УЗИ при беременности. Первое УЗИ. УЗИ на ранних сроках беременности.

УЗИ при беременности. Первое УЗИ. УЗИ на ранних сроках беременности.

Здравствуйте!
Начиная писать для этого блога, я задумался, а для кого, собственно, будут эти статьи? Должны ли они быть написаны сухим, научным языком для строгих врачей-критиков, или в виде интересных историй, ответов на частые вопросы будущих родителей?
Одно из назначений блога -  это личный онлайн-дневник. Поэтому, с вашего позволения, буду рассказывать о том, что думаю, что знаю, что люблю и в чём разбираюсь.
Раз уж так случилось, что я - врач ультразвуковой диагностики, специализирующийся в акушерстве и гинекологии - то и рассказывать буду о вопросах, так или иначе связанных с УЗИ при планировании и ведении беременности. Первое, о чем мы будем говорить, это УЗИ на ранних сроках беременности.


УЗИ при беременности. Ультразвуковое исследование до 11 недель беременности. Первое УЗИ и первые вопросы.

На этой неделе ожидалась менструация и...

5a8ca6bae1bfb0ba3e33f65bcbeaefb9.png
Утро начинается не с кофе.

Когда идти на первое УЗИ?
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Как подготовиться к первому УЗИ?
Чего ожидать?

В первую очередь вспомните и отметьте в своём календаре, когда у вас начались последние месячные. В течение всей беременности во всех медицинских учреждениях вам будут задавать этот вопрос: «Первый день последней менструации?»
Именно с этого дня, а не с предполагаемой даты  зачатия, даже если вы в ней абсолютно уверены, и будут отсчитывать акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов, возможно с поправкой в неделю, если цикл укороченный (21-26 дней) или удлинённый (31-35 дней). Исключение составляют нерегулярные менструальные циклы. В этом случае правильнее ориентироваться на данные УЗИ, проведенного в 1 триместре беременности. Корректно измеренный копчико-теменной размер (КТР) плода с точностью +- 4-5 дня покажет акушерский срок беременности. Именно акушерский, а не эмбриональный срок, как это часто указывается на просторах интернета и даже в кабинетах гинекологов.  Эмбриональный срок  на 14 дней меньше акушерского. То есть, если вы уверены, что с даты зачатия никак не могло пройти больше 4-5 недель (например супруг был в командировке или вы знаете день овуляции), а в заключении УЗИ написано «Беременность 6-7 недель» - значит всё совпадает и нет никаких разногласий, акушерский срок 6-7 недель и на эту цифру  нужно опираться при планировании следующих посещений врачей и оценке развития плода в течение всей беременности. В дальнейшем, все указанные мной недели беременности будут акушерскими. Более точный срок беременности, чем +- 4-5 дня, по КТР мы вам сказать не сможем, даже если для вас очень-очень важно, наступила беременность в среду или в субботу.

