ВОПРОС ВРАЧУ:

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "курантил"

  • Архив

    «   Июль 2019   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    29 30 31        

Клятва Гиппократа и Дюфастон при беременности. Подходы к ведению беременности у "нас" и у "них".

Дюфастон и Курантил при беременности, в чем опасность применения этих популярных препаратов? Какие побочные действия возможны, и почему  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции против назначения этих препаратов.


"Добрый день, дорогие друзья! Поздравляю всех с началом лета! Мы начинаем очередную передачу из цикла «В ЦИРе и в мире». Я надеюсь на то, что вам будет сегодня интересно послушать то, о чем мы будем говорить, потому что тему мы обозначили, как «мы и они».

Поговорим о подходах к применению препаратов при беременности, к ведению беременности у «нас» и у «них». То есть у «них» – у наших партнеров и друзей из Западной Европы и Соединенных Штатов Америки. У «нас»  – это Россия, Российская Федерация.

Читать подробнее...

Фото:

Мутация ITGA2 - аспирин или курантил? Как готовиться к беременности?

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции."

Вопрос: «Мутация ITGA2 гомозигота, можно ли принимать аспирин или заменить на Курантил? Справится ли Курантил, если есть риски преэклампсии? Мутации сосудистого тонуса ACE гомозигота и AGT гетерозигота. И как с этим мутациями готовиться к беременности?..»

Пациентка подкована, то есть много уже, видимо, читала. Это не мутации - это полиморфизмы,  и поскольку есть вот эти дополнительные риски, то здесь назначается обычный аспирин.

Мы уже неоднократно говорили и на эти вопросы отвечали: если аспирин идет в дозе 100 миллиграмм, он преодолевает действие вот  гомо- или гетерозигот этих всех рецепторов. И не нужно его менять на Курантил, то есть он справится с этой ситуацией.

Читать подробнее...

Анэмбриония и замершая беременность. Что делать?

Вопрос: «Была анэмбриония и замершая беременность на сроке 9 недель. Мутации гомозиготные PAI-1, фибриногена ITGA2 гомозиготные. Какая терапия при беременности? Курантил + клексан или аспирин + клексан ? АФС нет».

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Мутация гомозиготная PAI-1, в общем-то, может чуть-чуть предрасполагать. Мутация фибриногена ITGA2 гомозиготная – умеренная тромбофилия здесь есть.

Читать подробнее...

Аспирин или Курантил ? Что лучше принимать, если есть риск преэклампсии?

Вопрос: «Мутация ITGA-2 гомозигота, можно ли принимать аспирин или заменять на курантил? Справится ли курантил, если есть риски преэклампсии?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Мы об этом говорили в прошлый раз, на прошлой нашей встрече, что если дозы низкодозированного аспирина 100 миллиграмм, то, в общем-то, это преодолевает действие вот этих всех факторов, которые снижают чувствительность к аспирину. Поэтому я обычно назначаю низкодозированный аспирин; смысла замены на курантил не вижу,  потому что мы не знаем как действует курантил (дипиридамол), так как по нему нет никаких международных исследований. Возможно, это хороший препарат - я не знаю, ничего плохого про него сказать не могу, но просто это препарат, который нигде в мире вот с такой целью не применяется. Это исторически сложилось, что еще при Советском Союзе ГДР, наш партнер по Варшавскому договору, выпускала этот препарат, он поступал к нам и использовался с целью профилактики различных проблем с беременностью.


Есть вопросы? Задавайте в комментариях!

Инфаркт плаценты. Что делать? Опасен ли инфаркт плаценты при беременности?

Вопрос: «В 25 недель было нарушение кровотока 1Б, врач назначил актовегин и курантил, не сказала как правильно принимать. Также по назначению гематолога был Клексан 0,4. Через 1,5 недели инфаркт плаценты. Не всё понимаю, почему так быстро всё произошло?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Честно говоря, я не понимаю, что такое здесь обозначается как «инфаркт плаценты». То есть, беременность продолжает развиваться, просто увидели какой-то участок изменения плаценты?

Дело в том, что плацента - это очень быстро стареющий орган, временный орган, который должен проработать только в течение вот этих 9 месяцев. И когда мы смотрим обычную нормальную плаценту, доношенную, там могут быть и инсульты, там могут быть и инфаркты, там могут быть кальцинаты, там появляются атеросклеротические изменения… Поэтому, если беременность развивается, я просто не совсем понимаю, что здесь имели ввиду врачи под инфарктом плаценты.

Читать подробнее...

Курантил или Тромбо АСС при беременности. Можно ли заменить Курантил Тромбо АССом?

Вопрос: «Можно ли заменить курантил 75 миллиграмм в день на тромбо АСС 100 миллиграмм?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Вот насчет курантила я уже говорил, что это препарат, который выпускался в ГДР, поступал к нам страну и продолжает назначаться. Его химическое международное название - дипиридамол.

Читать подробнее...

Наши врачи

Бикбулатов Артур Альбертович

Врач ультразвуковой диагностики

Живулько Андрей Романович

Врач уролог-андролог, специалист по ультразвуковой диагностике

Евстигнеева Маргарита Константиновна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100