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Раньше сказали бы, что невозможно. В настоящее время, в общем-то, надежда появляется, благодаря той терапии, которая используется, и возможностям современной медицины.
Читать подробнее...
26.07.201912:2426.07.2019 12:24:02
26.07.201911:3426.07.2019 11:34:11
Вопрос: "Добрый день! Что могло повлиять на подострую отслойку плодных оболочек и базальной пластинки плаценты из-за обострения декомпенсированной формы хронической плацентарной недостаточности вирусной и бактериальной этиологии. По гистологии также отставание развития ворсинчатого дерева на 22-24-ой неделе, гиперплазия плаценты. Антенатальная гибель плода на 31 неделе. Допплеры были в норме, развитие шло по сроку. Из мутаций - PAI 1 (наверное) в гомозиготном варианте, и фолаты в гетерозиготном варианте. Низкомолекулярный гепарин и аспирин не принимались. Как подготовиться к следующей беременности? АФС отсутствует. Насколько оправдано в данном случае применение иммуноглобулина человеческого в течение беременности, применение Плаквенила? Повышен иммуноглобулин IgE.»
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Начнем с конца. Иммуноглобулин Е - это фактор, который связан с риском аллергии, с тем как протекает беременность он напрямую не связан. Поэтому, это особенность вашей конституции, то есть Вы, скорее всего, либо аллергик, либо у Вас есть скрытая предрасположенность к аллергии. То есть на иммуноглобулин E обращать внимание не нужно.
Читать подробнее...
26.07.201911:3426.07.2019 11:34:11
25.07.201913:3725.07.2019 13:37:07
Здравствуйте! Меня зовут Вадим Игоревич Севостьянов.
Я врач андролог, уролог, врач функциональной ультразвуковой диагностики Клиники Иммунологии и Репродукции. Тема нашего сегодняшнего разговора - это анализы мужчины.
Читать подробнее...
25.07.201913:3725.07.2019 13:37:07
25.07.201910:2825.07.2019 10:28:42
Вопрос: «Игорь Иванович, подскажите, пожалуйста, кровянистые выделения на ранних сроках беременности. 7 беременностей, 5 детей. 3 замерших беременности, 1 биохимическая. Во все беременности кровянистые выделения, гематом на УЗИ не было. Интересуют причины и чем можно помочь в этом случае? 39 лет, хочу еще родить. Спасибо большое!»
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
С чем связаны эти кровянистые выделения? Они могут быть связаны с тем, что беременность пошла не так - это 50% случаев, и в 50% случаев эти кровянистые выделения ни с чем плохим не связаны. Полость матки в эти сроки не полностью заполнена плодным яйцом, есть достаточно большая зона полости матки, где нет плодного яйца, и где есть очень пышная, толстая слизистая оболочка матки, которая называется децидуальная оболочка.
Читать подробнее...
25.07.201910:2825.07.2019 10:28:42
24.07.201916:4124.07.2019 16:41:46
Гемостаз во время беременности, в родах и послеродовом периоде: основные показатели гемостаза, основные принципы коррекции нарушений гемостаза, подходы к ведению пациенток с нарушениями гемостаза - почему это важно? Когда и почему начали говорить о гемостазе? Как относиться к тем или иным нарушениям? Обо всем этом на нашем вебинаре из ЦИР!
Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции:
Добрый день, господа!
Начинаем наш очередной эфир из серии «В ЦИРе и в мире». Сегодняшняя тема – гемостаз при беременности. Тема достаточно интересная, сложная, и мы постараемся подойти к ней с точки зрения нашего традиционного подхода – «Просто о сложном».
Читать подробнее...
24.07.201916:4124.07.2019 16:41:46
22.07.201918:5822.07.2019 18:58:07
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции
Вопрос: «У меня преэклампсия была на 31-й неделе. Есть возможность еще выносить? Это не генетика?»
Определенные генетические факторы здесь могут участвовать, но мы об этом говорили неоднократно в нашем эфире. Я думаю, что если провести специальное обследование, начать профилактику на ранних сроках и мониторить состояние проблемы в первом триместре беременности - в подавляющем большинстве случаев можно убрать преэклампсию в 31 неделю с вероятностью больше 90%.
Поэтому я думаю, что все шансы нормальной беременности без преэклампсии, по крайней мере, без преэклампсии на таком раннем сроке, у Вас есть.
Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.
22.07.201918:5822.07.2019 18:58:07
22.07.201915:5122.07.2019 15:51:22
МРТ при беременности, зачем он нужен рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Обращает на себя внимание довольно-таки интересное исследование, которое прошло в одном из журналов. Это касается применения диффузионного МРТ для исследования шейки матки.
Более, чем 10 лет назад, исследование измерение шейки матки было отменено в рамках скрининга в 11 недель. То есть врач ультразвуковой диагностики визуально оценивал шейку матки, и если увидел какие-то отклонения, то тогда он эти отклонения фиксировал и при необходимости назначал уже влагалищное исследование, которое может хорошо померить эту шейку матки. И это иногда приводит к ряду проблем: мы не видим какие-то отклонения, которые были бы довольно-таки интересны на этих сроках беременности. Но так вот случилось, что с какого-то этапа в стандартные протоколы УЗИ шейка матки перестала входить.
Читать подробнее...
22.07.201915:5122.07.2019 15:51:22
21.07.201911:1921.07.2019 11:19:01
На Ваши вопросы твечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Вопрос: «Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня 20-я неделя беременности. Сдала анализы: антитела IgG положительный, IgM отрицательный, также положительные антитела к вирусу Эпштейна-Барра и к вирусу Варицелла Зостер. Скажите, это серьезно? Ребенку опасно? Заранее благодарна.»
Здесь Вы не написали, какой анализ сдавали. То есть Вы написали, что положительные Вирус Эпштейна-Барра и Варицелла Зостер – это значит, что Вы с этими вирусами встречались, скорее всего, до беременности. Поэтому ни вирус ветрянки, ни вирус Эпштейна-Барра напрямую для ребенка не опасны.
Читать подробнее...
21.07.201911:1921.07.2019 11:19:01
