УЗИ при беременности. Первое УЗИ.

УЗИ при беременности. Первое УЗИ.

Здравствуйте!
Начиная писать для этого блога, я задумался, а для кого, собственно, будут эти статьи? Должны ли они быть написаны сухим, научным языком для строгих врачей-критиков, или в виде интересных историй, ответов на частые вопросы будущих родителей?
Одно из назначений блога -  это личный онлайн-дневник. Поэтому, с вашего позволения, буду рассказывать о том, что думаю, что знаю, что люблю и в чём разбираюсь.
Раз уж так случилось, что я - врач ультразвуковой диагностики, специализирующийся в акушерстве и гинекологии - то и рассказывать буду о вопросах, так или иначе связанных с УЗИ при планировании и ведении беременности. Первое, о чем мы будем говорить, это УЗИ на ранних сроках беременности.


УЗИ при беременности. Ультразвуковое исследование до 11 недель беременности. Первое УЗИ и первые вопросы.

На этой неделе ожидалась менструация и...

5a8ca6bae1bfb0ba3e33f65bcbeaefb9.png
Утро начинается не с кофе.

Когда идти на первое УЗИ?
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Как подготовиться к первому УЗИ?
Чего ожидать?

В первую очередь вспомните и отметьте в своём календаре, когда у вас начались последние месячные. В течение всей беременности во всех медицинских учреждениях вам будут задавать этот вопрос: «Первый день последней менструации?»
Именно с этого дня, а не с предполагаемой даты  зачатия, даже если вы в ней абсолютно уверены, и будут отсчитывать акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов, возможно с поправкой в неделю, если цикл укороченный (21-26 дней) или удлинённый (31-35 дней). Исключение составляют нерегулярные менструальные циклы. В этом случае правильнее ориентироваться на данные УЗИ, проведенного в 1 триместре беременности. Корректно измеренный копчико-теменной размер (КТР) плода с точностью +- 4-5 дня покажет акушерский срок беременности. Именно акушерский, а не эмбриональный срок, как это часто указывается на просторах интернета и даже в кабинетах гинекологов.  Эмбриональный срок  на 14 дней меньше акушерского. То есть, если вы уверены, что с даты зачатия никак не могло пройти больше 4-5 недель (например супруг был в командировке или вы знаете день овуляции), а в заключении УЗИ написано «Беременность 6-7 недель» - значит всё совпадает и нет никаких разногласий, акушерский срок 6-7 недель и на эту цифру  нужно опираться при планировании следующих посещений врачей и оценке развития плода в течение всей беременности. В дальнейшем, все указанные мной недели беременности будут акушерскими. Более точный срок беременности, чем +- 4-5 дня, по КТР мы вам сказать не сможем, даже если для вас очень-очень важно, наступила беременность в среду или в субботу.

Когда идти на первое УЗИ и чего ожидать?
При трансвагинальном исследовании плодное яйцо, расположенное в полости матки, можно определить уже через несколько дней задержки менструации, когда его размер от 2 мм. "В полости матки визуализируется округлое анэхогенное включение с гиперэхогенным ободком (плодное яйцо?)" - это всё, что можно сказать на таком сроке, не считая возможных изменений строения матки и придатков. А в заключении будет написано "Маточная беременность малого срока".  Нужно ли делать УЗИ так рано? На мой взгляд, в большинстве случаев не нужно. Но знаете, кто чаще всего приходит ко мне на исследование в первые 2-3 дня задержки менструального цикла, без каких либо назначений и, не желая даже слышать о том, чтобы подождать ещё неделю? Женщины, пережившие разрыв маточной трубы вследствие не диагностированной своевременно внематочной беременности.
Помимо своей диагностической значимости, посещение кабинета УЗИ приобретает всё большую психологическую роль. Поэтому, мой совет такой: если у вас нет болезненных ощущений, кровянистых выделений из половых путей, на душе спокойно, а проведение УЗИ вы воспринимаете, как неприятную необходимость, то первый раз лучше приходить на предполагаемом сроке 7-8 недель с целью убедиться, что беременность прогрессирует и уточнения срока беременности. На этой неделе КТР эмбриона должен быть 10 - 15 мм, и при прогрессировании беременности всегда определяется сердцебиение, ЧСС считается нормальной на этом сроке в диапазоне 100-190 ударов в минуту. Таким образом, за одно посещение можно получить максимум информации для срока до 11 недель. К тому же, на этом сроке в большинстве случаев эмбрион уже достаточно хорошо визуализируется и при трансабдоминальном исследовании.
Если же вам спокойнее держать руку на пульсе событий, вы переживаете и нервничаете, оставаясь в неизвестности, для вас важно узнать всё как можно раньше, ну и обязательно в случае кровянистых выделений и болезненных ощущений, то сначала сделайте анализ крови на определение уровня ХГЧ. При цифрах  500 - 1000мМЕ/мл плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки. Если цифры ХГЧ меньше, то повторите анализ через день-два и с результатом приходите на УЗИ. Это поможет врачу УЗД провести дифференциальный диагноз между внематочной беременностью, неразвивающейся и прогрессирующей беременностью малого срока.
Довольно часто бывает ситуация, когда предполагаемый срок беременности 6-7 или 7-8 недель, а при исследовании выясняется, что КТР соответствует 5-6 неделям и сердцебиение эмбриона не определяется, или ЧСС менее 80 ударов в минуту. В этом случае необходимо проведение контрольного УЗИ через 7-10 дней, так как только в динамике можно провести дифференциальный диагноз между нормально развивающейся беременностью меньшего срока (из-за поздней овуляции) и неразвивающейся беременностью. Если КТР больше 7 мм, а сердцебиение не определяется, или СВД плодного яйца больше 25 мм, а эмбрион не визуализируется, то повторное УЗИ особого смысла делать уже нет - это неразвивающаяся беременность.