Когда идти на первое УЗИ и чего ожидать?
При трансвагинальном исследовании плодное яйцо, расположенное в полости матки, можно определить уже через несколько дней задержки менструации, когда его размер от 2 мм. "В полости матки визуализируется округлое анэхогенное включение с гиперэхогенным ободком (плодное яйцо?)" - это всё, что можно сказать на таком сроке, не считая возможных изменений строения матки и придатков. А в заключении будет написано "Маточная беременность малого срока".  Нужно ли делать УЗИ так рано? На мой взгляд, в большинстве случаев не нужно. Но знаете, кто чаще всего приходит ко мне на исследование в первые 2-3 дня задержки менструального цикла, без каких либо назначений и, не желая даже слышать о том, чтобы подождать ещё неделю? Женщины, пережившие разрыв маточной трубы вследствие не диагностированной своевременно внематочной беременности.
Помимо своей диагностической значимости, посещение кабинета УЗИ приобретает всё большую психологическую роль. Поэтому, мой совет такой: если у вас нет болезненных ощущений, кровянистых выделений из половых путей, на душе спокойно, а проведение УЗИ вы воспринимаете, как неприятную необходимость, то первый раз лучше приходить на предполагаемом сроке 7-8 недель с целью убедиться, что беременность прогрессирует и уточнения срока беременности. На этой неделе КТР эмбриона должен быть 10 - 15 мм, и при прогрессировании беременности всегда определяется сердцебиение, ЧСС считается нормальной на этом сроке в диапазоне 100-190 ударов в минуту. Таким образом, за одно посещение можно получить максимум информации для срока до 11 недель. К тому же, на этом сроке в большинстве случаев эмбрион уже достаточно хорошо визуализируется и при трансабдоминальном исследовании.
Если же вам спокойнее держать руку на пульсе событий, вы переживаете и нервничаете, оставаясь в неизвестности, для вас важно узнать всё как можно раньше, ну и обязательно в случае кровянистых выделений и болезненных ощущений, то сначала сделайте анализ крови на определение уровня ХГЧ. При цифрах  500 - 1000мМЕ/мл плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки. Если цифры ХГЧ меньше, то повторите анализ через день-два и с результатом приходите на УЗИ. Это поможет врачу УЗД провести дифференциальный диагноз между внематочной беременностью, неразвивающейся и прогрессирующей беременностью малого срока.
Довольно часто бывает ситуация, когда предполагаемый срок беременности 6-7 или 7-8 недель, а при исследовании выясняется, что КТР соответствует 5-6 неделям и сердцебиение эмбриона не определяется, или ЧСС менее 80 ударов в минуту. В этом случае необходимо проведение контрольного УЗИ через 7-10 дней, так как только в динамике можно провести дифференциальный диагноз между нормально развивающейся беременностью меньшего срока (из-за поздней овуляции) и неразвивающейся беременностью. Если КТР больше 7 мм, а сердцебиение не определяется, или СВД плодного яйца больше 25 мм, а эмбрион не визуализируется, то повторное УЗИ особого смысла делать уже нет - это неразвивающаяся беременность.

И напоследок, как подготовиться к УЗИ до 11 недель?
Особой подготовки не требуется. Не нужно специально наполнять мочевой пузырь, и если очень хочется, то лучше сходить в туалет перед исследованием.  Повышенное газообразование и наполненный кишечник могут мешать проведению исследования и вызывать дискомфорт. Вы должны понимать, что возможно потребуется проведение исследования трансвагинально, и можете подобрать удобную для этого одежду.

УЗИ в ЦИР

Арт.3563 УЗИ в первом триместре беременности до 11 полных недель
Арт.3515 УЗИ в первом триместре беременности с 11 недель до 13 недель 6 дней
Вот, пожалуй, и всё.


Если что-то забыл, вы с чем-то не согласны, или возникли вопросы - не стесняйтесь, пишите.

