ФОРУМ:
ЦИР
в СМИ
Наши врачи
Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог, к.м.н.

Воеводин Федор Сергеевич

Врач ультразвуковой диагностики

Ляхерова Ольга Владимировна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Допплерометрическое исследование плацентарного и плодового кровотока

echo "";
Артикул3500
Стоимость услуги
  • Москва
    2 450
  • Новая Москва
    1 690
  • Подольск
    1 690
Клиники, где можно получить услугу

Допплерометрическое исследование плацентарного и плодового кровотока - ультразвуковая методика, основанная на физическом эффекте Допплера, позволяющая оценивать особенности кровотока в системе "мать - плацента - плод".

Оценка маточно-плацентарного кровотока с использованием метода Допплерометрии беременным впервые проводится на сроке 11-14 недель и входит в состав ультразвукового скрининга 1 триместра. Оценивается среднее значение пульсационных индексов (ПИ) в левой и правой маточных артериях. Также может оцениваться ПИ в венозном протоке, как один из маркеров хромосомных аномалий.

В клиниках ЦИР, на сроке 19-21 неделя, Допплерометрия проводится в составе скрининга второго триместра. К маточно-плацентарному кровотоку добавляется ещё оценка фето-плацентарного кровотока. Оцениваются (ПИ) в обеих маточных артериях и в одной, или обеих, артериях пуповины.

Когда и кому показано Допплерометрическое исследование плацентарного и плодового кровотока?

Допплерометрия в акушерстве является обязательным компонентом в комплексной оценке состояния плода. В виде отдельного исследования может назначаться акушером-гинекологом на любом сроке после второго скрининга, а в некоторых сложных случаях, и между первым и вторым скринингами.

При нормально протекающей беременности и отсутствии дополнительных показаний, мы рекомендуем проведение Допплерометрии всем беременным на сроке 28-32 недели.

Во втором-третьем триместрах беременности Допплерометрическое исследование плацентарного и плодового кровотока включает в себя оценку ПИ в обеих маточных артериях, обеих артериях пуповины и средней мозговой артерии (СМА).

Кроме того, обычно указывается пиковая систолическая скорость кровотока и церебро-плацентарное отношение (ЦПО) в СМА. При выраженных нарушениях кровотока и замедлении роста плода (ЗРП) исследование может дополняться оценкой кровотока в венозном протоке.

С начала 2021 года проведение скрининга третьего триместра, который назначался всем беременным в 30-34 недели, было отменено. Но такие осложнения беременности, как преэклампсия (гестоз), плацентарная недостаточность, замедление роста плода, перинатальная анемия, к сожалению по-прежнему возможны. Поэтому мы рекомендуем всем своим пациентам на сроке 28-32 недели проведение УЗИ 2-3 триместра в сочетании с Допплерометрией.

На фоне проводимого профилактического лечения в группе высокого риска осложнений беременности, допплерометрия показана как метод динамического наблюдения за состоянием кровотока в системе мать-плацента-плод.

Подготовка и порядок проведения Допплерометрического исследования плацентарного и плодового кровотока.

Специальной подготовки не требуется.

Исследование проводится лежа на спине, так же, как и УЗИ 2-3 триместра, в том же кабинете, тем же датчиком. Если Вы не можете долго лежать на спине, у Вас появляется головокружение, нехватка воздуха, ни в коем случае не терпите, сразу скажите об этом специалисту УЗД. При выраженном синдроме сдавления нижней полой вены допускается оценка кровотока в положении лёжа на боку. На живот наносят специальный гель, по которому и будет двигаться ультразвуковой датчик. При проведении Допплерометрии на экран аппарата в режиме ЦДК выводятся интересующие сосуды, окрашенные в красный или синий цвет в зависимости от направления тока крови к датчику или от датчика. Затем появляется графическое изображение скорости тока крови в течение сердечного цикла в виде двух-трехфазной кривой и слышно характерное для каждого сосуда звучание. Врач УЗД проведёт все необходимые измерения, в конце исследования всё подробно расскажет о его результатах и даст рекомендации. Как правило, исследование занимает не более 15 минут. Более подробно об оценке кровотока в системе мать-плацента-плод можно почитать и послушать по этой ссылке.

Образец протокола УЗИ

Клиники, где можно получить услугу "Допплерометрическое исследование плацентарного и плодового кровотока":
  • г. Подольск, Революционный проспект, 16
  • м. Бунинская аллея (ул. Александры Монаховой, 95, корп.2)
  • м. Войковская (1-й Новоподмосковный пер., 4)
  • м. Дубровка (Шарикоподшипниковская ул., 13, стр. 14)
  • м. Марьино (Люблинская ул., 112)
  • м. Новокузнецкая (Овчинниковская наб.,22/24 стр.2)
Все специалисты