И напоследок, как подготовиться к УЗИ до 11 недель?
Особой подготовки не требуется. Не нужно специально наполнять мочевой пузырь, и если очень хочется, то лучше сходить в туалет перед исследованием.  Повышенное газообразование и наполненный кишечник могут мешать проведению исследования и вызывать дискомфорт. Вы должны понимать, что возможно потребуется проведение исследования трансвагинально, и можете подобрать удобную для этого одежду.

УЗИ в ЦИР

Арт.3563 УЗИ в первом триместре беременности до 11 полных недель
Арт.3515 УЗИ в первом триместре беременности с 11 недель до 13 недель 6 дней
Вот, пожалуй, и всё.


Если что-то забыл, вы с чем-то не согласны, или возникли вопросы - не стесняйтесь, пишите.

Читать дальше
Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  
Картин
31.01.2017 17:30:26
УЗИ на первых сроках беременности
Добрый вечер ! У меня такой вопрос ! Последний раз месячные были 30 ноября 2016 года ! Перед этим незащищённый секс был 22 октября ! И затем половые акты в ноябре ! Сейчас акушерский срок 11 недель и 5 дней! По ктр размер плода опережает на неделю ! В 9 недель был 31 мм, в 11 недель - 54мм. Почему такая разница ? И есть ли вероятность что я забеременела в октябре ?
Катрин !
01.02.2017 06:55:41
Извините , не правильно указала срок последних месячных ! Последний раз месячные были 10 ноября !
02.02.2017 10:56:24
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Катрин!
Вы не указали ни одной даты проведения УЗИ, мне не от чего считать. Если первый день последней менструации был 10 ноября, то 31 января срок беременности был 11-12 недель. По УЗИ (если оно было в конце января) получается, что ребёнок на несколько дней крупнее, но это ничего не меняет, всё равно беременность наступила после 20 ноября.
Марина
01.02.2017 10:21:03
УЗИ
Если бы Вы написали дату проведения одного из УЗИ до 11 недель и указанный в нём КТР (желательно, чтобы уже определялось сердцебиение), то я мог бы отвечать Вам более предметно.

На УЗИ была когда было 8 недель по месячным,
КТРпоказало16,5 мм что плод соответствует 8неделям 2дням,сердце биение 169ударов в минуту.
Второе УЗИ делала на 12недели и 4 дням по месячным,
КТР показало 66мм что плод соответствует 13 неделям и 2 дням,сердце биение 161 удар в минуту!
Марина
01.02.2017 10:32:08
УЗИ
Если бы Вы написали дату проведения одного из УЗИ до 11 недель и указанный в нём КТР (желательно, чтобы уже определялось сердцебиение), то я мог бы отвечать Вам более предметно.

