ФОРУМ:

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "пренатальный скрининг"

  • Архив

    «   Ноябрь 2019   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
            1 2 3
    4 5 6 7 8 9 10
    11 12 13 14 15 16 17
    18 19 20 21 22 23 24
    25 26 27 28 29 30  

Преэклампсия - что это? Как выявить риск преэклампсии и как её предотвратить?

Здравствуйте! Сегодня мой рассказ будет посвящен одному из самых грозных осложнений беременности – преэклампсии.


Преэклампсия - патология, возникающая во второй половине беременности (после 20-ой  недели). Преэклампсия проявляется повышением артериального давления в сочетании с появлением белка в моче, часто отёками и другими проявлениями полиорганной недостаточности.
Тяжелые преэклампсия может приводить к острой почечной недостаточности, отёку легких, инсульту, отслойке плаценты, антенатальной гибели плода.

Читать подробнее...

Консультация генетика - зачем она нужна, и что такое генетический риск?

Добрый день! Меня зовут Захарова Ольга Михайловна. Я – врач-генетик, работаю в Центре иммунологии и репродукции.

Часто возникает вопрос: кому показана консультация врача-генетика? Генетика сейчас популярна, многие интересуются и хотят узнать, что это за специальность – врач-генетик, и каковы показания для консультации у врача-генетика?

Большинство консультаций врача-генетика, конечно, являются ретроспективными. То есть тогда, когда в семье уже произошла какая-то беда, появился какой-то повод для специализированной консультации у врача-генетика. Иногда возникают вопросы: стоит ли консультироваться, если я хочу узнать, вообще, что это за врач и каков риск рождения нездорового ребенка?

Читать подробнее...

Низкий PAPP-A, ХГЧ 0,87 и риск хромосомных аномалий и осложнений беременности

В этом видео доктор Гузов И.И, отвечает на вопрос подписчицы, комментирует результаты её анализов и даёт рекомендации.

Ультразвук 12 недель 4 дня, ультразвук хороший. РАРP-А получается 0,49, ХГЧ 0,87.

В общем, если брать по соотношению этих цифр, то риска синдрома Дауна здесь нет, потому что ХГЧ низкий. Риска каких-то других хромосомных аномалий по данному анализу мы здесь не видим. Но, если очень придираться и внимательно смотреть на всё это, то здесь нужно смотреть, конечно, плацентарную функцию. Вы пишите, что колете Клексан, значит, какие-то показания были. Может, невынашивание или еще что-то?

Читать подробнее...

Как понять результаты скрининга, и что делать, если в 3,5 раза повышен ХГЧ?

Вопрос: «Здравствуйте. Беременность 12 недель. Первый скрининг УЗИ: КТР – 54 мм, ТВП (толщина воротникового пространства) – 1  мм. Длина носовой кости – 2,4 мм. Венозное кровообращение не изменено». (Имеется в виду кровоток в венозном протоке и то, что реверсного кровотока нет - Гузов ИИ.) «Кровь на ХГЧ – 3,59». (То есть, если смотреть в МоМ, то это в 3,5 раза выше, чем в среднем по медианному значению - Гузов И.И.)

«PAPP-A 0,75 (То есть, несколько снижено). Комбинированный риск по синдрому Дауна (то есть, трисомия по 21-ой паре) – 1:244. Это очень серьезно? Какое еще обследование необходимо? Влияет ли прием медикаментов Лютеин, Метипред, на результат?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".


Читать подробнее...

Первый скрининг и анализ на плацентарный фактор роста

Вопрос: «Здравствуйте, подскажите, в Саратове в первый скрининг не входит плацентарный фактор роста, и если сдать его дополнительно платно, будет ли анализ информативен?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Да, безусловно. Просто самое главное, чтобы правильным образом посчитали МОМ. И очень важно в этом случае, чтобы внутри скрининга было определение кровотока в маточных артериях. И тогда просто можно посчитать эти общие риски, которые связаны с рисками преэклампсии.

Читать подробнее...

Скрининг и НИПТ. Делать ли скрининг, если сделан НИПТ?

Пренатальный скрининг или НИПТ? В чем различия и схожесть?

Вопрос: «Нужно ли сдавать скрининг, если сдан НИПТ? Врач говорит, что нужно. Он очень не точный, а НИПТ точный, почти 100%. В прошлую беременность скрининг был плохой, делали инвазивную диагностику.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Очень хороший вопрос. Я бы сказал так: эта тема, которую я поднимал в лекциях для врачей уже на протяжении 10 лет (с 2006 года примерно, даже больше), когда я очень много читал лекций по скринингу. Потому что мы (ЦИР) одними из первых в Москве запустили программу очень качественного скрининга. И я бы сказал так:  НИПТ дает более точную информацию о том, что у ребенка нет хромосомных аномалий. И если вопрос идет о хромосомных аномалиях, то

Читать подробнее...

Наследование генов гистосовместимости. Первая практика иммунизации кожным лоскутом. Природа не терпит одинаковость или как мы выбираем партнёра.

Продолжение выступления в блоге Гузова Игоря Ивановича.

