Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "пренатальный скрининг"

  • Архив

    «   Ноябрь 2020   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
                1
    2 3 4 5 6 7 8
    9 10 11 12 13 14 15
    16 17 18 19 20 21 22
    23 24 25 26 27 28 29
    30            

Какой лучше делать 2 скрининг и какие анализы лучше сдавать?

Вопрос: «Какой лучше всего делать второй скрининг и какие анализы лучше сдавать?»

Отвечает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Второй скрининг мы делаем в том виде, в каком он был на пике популярности этих программ, связанных с дополнением скрининга 1-го  триместра. То есть мы смотрим общий ХГЧ или свободную β-субъединицу ХГЧ (возможно и так, и так) в 16 недель беременности. Мы смотрим также альфа-фетопротеин (АФП), ингибин А и свободный эстриол.

И основной смысл этого скрининга не заключается в том, чтобы выявлять какие-то риски синдрома Дауна (хотя эти риски тоже рассчитываются). Основное значение заключается в том, чтобы обратить внимание на конфигурацию этих анализов для того, чтобы не пропустить проблемы, связанные со состоянием ребенка или со состоянием плацентарной функции, когда мы можем вмешаться и провести какие дополнительные исследования для того, чтобы было всё более точно с точки зрения прогноза беременности на будущее.

Читать подробнее...

Повышен ХГЧ. Опасен ли высокий ХГЧ на первом скрининге?

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Вопрос: «Здравствуйте, помогите, пожалуйста! На первом скрининге УЗИ в норме. КТР: 63, срок по УЗИ 12,6,  ТВП: 2, носовая кость, по анализу крови PAPP-A: 2,4. Индивидуальные риски низкие. Опасен ли высокий ХГЧ?»

Я думаю, что нет, потому что у вас одновременно высокий PAPP-A и высокий свободный ХГЧ, то есть такое мы иногда видим при беременностях после ЭКО. Здесь Вы не пишете, но возможно.
А иногда это бывает связано с тем, что был ускользающий плод. То есть иногда бывает так, что было 2 плодных яйца, одно яйцо останавливается в развитии, но какие-то вот фоновые плацентарные показатели идут.
Поэтому, в общем-то, в такой ситуации большой опасности в ХГЧ я здесь не вижу. Я думаю, что, скорее всего, здесь всё хорошо. Полностью не могу Вам давать гарантию, потому что мы  отвечаем через интернет, не зная всей картины.


Есть вопросы? Задавайте их в комментариях под видео!

УЗИ 2 триместра. Сроки и задачи ультразвукового скрининга второго триместра

Здравствуйте! В продолжение цикла видео о ведении беременности в нашем Центре мы сегодня поговорим об ультразвуковом скрининге  2-го триместра.

Ультразвуковой скрининг 2-го триместра позволяет оценить анатомию и фетометрию плода, оценить какие-то возможные хромосомные аномалии, работу плаценты, околоплодные воды и так далее.

И для того, чтобы узнать все подробности, особенности ультразвукового скрининга второго триместра, мы хотим обратиться к нашему эксперту в ультразвуковой диагностике, заместителю главного врача Центра иммунологии и репродукции, Курганникову Андрею Сергеевичу.

Читать подробнее...

Фото:

Второй скрининг - комбинированный скрининг второго триместра. Беременность в ЦИР

В продолжение видео о ведении беременности в нашем Центре, сегодня мы с вами поговорим о пренатальном скрининге второго триместра беременности.

Что знают наши пациенты о комбинированном скрининге 2 триместра?


- Анна, это ваша вторая беременность. Безусловно, Вы уже многое знаете. Скажите, Вы не волнуетесь перед проведением этой процедуры?

Читать подробнее...

Первый скрининг при беременности. Как проходит скрининг первого триместра в ЦИР

Первый скрининг при беременности: как проводится скрининг первого триместра в ЦИР?


Рассказывает пациентка Центра иммунологии и репродукции: «Сегодня у меня 11 неделя беременности. Я пришла в ЦИР для того, чтобы сдать свой первый скрининг. На самом деле, была очень приятно удивлена. Оказывается, скрининг делается всего в течение одного дня. Мне казалось, что это будет намного дольше по времени. Было очень приятно, что здесь приветливый персонал. Мне было комфортно.


