Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Справки. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "подготовка к беременности"

  • Архив

    «   Сентябрь 2020   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
      1 2 3 4 5 6
    7 8 9 10 11 12 13
    14 15 16 17 18 19 20
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30        

Когда планировать беременность, если назначены капельницы иммуноглобулинов?

Вопрос: "Добрый день! Мне назначили капельницы иммуноглобулинов при планировании беременности. Когда лучше начать планирование беременности?"

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.


Я вижу, что этот вопрос очень волнует наших пациенток. Поэтому здесь просто оценивайте сами. Каких-то особых рекомендаций нет. Мне кажется, что если можно отложить на месяц – ничего страшного. Может быть, на 2 месяца. Тоже ничего страшного нет.

Но только если у вас это не задействовано в каком-то графике. Потому что иногда бывает так, что всё рассчитано. Подготовка уже началась, начались какие-то дополнительные мероприятия. Здесь, я считаю, что особой какой-то беды нет.

Читать подробнее...

Коронавирус и беременность. Стоит ли откладывать беременность?

Вопрос: «Скажите, пожалуйста, стоит ли отложить планирование беременности на период обострения пандемии?»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Просто исходите из ваших собственных позиций. Всемирная Организация Здравоохранения обозначила пандемию как степень угрозы. Если возраст позволяет, пропустите вот эти  ближайшие 1 - 2 месяца, это абсолютно ни на что не повлияет. Я надеюсь на то, что это быстро всё пройдет.

 

Слабый иммунитет и невынашивание. Может ли беременность замереть из-за слабого иммунитета?

Вопрос: «3-я замершая беременность. При обследовании причин не нашли, может ли беременность замереть из-за слабого иммунитета и слабого здоровья?»

Отвечает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Всё зависит от того, какое обследование проводилось. Я уже говорил, что здесь очень часто оказывается так, что обследование проводится неполностью, недостаточно глубоко, игнорируется целый ряд факторов. Некоторые говорят о том, что "вот это делать не нужно, это неважно, это вообще не важно, это не важно и то неважно"…


Читать подробнее...

Беременность и роды после кесарева сечения. На что обратить внимание?

Сегодняшняя тема "Беременность и роды после кесарева сечения" очень актуальна, очень интересна. Я попытался построить этот эфир и запланировать так, чтобы вам было интересно. И эта тема касается долгосрочных и долговременных осложнений после операции кесарева сечения.


Наша жизнь такова, что хотя мы и делаем всё возможное, и все наши профессиональные организации, которые объединяют и врачей акушеров-гинекологов и врачей пренатальной медицины, ратуют за то, чтобы уменьшать количество кесаревых сечений, но всё равно это очень высокий процент родов. Возможно, он сейчас немного стабилизировалось на уровне 30-ти с чем-то процентов. В разных странах (я беру развитые европейские страны, США) число операций кесарева сечения колеблется где-то на уровне 30%. И, соответственно, у нас очень большое количество женщин, которые рожали путем кесарева сечения.

Женщины, которые родили одного, может быть, единственного ребенка, или двоих детей путем кесарева сечения, часто хотят иметь ещё детей. И они хотят быть здоровыми.


Но тем не менее, женщины, которые делали  операцию кесарева сечения, могут сталкиваться с рядом сложностей. И врачи должны знать о тех сложностях, с которыми могут сталкиваться пациентки как вне беременности, так и во время следующей беременности:  как нужно обследоваться; как нужно вести; чего нужно опасаться.

Читать подробнее...

Фото:

Выкидыш после ЭКО. Может ли быть причиной повышенный % фактора Виллебранда?

Вопрос: «Добрый день! Подскажите, пожалуйста: повышенный процент фактора Виллебранда - 182% и высокий дигидротестостерон - могут ли быть причиной выкидыша при ЭКО с PGD?»

Отвечает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Да, теоретически может. Это мы видим довольно-таки часто, особенно, если у вас 4 группа крови, А2В. Такой вариант характеризуется очень высоким повышением концентрации фактора фон Виллебранда.  Либо вторая или третья группа крови. Они ассоциированы с физиологическим повышением уровня фактора фон Виллебранда.