Часть 2. Первая практика иммунизации кожным лоскутом. Антигенно тканевая совместимость. Наследование генов гистосовместимости. Природа не терпит одинаковость или как мы выбираем партнёра. Что такое отложенный выбор партнёра и обоснованность процесса с точки зрения генетики. Индивидуальный подход – лучшая тактика гинеколога. Причины преэклампсии.

Читать подробнее...

Фото:

Врач пренатальной ультразвуковой диагностики. Интервью с главным врачом С.А.Тё и врачами УЗД ЦИР

Каждый из нас, обращаясь за медицинской помощью, хоть раз в жизни сталкивался с  фразой: «Надо сделать УЗИ, тогда мы подтвердим Ваш диагноз и назначим лечение». Однако наверняка никто не задумывался, насколько серьезна бывает роль специалиста ультразвуковой диагностики (врача УЗД) в медицине. Часто такого врача воспринимают как медперсонал, обслуживающий волшебный прибор, который способен показать картинку внутренних органов человека. И только очень немногие понимают, какая большая ответственность лежит на этом специалисте.  

Медицинская отрасль, в которой врач УЗД является порой единственным специалистом, способным адекватно оценить состояние здоровья и развития человека, носит название «пренатальная (дородовая) диагностика», которая проводится во время беременности. Это современное направление в медицине тесно связано с техническим прогрессом. Каждый год появляются новые усовершенствованные приборы и методы исследования, меняются подходы к диагностированию и лечению, все чаще можно услышать об успешных внутриутробных операциях. Все большая роль отводится специалистам УЗД в вопросах обнаружения различных аномалий плода, оценки внутриутробного роста и развития плода, предотвращении рождения детей с тяжелыми наследственными и врожденными заболеваниями, прогнозировании осложнений беременности.  

Читать подробнее...

Пренатальный скрининг - кому показана консультация генетика? что делать при "плохом" результате? инвазивные методы и НЕинвазивный тест

Появление на свет детей  с наследственными заболеваниями и тяжелыми пороками развития – нелегкое испытание для семьи. Статистические данные говорят о том, что не менее 5% детей рождается с теми или иными вариантами наследственных заболеваний.
    Ни одна супружеская пара не застрахована от подобного случая. Цель всех исследований, позволяющих выявить заболевания на ранних стадиях – предоставление информации родителям с целью дальнейшего принятия решения о пролонгировании или прерывании беременности.  

a4f8257b0aad9e3e538cdc5af3356233.jpg

Читать подробнее...

Фото:

Пренатальная диагностика – что это такое? Группы риска и какие бывают скрининги.

Какой самый  "страшный" анализ сдают беременные? Спросите любую из "бывших" и ответ будет однозначным - это скрининг или пренатальная диагностика врожденных пороков плода. О скринингах уже сказано и написано немало - на страницах нашего сайтах, в авторских блогах, докладах, статьях, на приемах...  тем не менее к этой теме мы возвращаемся вновь и вновь. И будем делать это впредь, а как иначе? Ведь армия беременных постоянно меняет свой состав - одни уходят, другие приходят, а значит вопросы про скрининг всегда были и будут.

А зачем это вообще? А кому надо? А мне тоже? А что, если плохо? А...? А...?

Итак...
de883260fea97a68b7aab1c110463e3b.jpg
 

Читать подробнее...

Фото:

Риск преэклампсии беременных: современные представления

Сегодня мы продолжим начатую ранее тему о риске преэклампсии или гестоза (см."Гестоз - кто ты?"). Какие анализы сдать, чтобы оценить риск гестоза и других осложнений беременности?

Читать подробнее...

Развитие преэклампсии и задержки развития плода

Развитие преэклампсии начинается ещё в первом триместре, а проявляется только в третьем плацентарной недостаточностью, задержкой развития и роста плода и ухудшением состояния матери.
Сегодня мы начинаем рубрику "Медицина в картинках". И первой темой становится диагностика важной во время беременности патологии: грозного гестоза.

Читать подробнее...

Фото:

Повод для беспокойства или "синдром беременной женщины". Блог будущей мамы

Вот и настал первый день нашего декрета! Ура! Можно расслабиться. Или, наоборот, поднапрячься? Время пролетело незаметно, и, когда начинаешь думать, сколько еще всего не сделано и не подготовлено, хочется начать всё заново. Но, как говорит наш папа: "К сожалению, у меня нет инструкции к жизни, и многое я делаю впервые..." По прошествии этих месяцев, я только сейчас понимаю, что здоровое питание и крепкий сон являются залогом хорошего самочувствия после 30 недель. В весе мы немного перебрали, потому что от сладкого отказаться я так и не смогла (сейчас себя ругаю за это). Спать всё труднее, моя кроха активничает ночью и, если раньше мы с мужем думали, что в животике она танцует медленный вальс, то сейчас наша принцесса явно перешла на спортивные бальные танцы. По моим ощущениям, у неё хорошо получается.
Вообще, за всё время беременности, я старалась быть просто будущей мамой, особо много не читать в интернете и не надумывать себе всяких диагнозов, исходя из рабочей практики. Но, беременные они такие, когда сталкиваешься с чем-то, волей-неволей, начинаешь "примерять" на себя все патологии.