Читать дальше
Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  
Ольга
17.02.2017 09:17:09
Сроки бер.
На узи поставили срок 7 недель 2 дня при ктр 11 мм, это значит что зачатие произошло примерно 4-5 недель назад? Даже если нерег. Менстр.? Спасибо!
09.03.2017 13:05:30
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
Да, отнимите от даты проведения УЗИ 5 с половиной недель, получите примерную дату зачатия.
Елена
17.02.2017 11:14:31
Низкий уровень хгч на первом скрининге
Здравствуйте, я проходила первый скрининг в 12 недель и 3 дня, по УЗИ все хорошо,кроме предлежание плаценты, по крови и УЗИ риск генетических рисков низкий, но меня смущает хгч-он на нижней границе нормы-20,02 МЕ/л, РАРР-А,вроде бы средний-3,67 МЕ/л. Не может ли быть такой уровень хгч свидетельством угрозы беременности? Я очень боюсь замершей. Из жалоб-переодически тянет живот,но при этом не твердеет.
09.03.2017 13:10:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!
Не нужно бояться. Нужно регулярно наблюдаться у врача и проходить необходимые обследования. Проверьте, нет ли у Вас нарушений свёртываемости крови, повторите УЗИ в 16-17 недель, потом в 20-21 неделю сделайте УЗИ с Допплерометрией. Если всё хорошо, то дальнейшее наблюдение по плану.
снежана
26.02.2017 06:58:17
помогите понять как такое может быть
Здравствуйте! Помогите разобраться: у меня на всех УЗИ срок акушерский и эмбриональный почти одинаковый ( эмбриональный отличается на -1 день). Когда произошло зачатие?
09.03.2017 13:13:22
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Снежана!
Измеренный во время УЗИ КТР соответствует акушерскому сроку беременности.
Александра
03.03.2017 21:05:27
5 недель. постоянно новые боли
Добрый вечер, Андрей Сергеевич! Нашла Вас будто свое спасение! Спасибо за Ваши статьи, успокаивают в отличие от многих других. Неделю знаю о своей беременности, но радоваться не успеваю, постоянно какие то страхи. В связи с тем, что давным давно поставили эрозию, гинекологов повидала не мало, а вот доверие вызвали, к сожалению, не многие. Врач, к которой хочу пойти, может принять только через три дня, поэтому прошу вашей помощи. Боюсь что возможна внематочная.Беременность первая, но ооочень долгожданная.За неделю до задержки живот тянуло сильнее обычного пмс. За два дня перегрелась в бане. В первый день задержки сходила на больнючий массаж и сто раз уже пожалела. На след день один раз обнаружила светло-коричневые выделения. Утром сдала кровь. Хгч 139 (второй день задержки). Вроде радость, а от того что наслышана о внематочной, страхов еще больше из-за моих симптомов и наделанных глупостей. через день сдала анализы повторно - 284. Сказали рост хороший, а успокоиться не смогла. с того же дня начались колики во всех частях живота. Опять паника. позже добавилась боль в желудке, решила что все таки проблема с жкт, перешла на каши, через два дня все успокоилось, но желудок все еще дает о себе знать. Зато к середине рабочего дня стало тянуть поясницу (работа сидячая). вечером напугали какие то стреляющие боли - как будто из области пупка в копчик, иногда куда то к лобку. Но копчик беспокоил больше. На след день боли утихли, просто стало иногда будто пульсировать в копчике. И вот сегодня ровно пять недель, первый день все более менее спокойно, иногда тянет слева низ живота и слева же поясницу. думаю может сказывается то, что мне ставили нефроптоз, но ужасно боюсь. Все мои симптомы есть в списках симптомов внематочной беременности, хотя все не ярко выражены. Скажите, пожалуйста, свое мнение, может не стоит тянуть еще три дня, а все бросить и бежать на узи пока не поздно, а не ждать только потому что тому врачу доверяю? вагинальное узи делать не хочу. боюсь. в подростковом возрасте говорили что у меня двурогая матка, а перед планированием беременности на узи сказали что она седловидная. Сейчас пугает все. Боюсь что срок маленький и узи ничего не покажет и я совсем с ума сойду. И еще, может подскажете, а просто осмотр гинеколога на таком сроке может навредить? Спасибо огромное, что уделяете внимание нам, переживающим! Была бы в вашем городе, непременно пошла бы к Вам!