Читать подробнее...

Реципрокная транслокация у матери. Есть ли шанс иметь здорового ребёнка?

Вопросы: «Какие шансы иметь здорового ребенка при реципрокной хромосомной транслокации 18-ой и 20-ой хромосомы у женщины? Муж здоров. Уже прерывали одну беременность на 6-ом месяце из-за пороков, тогда ещё ничего не знали.»

Отвечает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.


Безусловно, если есть такая хромосомная транслокация, то здесь шансы повторения ситуации несбалансированных проблем у ребенка достаточно велики. Сказать какие шансы, вот так сходу я не могу, потому что это нужно смотреть по специальным таблицам. И генетики это обычно смотрят достаточно хорошо.

Читать подробнее...

Геномный импринтинг, роль в беременности

Что такое геномный импринтинг? На вопрос отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Вопрос: «Вы как-то рассказывали, что плацента формируется от мужских показателей сперматозоидов. Расскажите подробнее, какой анализ сдать мужчине?»

Зачатие ребёнка

Когда мы говорили об этом, речь шла о явлении так называемого геномного импринтинга. Смысл этого явления заключается в следующем: когда идёт образование яйцеклетки, яйцеклетка получает 23 хромосомы. То есть это будут 23 хромосомы материнского происхождения. Когда идет формирование сперматозоида, у него тоже образуется 23 хромосомы.

У женщины все яйцеклетки несут Х-хромосом,у а у мужчины половина сперматозоидов несет Y-хромосому, половина несёт Х-хромосому.

Читать подробнее...

Клетки CD56 в эндометрии. Нужно ли лечение?

Вопрос: «Подскажите за клетки CD56 в эндометрии. Посев из матки чистый, эндометрий растет отлично, но нашли эти клетки-киллеры, как их лечить?»

На вопросы "В ЦИРе и в мире" отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Далеко не всегда нужно их лечить, потому что, в общем-то, они должны быть в эндометрии. Поэтому, если всё идет хорошо, то я даже не знаю, нужно ли их лечить. В принципе, определенный провоспалительный фон перед наступлением беременности во время имплантации, он должен быть. Это как бы отдельная тема для разговора.

Если же их количество избыточно, мы обычно капаем иммуноглобулины. Поэтому, если есть какие-то дополнительные факторы риска, тогда желательно, конечно, учесть, что здесь могут быть нужны иммуноглобулины.


 

Если у Вас есть вопросы, особенно если вы планируете беременность или ждёте малыша, приходите на приём в Центр иммунологии и репродукции. Записаться на приём.

Антигрупповые антитела. Подготовка к беременности после желтухи

Вопрос: «Подскажите, пожалуйста! Певый ребёнок был жёлтым с рождения. В 1 месяц поставили гепатит с холестазом, вызванный ЦМВ внутриутробно. Но до беременности у меня были антитела к ЦМВ. Воды зелёные, кесарево в 40 недель в связи с тазовым предлежанием. Схватки начались. У ребёнка загиб желчного пузыря, и возможно, что у папы синдром Жильбера. Ребёнок умственно развивается прекрасно. Планируем вторую беременность. Нужно ли обследоваться? У ребёнка кровь 2+, у мамы 1-».

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Если у ребёнка была кровь группа A (II)+, у мамы 0 (I)-, вероятность желтухи у ребёнка выше в связи с разницей в группах крови.
У вас первая группа крови, у ребёнка вторая группа крови, значит, у вас могут быть небольшие титры антител против фактора А 2-ой группы крови, и эти антитела могут давать повышение риска желтухи у ребёнка.

Читать подробнее...

Беременность после выкидыша. Через сколько можно беременеть?

Вопрос: "Скажите, пожалуйста, можно беременеть через 3 месяца после выкидыша? Анализы на ИППП отрицательно, гормоны, коагулограмма в норме. По УЗИ эндометрий на 14-ый день цикла 8 миллиметров. Спасибо."

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Если выкидыш был в первом триместре, то никаких проблем.
Если это была однократная ситуация, то она могла быть связана с каким-то сбоем со стороны плода. Не нужно никогда тянуть долго повторную беременность. Я об этом  всегда говорю.