На УЗИ была когда было 8 недель по месячным,
КТРпоказало16,5 мм что плод соответствует 8неделям 2дням,сердце биение 169ударов в минуту.
Второе УЗИ делала на 12недели и 4 дням по месячным,
КТР показало 66мм что плод соответствует 13 неделям и 2 дням,сердце биение 161 удар в минуту!
Марина
02.02.2017 09:19:46
Узи
Ещё ходила на 4-5 недели но в УЗИ написали что плод не лоцируется
02.02.2017 11:06:35
Врач ультразвуковой диагностики
Всё это очень важно и интересно, но если Вы хотите, чтобы я что-то посчитал, то напишите то, что я прошу: дата (число, месяц) и КТР. С Ваших слов получается, что никакой особой разницы между акушерским сроком и данными УЗИ нет, разница в 2-4 дня не имеет никакого значения, а значит беременность наступила в сентябре.
Марина
02.02.2017 11:27:56
Беременность
Извините не поняла вас дату чего?
Марина
02.02.2017 11:45:05
УЗИ
Месячные пошли 28.08.16закончились2-3.09.16
24.10.16 была на УЗИ средний диаметр 28мм,соответствует 8нед.2дн.
Эмбрион определяется с/б169 ударов в минуту
Копчико-темный размер 16,5мм соответствует 8нед.2дн.
Диаметр желточного мешка 4,2мм
А По месячным написали ровно 8 недель
Лейла
01.02.2017 16:39:52
Узи
Здравствуйте! Когда могло быть зачатие? Был сбой в цикле, поэтому не знаю пм, о берем. Узнала 28.06.16 тест клеар блю 1-2 нед. Затем 01.07.16 хгч -176, узи ничего не увидели, 08.07.16 хгч-1200 узи пя 5 мм, узи 23.07.16 ктр -10мм( 7 нед.) сердцебиение, 27.08.16 ктр 66мм( 13 нед.) пдр 6.03.2017 года. Подскажите пожалуйста когда примерно было зачатие?
02.02.2017 11:17:17
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте Лейла!
Примерно 18.06 (+- 4 дня).
Лейла
02.02.2017 12:27:51
Узи
Спасибо огромное! Хотела добавить что посл. Менстр. Была 06.05.2016 а в июне не было ее, а овуляция была? Врач узи говорит считайте что у вас мес. Были в начале июня, но их не было. Сейчас 35 недель, на всех узи пдр 05.03-09.03.2017. Это точно примерно 15.06? Еще раз спасибо! Кстати будет мальчик, а значит па в овуляцию. Все же у вас работают специалисты.
07.02.2017 11:24:44
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лейла!
"Кстати будет мальчик, а значит па в овуляцию" :) - к сожалению для многих, это не работает. При нерегулярном менструальном цикле и несоответствии данных УЗИ до 11 недель (по КТР) акушерскому сроку по менструации более 5 дней, следует ориентироваться на данные УЗИ и забыть про первый день последней менструации. Ближе к 18.06  :)
02.02.2017 13:45:05
Врач ультразвуковой диагностики
Расчёт предполагаемой даты зачатия
Уважаемые девушки с нерегулярным менструальным циклом и насыщенной, разнообразной половой жизнью!

Специально для вас, я подумаю над созданием онлайн календаря для расчёта предполагаемой даты зачатия по КТР.  

Но пока, предлагаю следующий вариант:

1. Берёте в одну руку календарь за нужный год, в другую руку - заключение УЗИ до 11 недель, где написана дата проведения исследования и какому сроку беременности соответствует измеренный КТР.
2. Находим на календаре дату проведения УЗИ и отсчитываем назад столько недель, сколько указано в заключении УЗИ (дни лучше округлить до недель в большую или меньшую сторону).
3. Найденную дату вносим в графу "Последняя менструация" вот в этом онлайн календаре  
4. Нажимаем кнопочку "Рассчитать", поднимаем взгляд чуть выше, к графе "Предположительная дата зачатия", видим дату и прислушиваемся к внутренним ощущениям. Помним, что сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению 3-5 суток.
5. Не забываем, что измерение КТР не позволят установить дату зачатия с точностью до дня, погрешность составляет +- 4 дня.

Пример: УЗИ 23.07.16 КТР 10мм (7недель). Отсчитываем от 23.07 назад 7 недель, получаем 04.06.2016г. Вводим эту дату в калькулятор, нажимаем рассчитать, поднимаем взгляд выше, видим дату 18.06.2016г.