Читать подробнее...

Фото:

Знакомство папы и малыша. Или УЗИ и скрининг первого триместра. Блог будущей мамы

Первые недели августа принесли денёчки, хоть немного напоминающие лето. Мы еще не в декрете, но уже в отпуске, поэтому нам повезло насладиться жарким дневным солнцем. Подумать только, прошло почти 30 недель, и уже скоро мы познакомимся с малышом, сможем потрогать маленькие ручки и ножки... Уже невозможно лежать на спине, поэтому лежим полубоком с нашим новым другом, нашим котенком, Мышкой, о которой я рассказывала в прошлую нашу встречу, и снова возвращаемся в пережитые весенние воспоминания...
Нам уже 12 недель, пора готовиться к УЗИ и пренатальному скринингу первого триместра. Для меня, как для будущей мамы, данные события довольно волнительные.
Во-первых, на УЗИ мы увидим нашу крошку, совсем уже целого человечка. Посмотрим на развитие органов, услышим стук любимого маленького сердечка. Первые два УЗИ мы проходили без папы, и сейчас чувства меня переполняли: как отреагирует муж, когда сам услышит долгожданный стук, на кого похожа кроха и, конечно же, кого мы ждем, мальчика или девочку. С полом малыша мы определились года два назад и все 12 недель были уверены, что ждём именно девочку. Осталось только закрепить нашу уверенность Ультразвуковым Исследованием.
Во-вторых, пренатальный скрининг является одним из важнейших исследований, которое покажет возможные аномалии в развитии малыша и косвенные признаки патологий. И, если Вам только предстоит столкнуться с таким анализом, статья нашего врача ультразвуковой диагностики, Курганникова Андрея Сергеевича, "Скрининг 1 (первого) триместра. Сроки скрининга. Результаты скрининга. УЗИ скрининг", поможет Вам узнать практически все о данном исследовании.  

Читать подробнее...

Фото:

Пренатальный скрининг: мифы и заблуждения. Первый и второй скрининг при беременности. Ультразвуковой скрининг.

Есть или не есть? А если есть, то что? А надо ли УЗИ в день сдачи крови? Можно ли сдать кровь утром? А через неделю после УЗИ? Что нужно сделать перед скринингом первого триместра? Надо ли сдавать второй скрининг при беременности? А в какие сроки?

В наших клиниках ежедневно десятки женщин проходят скрининги 1 и 2 триместра: делают УЗИ и сдают кровь. И при визите к врачу или в процедурный кабинет озвучивают самые невероятные вопросы и мнения относительно этих исследований.
Правила сдачи анализов крови на скрининг обросли мифами и легендами. Пришло время от них избавиться.

Читать подробнее...

Фото:

Неинвазивный пренатальный тест может выявить опасные заболевания матери!

Неинвазивный пренатальный тест анеуплоидий используется для диагностики хромосомных нарушений плода, в частности, синдрома Дауна. Но не только! Оказалось, что в процессе исследования генетического материала могут быть и неожиданные находки!

Читать подробнее...

Фото:

Скрининг 1 (первого) триместра. Сроки скрининга. Результаты скрининга. УЗИ скрининг.

Ваш малыш преодолел все сложности и опасности связанные с эмбриональным периодом. Благополучно добрался по фаллопиевым трубам до полости матки, произошла инвазия трофобласта в эндометрий, формирование хориона. Эмбрион рос и невероятным образом изменялся с каждой неделей, образовывались зачатки всех важнейших органов и систем, происходило формирование туловища, головы, конечностей.
Наконец дорос до 10 недель, приобретя все те необходимые черты, похожую на ребёнка конфигурацию, которые позволили называть его с этого момента плодом.
Наступило время проведения скрининга 1 (первого) триместра.
Сегодня мы поговорим о сроках скрининга первого триместра, полученных результатов УЗИ скрининга.

Читать подробнее...

Фото:

Что же такое пол? Казалось бы, легкий вопрос, а давайте попытаемся на него ответить?

Февраль и март - время так называемых "гендерных" праздников. Недавно все поздравляли мужчин, сегодня - женщин, радуясь весне и первому мартовскому солнышку.
Именно в эти дни мы решили разобраться, что же такое пол? И сегодня об этом расскажут сотрудники нашей лаборатории, которые занимаются генетикой человека.

Читать подробнее...

Фото:

Неинвазивный пренатальный тест: как это работает? Что такое тест на микроделеции?

Тема нашего блога - неинвазивный тест. «Неинвазивный» означает без серьезного вмешательства в организм для получения биологического материала. Примеры инвазивных процедур пренатальной диагностики — амниоцентез, кордоцентез. Неинвазивных — пренатальный скрининг 1 и 2 триместров, неинвазивный пренатальный тест. В этих анализах используется венозная кровь матери. В ЦИР представлено два варианта неинвазивного пренатального теста:
[I]

Читать подробнее...

Фото:

Наши врачи

Бабак Татьяна Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Лутовинова Ольга Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Коблякова Александра Александровна

Консультант по грудному вскармливанию

Все врачи клиники


Rambler's Top100