Сегодня меня ожидает еще и первое УЗИ по скринингу, и как и для каждой мамы, мне кажется, это такой волнительный момент. Ты ожидаешь встречи со своим малышом и хочешь посмотреть, узнать, всё ли хорошо, как он развивается. Посмотреть, понаблюдать - достаточно трогательный момент. И я, и муж, мы ждем этого с нетерпением.»



Здравствуйте! Я акушер-гинеколог Центра иммунологии и репродукции Лутовинова Ольга Александровна. И сегодня я хочу вам рассказать о пренатальном скрининге первого триместра беременности.

Читать подробнее...

Преэклампсия - что это? Как выявить риск преэклампсии и как её предотвратить?

Здравствуйте! Сегодня мой рассказ будет посвящен одному из самых грозных осложнений беременности – преэклампсии.


Преэклампсия - патология, возникающая во второй половине беременности (после 20-ой  недели). Преэклампсия проявляется повышением артериального давления в сочетании с появлением белка в моче, часто отёками и другими проявлениями полиорганной недостаточности.
Тяжелые преэклампсия может приводить к острой почечной недостаточности, отёку легких, инсульту, отслойке плаценты, антенатальной гибели плода.

Читать подробнее...

Консультация генетика - зачем она нужна, и что такое генетический риск?

Добрый день! Меня зовут Захарова Ольга Михайловна. Я – врач-генетик, работаю в Центре иммунологии и репродукции.

Часто возникает вопрос: кому показана консультация врача-генетика? Генетика сейчас популярна, многие интересуются и хотят узнать, что это за специальность – врач-генетик, и каковы показания для консультации у врача-генетика?

Большинство консультаций врача-генетика, конечно, являются ретроспективными. То есть тогда, когда в семье уже произошла какая-то беда, появился какой-то повод для специализированной консультации у врача-генетика. Иногда возникают вопросы: стоит ли консультироваться, если я хочу узнать, вообще, что это за врач и каков риск рождения нездорового ребенка?

Читать подробнее...

Низкий PAPP-A, ХГЧ 0,87 и риск хромосомных аномалий и осложнений беременности

В этом видео доктор Гузов И.И, отвечает на вопрос подписчицы, комментирует результаты её анализов и даёт рекомендации.

Ультразвук 12 недель 4 дня, ультразвук хороший. РАРP-А получается 0,49, ХГЧ 0,87.

В общем, если брать по соотношению этих цифр, то риска синдрома Дауна здесь нет, потому что ХГЧ низкий. Риска каких-то других хромосомных аномалий по данному анализу мы здесь не видим. Но, если очень придираться и внимательно смотреть на всё это, то здесь нужно смотреть, конечно, плацентарную функцию. Вы пишите, что колете Клексан, значит, какие-то показания были. Может, невынашивание или еще что-то?

Читать подробнее...

Как понять результаты скрининга, и что делать, если в 3,5 раза повышен ХГЧ?

Вопрос: «Здравствуйте. Беременность 12 недель. Первый скрининг УЗИ: КТР – 54 мм, ТВП (толщина воротникового пространства) – 1  мм. Длина носовой кости – 2,4 мм. Венозное кровообращение не изменено». (Имеется в виду кровоток в венозном протоке и то, что реверсного кровотока нет - Гузов ИИ.) «Кровь на ХГЧ – 3,59». (То есть, если смотреть в МоМ, то это в 3,5 раза выше, чем в среднем по медианному значению - Гузов И.И.)

«PAPP-A 0,75 (То есть, несколько снижено). Комбинированный риск по синдрому Дауна (то есть, трисомия по 21-ой паре) – 1:244. Это очень серьезно? Какое еще обследование необходимо? Влияет ли прием медикаментов Лютеин, Метипред, на результат?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".


Читать подробнее...

Первый скрининг и анализ на плацентарный фактор роста

Вопрос: «Здравствуйте, подскажите, в Саратове в первый скрининг не входит плацентарный фактор роста, и если сдать его дополнительно платно, будет ли анализ информативен?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Да, безусловно. Просто самое главное, чтобы правильным образом посчитали МОМ. И очень важно в этом случае, чтобы внутри скрининга было определение кровотока в маточных артериях. И тогда просто можно посчитать эти общие риски, которые связаны с рисками преэклампсии.

Читать подробнее...

Скрининг и НИПТ. Делать ли скрининг, если сделан НИПТ?