10.03.2017 19:16:50
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Александра!
Всё что Вы перечислили не похоже на внематочную беременность, но в любом случае УЗИ всё покажет. Осмотр гинеколога навредить не может. Пока ХГЧ не вырастет до 600-1000, УЗИ действительно ничего не покажет. При таком ХГЧ (284) плодное яйцо настолько маленькое, что на УЗИ его не видно, и даже в трубе оно не может давать никаких болевых ощущений. Поэтому не волнуйтесь, дождитесь уровня ХГЧ больше 1000 и смело идите на УЗИ. Потом придётся повторить УЗИ через 10-14 дней с целью увидеть сердцебиение. Извините, что поздно ответил, но у меня только отпуск закончился. :)
Анна
06.03.2017 12:19:44
Здравствуйте ! По акушерским срокам на 8 недель , по УЗИ 6-я , сердцебиения нет ! Через 3 дня сделают повторное УЗИ! Узи уже будет третье !
10.03.2017 19:08:23
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
Я бы предложил повторить УЗИ через 7 дней, но в любом случае, не нужно волноваться по поводу того, что УЗИ будет третье.
Анна
11.03.2017 16:27:27
Была на 3-ем УЗИ , поставили замершая беременность , эмбриона не видят , сердцебиения тоже, по акушерским срокам 9-я неделя, но меня ни чего не беспокоит , ни каких признаков !((( что делать ?(((
14.03.2017 12:56:21
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
Ничего в этом случае не поделаешь, нужно по направлению женской консультации делать медицинский аборт. Правильным будет отправить полученный материал на цитогенетическое исследование. А месяца через 3-4 можно начать планировать беременность.
Людмила
15.03.2017 09:25:29
Здравствуйте. Был сильный стресс, началались выделения бежево-коричневатые, прошли через 2 дня. Пошла на УЗИ. Беременность 8 акушерских недель и 1 день. Врач УЗИ сказала, что плод отстаёт в развитии на неделю или на две. Ставит развитие 7-6 недель. Сердцебиение 140 ударов. Хгч 21500 в инвитро. Шейка раскрыта на о,2. Месячные были 15.01.2017, всегда регулярные, овуляция на 14 день. Скажите пожалуйста, велик риск потерять ребёнка и поможет ли терапия утрожестаном, дюфастоном и магне б6?
16.03.2017 10:51:38
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Людмила!
Главное, что на данный момент эмбрион растёт, сердечко нормально бьётся и нет активного кровотечения. Необходимое лечение Вы получаете. Думайте о хорошем. :) Повторите УЗИ через 2 недели. Если на следующем УЗИ всё будет хорошо, но сохранится разница между данными УЗИ и акушерским сроком, то это значит, что овуляция была примерно на неделю позже и ребёнок просто младше. Так часто бывает.
Галина
15.03.2017 17:18:02
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться(((( ПМ были 21.01.17(как обычно 6 дней), цикл 45 дней. 14.03была на УЗИ, СВД 8мм(сказали 3 недели).Какая примерно дата зачатия?
16.03.2017 10:55:40
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Галина!
Вам нужно будет повторить УЗИ через 2 недели.
Когда будет определяться сердцебиение и станет известен КТР, задайте свой вопрос ещё раз, я посчитаю или Вы сами посчитаете. Пока ещё рано.  
Светлана
16.03.2017 15:01:43
Моноамниотическая двойня
Добрый день! На УЗИ в 6-7 недель поставили моноамниотическую двойню. Два эмбриона 6.0 и 6.4 мм в диаметре. Сердечная пульсация у обоих эмбрионов. Шейка закрыта. Тонус в норме. ХГЧ 24.000 ед в этот же период. Волнует вопрос когда появится перегородка между эмбрионами и появится ли вообще? Насколько я правильно понимаю такие беременности очень редкие и очень сложные, правда ли это и чего стоит опасаться?
18.03.2017 11:35:05
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Светлана!
На сроке 6-7 недель можно утверждать, что беременность монохориальная, но моно- или диамниотическая станет понятно после 8-9 недель. Не нужно ничего опасаться, нужно проходить необходимые обследования. Повторите УЗИ через 2-3 недели, потом скрининг в 12-13 недель. Дальнейшее наблюдение каждые 2-3 недели.  
Мария
16.03.2017 15:21:26
УЗИ