На этом, я перестаю считать предполагаемую дату зачатия, но продолжаю отвечать на другие ваши вопросы.   :)
MARINA
02.02.2017 15:24:14
Спасибо
Спасибо большое  
Марина
04.02.2017 01:55:46
Болят бока правый и левый
Здравствуйте!
У меня такой вопрос срок23 недели бывает просыпаюсь утром а у меня болят бока как будто меня били всю ночь боль такая не приятная!из за чего это?
07.02.2017 10:40:30
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Марина!
В первую очередь нужно проверить почки (общий анализ мочи, УЗИ). Если с почками всё в порядке, то очень даже может быть связано с изменением позы в которой Вы привыкли спать до беременности. Иногда помогает покупка нового матраса. :)
Ксюша
04.02.2017 13:53:43
Узи и хгч
Здравствуйте! Последние месячные были с 18 по 22 декабря. Цикл не регулярный, тк кормлю грудью сына.  Ему год и 3 мес. Месячные пришли через полгода после родов. На данный момент вновь беременна. Предполагаемый срок по месячным 6 недель и 6 дней. Вчера (03.02) сдавала кровь на хгч . Результат 5076 МЕ/л. Ничего не беспокоит. Выделений нет. Живот к вечеру потягивает и слегка болит поясница. Также было в первую беременность. Стоит ли сделать узи в 8 недель или спокойно ждать 12? Заранее огромное спасибо!!!!
07.02.2017 10:43:40
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ксюша!
Я бы сделал УЗИ в 8 недель и потом спокойно ждал 12. По одному единственному результату ХГЧ сложно что-то сказать, нужна динамика.
Ксюша
07.02.2017 11:09:38
Узи и хгч
Здравствуйте! Сегодня была на приеме у своего гинеколога. Делала таки узи. Срок по узи 5 недель и 6 дней. По месячным 7 недель и 2 дня. Но как я уже говорила цикл нерегулярный и я предполагала позднюю овуляцию. ПЯ 13 мм. Эмбрион не визуализируется. Теперь сижу еще больше переживаю  ((( Гинеколог сказал подождать и сделать узи  2 марта. Ждать или сдать хгч в динамике?  Спасибо Вам большое! Очень жду ответа.
Ксюша
09.02.2017 13:34:49
Узи и хгч
Здравствуйте! Я все таки сдала хгч. Срок по узи 6 нед и 1 день.  Хгч 39220 Ме/л, прогестерон 17.6 нг/ мл. Тошнит третий день. В субботу пойду еще раз сдавать хгч. Жду ответа)и извиняюсь за назойливость!)
10.02.2017 16:26:16
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ксюша!
Динамика роста ХГЧ у Вас хорошая. Просто подождите дней 10-14 и повторите УЗИ. А желточный мешок в плодном яйце визуализируется? Если нет, то лучше повторить УЗИ через 7 дней.
Ксюша
10.02.2017 16:33:45
Узи и хгч
Спасибо Вам огромное!!!! Про желточный мешочек мне ничего не говорили. Результатов узи на руках нет. Завтра еще раз на хгч и к 8 неделям как раз узи сделаю. С первым малышом в 6 недель не услышали сердечко. Но я настроилась на хорошее и ждала 12) и теперь моему сыну 1.3.
Ксюша
11.02.2017 12:18:53
Узи и хгч
Здравствуйте! И снова я) хгч сегодня 54200.
Анжелика
06.02.2017 01:40:03
Узи
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , а если на узи написано. 28.10.16г В полости матки плодное яйцо эмбриона (+), сб( +) ктр 10. И в заключении беременность 5 недель. Когда в 10 мм должно быть 7 недель. Или врач мне указал без акушерских двух недель? А за неделю до этого (21.10.16г) на узи в другой больнице написано . В полости матки 1 живой эмбрион, сб(+) ктр 0,4 и заключение 5-6 недель. Вот не могу понять какой срок поставил врач
07.02.2017 10:52:36
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте. Анжелика!
Видимо врач сам не понимает, какой срок ставит.
КТР 10мм соответствует 7 неделям беременности. Так и считайте, что 28.10. 2016 срок беременности был 7 недель. КТР 4мм соответствует 6 неделям беременности.  
Анжелика
07.02.2017 11:06:30
Скрининг.