Пренатальный скрининг или НИПТ? В чем различия и схожесть?

Вопрос: «Нужно ли сдавать скрининг, если сдан НИПТ? Врач говорит, что нужно. Он очень не точный, а НИПТ точный, почти 100%. В прошлую беременность скрининг был плохой, делали инвазивную диагностику.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Очень хороший вопрос. Я бы сказал так: эта тема, которую я поднимал в лекциях для врачей уже на протяжении 10 лет (с 2006 года примерно, даже больше), когда я очень много читал лекций по скринингу. Потому что мы (ЦИР) одними из первых в Москве запустили программу очень качественного скрининга. И я бы сказал так:  НИПТ дает более точную информацию о том, что у ребенка нет хромосомных аномалий. И если вопрос идет о хромосомных аномалиях, то

Читать подробнее...

Наследование генов гистосовместимости. Первая практика иммунизации кожным лоскутом. Природа не терпит одинаковость или как мы выбираем партнёра.

Продолжение выступления в блоге Гузова Игоря Ивановича.

Часть 2. Первая практика иммунизации кожным лоскутом. Антигенно тканевая совместимость. Наследование генов гистосовместимости. Природа не терпит одинаковость или как мы выбираем партнёра. Что такое отложенный выбор партнёра и обоснованность процесса с точки зрения генетики. Индивидуальный подход – лучшая тактика гинеколога. Причины преэклампсии.

Читать подробнее...

Фото:

Врач пренатальной ультразвуковой диагностики. Интервью с главным врачом С.А.Тё и врачами УЗД ЦИР

Каждый из нас, обращаясь за медицинской помощью, хоть раз в жизни сталкивался с  фразой: «Надо сделать УЗИ, тогда мы подтвердим Ваш диагноз и назначим лечение». Однако наверняка никто не задумывался, насколько серьезна бывает роль специалиста ультразвуковой диагностики (врача УЗД) в медицине. Часто такого врача воспринимают как медперсонал, обслуживающий волшебный прибор, который способен показать картинку внутренних органов человека. И только очень немногие понимают, какая большая ответственность лежит на этом специалисте.  

Медицинская отрасль, в которой врач УЗД является порой единственным специалистом, способным адекватно оценить состояние здоровья и развития человека, носит название «пренатальная (дородовая) диагностика», которая проводится во время беременности. Это современное направление в медицине тесно связано с техническим прогрессом. Каждый год появляются новые усовершенствованные приборы и методы исследования, меняются подходы к диагностированию и лечению, все чаще можно услышать об успешных внутриутробных операциях. Все большая роль отводится специалистам УЗД в вопросах обнаружения различных аномалий плода, оценки внутриутробного роста и развития плода, предотвращении рождения детей с тяжелыми наследственными и врожденными заболеваниями, прогнозировании осложнений беременности.  

Читать подробнее...

Быть мамой. Мамин блог

Сегодня хочется подумать о том, какой длинный и серьезный путь проходит каждая женщина, готовясь стать мамой…
Помните это сладкое время, когда по ночам ты рисуешь картинку счастливой семьи? Планируешь все до мельчайших подробностей.
Ты, он и ваш желанный малыш. Такой маленький, хороший. Непременно с глазами папы. И, самое главное, здоровенький.
Потом готовишься к беременности. Сдаешь анализы, проверяешь мужа, пьешь витамины.
И ждешь.
Каждый день ждешь заветные две полоски.

Читать подробнее...

Фото:

Пренатальный скрининг - кому показана консультация генетика? что делать при "плохом" результате? инвазивные методы и НЕинвазивный тест

Появление на свет детей  с наследственными заболеваниями и тяжелыми пороками развития – нелегкое испытание для семьи. Статистические данные говорят о том, что не менее 5% детей рождается с теми или иными вариантами наследственных заболеваний.
    Ни одна супружеская пара не застрахована от подобного случая. Цель всех исследований, позволяющих выявить заболевания на ранних стадиях – предоставление информации родителям с целью дальнейшего принятия решения о пролонгировании или прерывании беременности.  

a4f8257b0aad9e3e538cdc5af3356233.jpg

Читать подробнее...

Фото:
Страницы: 1 | 2 | След.

Наши врачи

Бабак Татьяна Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Баннова Анна Евгеньевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Кулагина Оксана Николаевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100