Читать подробнее...

Антенатальная гибель плода: причины, обследование и подготовка к следующей беременности

Добрый день! Сегодня мы поговорим с Вами о таком тяжелом осложнении беременности, как антенатальная гибель плода.

Антенатальная гибель плода – это гибель плода в сроке более 22 недель или массе плода более 500 г и до начала родов. Гибель плода до 22 недель или до достижения плодом массы 500 г называется неразвивающейся беременностью. Данное осложнение беременности встречается в развитых странах с частотой менее 1%.

Читать подробнее...

Волчаночный антикоагулянт - что это, и кому показан этот анализ?

Добрый день! Сегодня мы разберем вопрос: что такое волчаночный антикоагулянт?

Волчаночными антикоагулянтами называются антитела, вырабатываемые иммунной системой против собственных фосфолипидов.
Фосфолипиды это сложные липиды или жиры.  Фосфолипиды являются основными компонентами клеточных мембран.
волчаночный антикоагулянт.jpg
Они находятся на поверхности тромбоцитов и способствуют активированию нескольких факторов свёртывающей системы в ответ на повреждение кровеносных сосудов. Атакуя фосфолипиды, антифосфолипидные антитела вызывают образование тромбов в артериях и венах.

Волчаночным антикоагулянт назван из-за того, что впервые был обнаружен у больного, который страдал системной красной волчанкой. А антикоагулянт потому что препятствует коагуляции, то есть формированию кровяного сгустка. Дело в том, что в поведении волчаночного коагулянта есть один парадокс, который учёные пока ещё не могут объяснить.

Читать подробнее...

Фото:

Наследственные болезни. Какие бывают и откуда берутся наследственные заболевания?

Добрый день! Меня зовут Захарова Ольга Михайловна. Я – врач-генетик, работаю в Центре иммунологии и репродукции.
Сегодня мы поговорим о хромосомных болезнях, о генетических патологиях - какие они бывают и по какой причине появляются?

Какая патология относится к наследственной?

Это патология, связанная с патологией в генах и в хромосомах.

  • Первая группа наследственных болезней – это хромосомная болезнь. Хромосомная болезнь связана с аномалиями количества хромосом или их структуры.

Причиной всех наследственных болезней является мутация. Соответственно, к хромосомным болезням приводят хромосомные мутации и так называемые числовые мутации хромосом.

Самые распространенные хромосомные болезни – это те, которые связаны с аномалиями числа хромосом. Всем известный синдром Дауна связан с аномалиями числа хромосом, чаще всего – с лишней 21-ой хромосомой. Здоровые люди имеют 23 пары хромосом, то есть – 46 хромосом. Отличаются мужчины и женщины только по одной хромосоме. Это половая хромосома Y – у мужчин, X – у женщин.

Читать подробнее...

Фото:

Если тромбофилия проявляется только при беременности?

Вопрос: «Скажите, пожалуйста, как быть, если по анализам нет тромбофилии. Она возникает лишь во время беременности. Как грамотно вести такую беременность?».

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Максимально осторожно. Потому что иногда вот эту тромбофилию, если она появляется во время беременности, гипердиагностируют , и тогда пациентка может принимать препараты, которые ей реально не нужны. Я думаю, что здесь по анализам  нет тромбофилии. Нужно планировать беременность таким образом, чтобы исключить все дополнительные факторы, которые беспокоят. Потому что, если Вы задаете такой вопрос, то, скорее всего, какая-то проблема есть. Или невынашивание беременности, или проблемы, связанные с преэклампсией. Я считаю, что здесь нужно исходить из того, какая у Вас патология, что изначально заставило Вас сдавать эти анализы, что было и как? И тогда дальше мы будем принимать решения.


В нашем Центре иммунологии и репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременность высокого риска.

Записаться на консультацию в ЦИР

Страницы: 1 | 2 | 3 | След.

Наши врачи

Семёнова Юлия Игоревна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Федорова Наталья Сергеевна

Врач эндокринолог

Баннова Анна Евгеньевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100