А второй скрининг от 20.01.17 показал бпр 43мм, написали 18-19 недель. А через два дня я пошла к тому же врачу на узи шейки матки, он заодно посмотрел и сказал тоже что срок 19 недель, я его спросила, это с акушерскими? То есть я должна отнять 2 недели, чтобы эмбриональные посчитать, а он мне говорит нет это без них и ничего отнимать не надо... я теперь совсем запуталась и не могу понять какой срок они ставят.
Анжелика
09.02.2017 12:39:58
Здравствуйте , сегодня опять была на узи у этого врача. Написал бпр 51мм, соответствует 21 неделе беременности. В заключении написал срок 21-22. Задала ещё раз вопрос, по месячным сегодня 21и 1 день, по узи совпадает, это нормально? А он говорит ну забеременела же ты на 14 день примерно. Я так поняла он опять имеет ввиду что 21 это от зачатия. Ничего не понимаю...
10.02.2017 17:57:07
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анжелика!
Не путайтесь, пожалуйста. Сегодня у Вас акушерский срок беременности 21-22 недели (ближе к 22-м). Если Вам во что бы то ни стало нужен эмбриональный срок (честно не понимаю зачем), то отнимите 14 дней. Кто что имеет в виду я не знаю.
Анжелика
10.02.2017 19:58:30
Спасибо
Спасибо огромное , просто хотела знать когда примерно было зачатие)))
Инна
07.02.2017 20:27:33
Не/соответствие срокам
Добрый день! Переживаю, что размеры ктр не ответствуют срокам. Последняя менструация 05.12.2016, цикл около 31 дня, ПА был 21.12.2016 (думаю- это 100% дата зачатия)
1 узи- 15.01.17 ВДЯ- 6.5мм,КТР-не визуал.
2 узи- 29.01.17 ВДЯ- 22мм, КТР-7 мм,ЧСС- 135уд/мин, желт.мешок-4 мм (срок беременности по показателям 6-7 недель) т
3 узи-6.02.17- КТР 13мм , получается, что идет 10 акушерская неделя беременности, а КТР увеличился за 7 дней всего на 6мм, нормлально ли это или сильное отставание? И судя по табличкам в разных источниках ктр 13 мм никак не соот-т 10 акушерской неделе.
Есть небольшой тонус, принимаю утрожестан 200мг /ночь
Заранее спасибо!
10.02.2017 19:34:21
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Инна!
Судя по данным УЗИ, у Вас была поздняя овуляция и дата зачатия ближе к 27.12. Динамика роста эмбриона нормальная. 29.01 КТР-7мм, что соответствует 6 нед 4 дням, спустя 8 дней, 06.02 КТР-13мм, что соответствует 7 нед 4 дням. Так что не волнуйтесь и считайте, что ребёнок младше на неделю :)
Инна
10.02.2017 21:57:24
Большое спасибо!
Мадына
09.02.2017 09:29:32
Помогите разобраться
Добрый день! Помогите разобраться дата последних месячных 16.10.16.
В декабре попала в больницу с обмороком, сделали УЗИ 20.12.16 поставили срок 6-7 недель( ктр-9мм, пя-25мм, желточн.-27)
Встала на учёт 9.01.17 сказали срок по месячным 13 недель, отправили 30.1.17 на скрининг в 16 недель!
Разве такое может быть???
10.02.2017 19:41:42
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Мадына!
Нет, так быть не может. Акушерский срок беременности от первого дня последней менструации 09.01.17 был ровно 12 недель. Но это сильно не совпадает с данными УЗИ от 20.12. Из Вашего сообщения не понятно, делали Вы УЗИ 09.01, если нет, то лучше сделать.
Юлия
13.02.2017 00:44:11
Отсутствует сердцебиение :-(
Андрей Сергеевич!
Не могли бы вы дать свою рекомендацию, я понимаю что надежды видимо нет совсем, но хочу уже быть совсем уверенной.
У меня постоянно нестабильный цикл, последняя дата мц 26 ноября. Овуляция произошла крайне поздно на 31 дц - 27 декабря (подтверждено УЗИ и тестами). Забеременела, сделала вчера УЗИ у врача которая меня ведет (45ДПО):
ДПЯ деформировано из за гипертонуса по передней стенке:9.1-34мм
КТР: 5.4
Желточный мешочек 4.3
Желтое тело справа 17мм
Хорион по кольцевидной стенке
Сердцебиение чётко не определяется.
Врач ставит срок эмбриональный 6.2 недели, акушерский - 6-7 недель
Рекомендует хгч в динамике и УЗИ через неделю.
Испугалась сделала сегодня УЗИ в другом месте:
Матка 65мм шм 37×28
ПЯ 30мм (8-9 недель)
Хорион уже по задней стенке
КТР ставят 4 мм (5-6 недель)
ЖМ - 3.4 мм
Сердцебиение -
Тонус по передней стенке
Заключение: эмбрион соответствует 5-6 неделям. Неразвивающаяся.

Я вся в слезах, не понимаю как могут все анализы:кровь, моча, Прогестерон, бхгч быть хорошими?
Бхгч за 2 недели: 30 ДПО 30 000, 37 ДПО 110 000, 43 ДПО 189 000.
Чувствую себя нормально, со всеми признаками беременности, всю беременность на Дюфастоне.

Что делать? Есть ли хоть какая то надежда (по ктр и дпо ему как раз 6 недель, читала что у некоторых и в 7 недель обнаруживают только) или не стоит тянуть ещё неделю и ложиться на чистку? И можно ли мне делать медикаментозную или ждать самостоятельного? Как же так, плодное яйцо больше чем овуляционный срок? И почему все показатели в норме?
Буду очень вам благодарна за вашу помощь и рекомендацию!
14.02.2017 14:10:33
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Юлия!
Не делайте ничего. Повторите УЗИ через 7 дней (не завтра и не в другом месте, а через 7 дней!). Если сердцебиение не появится, значит беременность действительно неразвивающаяся.  
Катерина
13.02.2017 09:33:37
Сроки беременности
Здравствуйте! Был сбой менструации, поэтому не знаю когда была овуляция, тест на бер-ть положит. 28 дек. А 8 января на узи пя 5 мм, 24 января ктр 10 мм, было 2 па, 1-ый в начале декабря, а второй 15-18 декабря, подскажите пожалуйста по срокам когда могла быть овуляция? от какого па наступила бер-ть? Заранее спасибо!!!
14.02.2017 14:15:41
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Катерина!
Попробуйте сделать так, как я предложил в этом форуме 02.02.2017. Должно получиться примерно 20 декабря.
Катерина
14.02.2017 16:35:02
Сроки зачатия
Спасибо большое, просто получается что тест после па через 8-10 дней уже покажет слабенькую полоску?
09.03.2017 13:00:44
Врач ультразвуковой диагностики
По разному бывает. :)
Ольга
17.02.2017 09:17:09
Сроки бер.
На узи поставили срок 7 недель 2 дня при ктр 11 мм, это значит что зачатие произошло примерно 4-5 недель назад? Даже если нерег. Менстр.? Спасибо!
09.03.2017 13:05:30
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
Да, отнимите от даты проведения УЗИ 5 с половиной недель, получите примерную дату зачатия.
Елена
17.02.2017 11:14:31
Низкий уровень хгч на первом скрининге
Здравствуйте, я проходила первый скрининг в 12 недель и 3 дня, по УЗИ все хорошо,кроме предлежание плаценты, по крови и УЗИ риск генетических рисков низкий, но меня смущает хгч-он на нижней границе нормы-20,02 МЕ/л, РАРР-А,вроде бы средний-3,67 МЕ/л. Не может ли быть такой уровень хгч свидетельством угрозы беременности? Я очень боюсь замершей. Из жалоб-переодически тянет живот,но при этом не твердеет.
09.03.2017 13:10:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!
Не нужно бояться. Нужно регулярно наблюдаться у врача и проходить необходимые обследования. Проверьте, нет ли у Вас нарушений свёртываемости крови, повторите УЗИ в 16-17 недель, потом в 20-21 неделю сделайте УЗИ с Допплерометрией. Если всё хорошо, то дальнейшее наблюдение по плану.
снежана
26.02.2017 06:58:17
помогите понять как такое может быть
Здравствуйте! Помогите разобраться: у меня на всех УЗИ срок акушерский и эмбриональный почти одинаковый ( эмбриональный отличается на -1 день). Когда произошло зачатие?
09.03.2017 13:13:22
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Снежана!
Измеренный во время УЗИ КТР соответствует акушерскому сроку беременности.
Александра
03.03.2017 21:05:27
5 недель. постоянно новые боли
Добрый вечер, Андрей Сергеевич! Нашла Вас будто свое спасение! Спасибо за Ваши статьи, успокаивают в отличие от многих других. Неделю знаю о своей беременности, но радоваться не успеваю, постоянно какие то страхи. В связи с тем, что давным давно поставили эрозию, гинекологов повидала не мало, а вот доверие вызвали, к сожалению, не многие. Врач, к которой хочу пойти, может принять только через три дня, поэтому прошу вашей помощи. Боюсь что возможна внематочная.Беременность первая, но ооочень долгожданная.За неделю до задержки живот тянуло сильнее обычного пмс. За два дня перегрелась в бане. В первый день задержки сходила на больнючий массаж и сто раз уже пожалела. На след день один раз обнаружила светло-коричневые выделения. Утром сдала кровь. Хгч 139 (второй день задержки). Вроде радость, а от того что наслышана о внематочной, страхов еще больше из-за моих симптомов и наделанных глупостей. через день сдала анализы повторно - 284. Сказали рост хороший, а успокоиться не смогла. с того же дня начались колики во всех частях живота. Опять паника. позже добавилась боль в желудке, решила что все таки проблема с жкт, перешла на каши, через два дня все успокоилось, но желудок все еще дает о себе знать. Зато к середине рабочего дня стало тянуть поясницу (работа сидячая). вечером напугали какие то стреляющие боли - как будто из области пупка в копчик, иногда куда то к лобку. Но копчик беспокоил больше. На след день боли утихли, просто стало иногда будто пульсировать в копчике. И вот сегодня ровно пять недель, первый день все более менее спокойно, иногда тянет слева низ живота и слева же поясницу. думаю может сказывается то, что мне ставили нефроптоз, но ужасно боюсь. Все мои симптомы есть в списках симптомов внематочной беременности, хотя все не ярко выражены. Скажите, пожалуйста, свое мнение, может не стоит тянуть еще три дня, а все бросить и бежать на узи пока не поздно, а не ждать только потому что тому врачу доверяю? вагинальное узи делать не хочу. боюсь. в подростковом возрасте говорили что у меня двурогая матка, а перед планированием беременности на узи сказали что она седловидная. Сейчас пугает все. Боюсь что срок маленький и узи ничего не покажет и я совсем с ума сойду. И еще, может подскажете, а просто осмотр гинеколога на таком сроке может навредить? Спасибо огромное, что уделяете внимание нам, переживающим! Была бы в вашем городе, непременно пошла бы к Вам!
10.03.2017 19:16:50
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Александра!
Всё что Вы перечислили не похоже на внематочную беременность, но в любом случае УЗИ всё покажет. Осмотр гинеколога навредить не может. Пока ХГЧ не вырастет до 600-1000, УЗИ действительно ничего не покажет. При таком ХГЧ (284) плодное яйцо настолько маленькое, что на УЗИ его не видно, и даже в трубе оно не может давать никаких болевых ощущений. Поэтому не волнуйтесь, дождитесь уровня ХГЧ больше 1000 и смело идите на УЗИ. Потом придётся повторить УЗИ через 10-14 дней с целью увидеть сердцебиение. Извините, что поздно ответил, но у меня только отпуск закончился. :)
Анна
06.03.2017 12:19:44
Здравствуйте ! По акушерским срокам на 8 недель , по УЗИ 6-я , сердцебиения нет ! Через 3 дня сделают повторное УЗИ! Узи уже будет третье !
10.03.2017 19:08:23
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
Я бы предложил повторить УЗИ через 7 дней, но в любом случае, не нужно волноваться по поводу того, что УЗИ будет третье.
Анна
11.03.2017 16:27:27
Была на 3-ем УЗИ , поставили замершая беременность , эмбриона не видят , сердцебиения тоже, по акушерским срокам 9-я неделя, но меня ни чего не беспокоит , ни каких признаков !((( что делать ?(((
14.03.2017 12:56:21
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
Ничего в этом случае не поделаешь, нужно по направлению женской консультации делать медицинский аборт. Правильным будет отправить полученный материал на цитогенетическое исследование. А месяца через 3-4 можно начать планировать беременность.
Людмила
15.03.2017 09:25:29
Здравствуйте. Был сильный стресс, началались выделения бежево-коричневатые, прошли через 2 дня. Пошла на УЗИ. Беременность 8 акушерских недель и 1 день. Врач УЗИ сказала, что плод отстаёт в развитии на неделю или на две. Ставит развитие 7-6 недель. Сердцебиение 140 ударов. Хгч 21500 в инвитро. Шейка раскрыта на о,2. Месячные были 15.01.2017, всегда регулярные, овуляция на 14 день. Скажите пожалуйста, велик риск потерять ребёнка и поможет ли терапия утрожестаном, дюфастоном и магне б6?
16.03.2017 10:51:38
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Людмила!
Главное, что на данный момент эмбрион растёт, сердечко нормально бьётся и нет активного кровотечения. Необходимое лечение Вы получаете. Думайте о хорошем. :) Повторите УЗИ через 2 недели. Если на следующем УЗИ всё будет хорошо, но сохранится разница между данными УЗИ и акушерским сроком, то это значит, что овуляция была примерно на неделю позже и ребёнок просто младше. Так часто бывает.
Галина
15.03.2017 17:18:02
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться(((( ПМ были 21.01.17(как обычно 6 дней), цикл 45 дней. 14.03была на УЗИ, СВД 8мм(сказали 3 недели).Какая примерно дата зачатия?
16.03.2017 10:55:40
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Галина!
Вам нужно будет повторить УЗИ через 2 недели.
Когда будет определяться сердцебиение и станет известен КТР, задайте свой вопрос ещё раз, я посчитаю или Вы сами посчитаете. Пока ещё рано.  
Светлана
16.03.2017 15:01:43
Моноамниотическая двойня
Добрый день! На УЗИ в 6-7 недель поставили моноамниотическую двойню. Два эмбриона 6.0 и 6.4 мм в диаметре. Сердечная пульсация у обоих эмбрионов. Шейка закрыта. Тонус в норме. ХГЧ 24.000 ед в этот же период. Волнует вопрос когда появится перегородка между эмбрионами и появится ли вообще? Насколько я правильно понимаю такие беременности очень редкие и очень сложные, правда ли это и чего стоит опасаться?
18.03.2017 11:35:05
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Светлана!
На сроке 6-7 недель можно утверждать, что беременность монохориальная, но моно- или диамниотическая станет понятно после 8-9 недель. Не нужно ничего опасаться, нужно проходить необходимые обследования. Повторите УЗИ через 2-3 недели, потом скрининг в 12-13 недель. Дальнейшее наблюдение каждые 2-3 недели.  
Мария
16.03.2017 15:21:26
УЗИ
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,15.03была на первом УЗИ поставили срок 9 недель 4 дня,КТР 18 мм,сердцебиение слабое-124 ,назначили повторное УЗИ через 5 дней,какой может быть исход повторного УЗИ?
21.03.2017 11:54:22
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Мария!
Я не знаю. Для этого и назначают повторное УЗИ, чтобы посмотреть в динамике. Особого смысла делать УЗИ именно через 5 дней я не вижу, лучше подождать 2 недели. КТР 18 мм соответствует сроку 8 недель 2 дня. Через 2 недели будет 10-11 недель, и если всё хорошо, то уже запишетесь на скрининг 1 триместра в 12-13 недель.
Ольга
17.03.2017 17:08:04
Беременность не определяется на узи
Добрый день! Подскажите пожалуйста.  Задержка 3 дня. Тест положительный. ХГЧ 306.8 ММЕ/МЛ. Узи не показывает плодное яйцо ни в матке ни в трубах при этом, матка увеличена. Это беременность или слишком рано увидеть на узи. Может лт это быить внематочная? Последняя менструация 08.02.2017. Цикл 31день
21.03.2017 11:58:25
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
При таком уровне ХГЧ, плодное яйцо слишком маленькое и на УЗИ его не видно. Вам нужно пару раз сдать ХГЧ (через день) и при уровне 1000 и более повторить УЗИ.  
Ольга
27.03.2017 12:38:34
Динамика Хгч
Добрый день! Скажите пожалуйста, в норме ли динамика ХГЧ. НА 37 день цикла- 306.8 мме, на 39 д.ц-797,9мме, на 41 д.ц-1727.3мме, на 44д.ц- 6796,2мме. Последняя менструация 08.02.17, цикл 31-34дня. Предположительно овуляция была 28.02.
28.03.2017 13:12:25
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
Да, динамика хорошая, даже чуть опережает. Сделайте УЗИ в конце марта - начале апреля. К этому времени уже должно определяться сердцебиение и можно будет уточнить срок беременности и количество эмбрионов. :)