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,15.03была на первом УЗИ поставили срок 9 недель 4 дня,КТР 18 мм,сердцебиение слабое-124 ,назначили повторное УЗИ через 5 дней,какой может быть исход повторного УЗИ?
21.03.2017 11:54:22
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Мария!
Я не знаю. Для этого и назначают повторное УЗИ, чтобы посмотреть в динамике. Особого смысла делать УЗИ именно через 5 дней я не вижу, лучше подождать 2 недели. КТР 18 мм соответствует сроку 8 недель 2 дня. Через 2 недели будет 10-11 недель, и если всё хорошо, то уже запишетесь на скрининг 1 триместра в 12-13 недель.
Ольга
17.03.2017 17:08:04
Беременность не определяется на узи
Добрый день! Подскажите пожалуйста.  Задержка 3 дня. Тест положительный. ХГЧ 306.8 ММЕ/МЛ. Узи не показывает плодное яйцо ни в матке ни в трубах при этом, матка увеличена. Это беременность или слишком рано увидеть на узи. Может лт это быить внематочная? Последняя менструация 08.02.2017. Цикл 31день
21.03.2017 11:58:25
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
При таком уровне ХГЧ, плодное яйцо слишком маленькое и на УЗИ его не видно. Вам нужно пару раз сдать ХГЧ (через день) и при уровне 1000 и более повторить УЗИ.  
Ольга
27.03.2017 12:38:34
Динамика Хгч
Добрый день! Скажите пожалуйста, в норме ли динамика ХГЧ. НА 37 день цикла- 306.8 мме, на 39 д.ц-797,9мме, на 41 д.ц-1727.3мме, на 44д.ц- 6796,2мме. Последняя менструация 08.02.17, цикл 31-34дня. Предположительно овуляция была 28.02.
28.03.2017 13:12:25
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
Да, динамика хорошая, даже чуть опережает. Сделайте УЗИ в конце марта - начале апреля. К этому времени уже должно определяться сердцебиение и можно будет уточнить срок беременности и количество эмбрионов. :)
Анна
28.03.2017 17:02:32
УЗИ
Здравствуйте. Последние месячные были 25.01.17. В пятницу 24.03 ходила на УЗИ, срок написали 8-9 недель, кто 9 мм,диаметр желточного мешка 4 мм,локализация хориона передняя. Заключение -7 недель, сердце не услышали. Направили сегодня на УЗИ. Сегодня 28.03 написали срок 9-10 недель,ктр 8 мм, диаметр желточного мешка 2мм. Сердце не услышали. Заключение завершая беременность. Но меня напрягают слишком большие сроки, и на сколько это может быть верным.
30.03.2017 13:01:13
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
К сожалению, остановка развития эмбриона произошла на сроке 7 недель. Вам нужно обратиться в ЖК по месту жительства. Примерно через три нормальных менструальных цикла можно будет начать планирование беременности.
Ирина
29.03.2017 15:17:47
добрый день.Последние месячные были 08.02.2017. пила дюфастон с 16 дня цикла. 07.03.2017  ХГЧ 45. Продолдила пить дюфастон. 09.03.2017 ХГЧ 161. 19.03.2017 ХГЧ 7939. результат узи от 29.03.2017 Диаметр ПЯ 14 мм, КТР эмбриона 3 мм, желточный мешочек 3,5 мм, сб ритмичное +.Поставили срок5-6 недель.Хотя по месячным 7 недель.Я очень пепеживаю...есть ли шансы на нормально протекающую беременность или большое отставание?1.5 года назад была замершая.Есть ребёнок 6.5 лет.
30.03.2017 13:04:20
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ирина!
Вполне вероятно, что была поздняя овуляция и эмбрион просто младше на неделю. Не переживайте раньше времени, повторите УЗИ через 10 дней.
Лана
29.03.2017 17:58:54
Здравствуйте! При УЗИ на сроке 28недель доктор выставил подозрение на микрогнатию. Плод развивается нормально, соответствует сроку беременности, пороков развития нет, показатели доплерометрии в норме. УЗИ в 12 и 20недель тоже норма. По последнему УЗИ нижняя челюсть несколько отстает в развитии. Доктор сказал, что возможно это индивидуальная особенность, необходима динамика УЗИ через месяц. Подскажите пожалуйста, может ли быть так, что нижняя челюсть догонит в развитии верхнюю. Или она уже однозначно недоразвита, просто при следующем УЗИ будет оцениваться степень ее дальнейшего недоразвития и отслеживаться  наличие пороков развития?
30.03.2017 13:35:45
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лана!
Многое зависит от степени выраженности гипоплазии нижней челюсти. Если Вы посмотрите внимательно на окружающих Вас людей, то наверняка увидите немало тех, у кого нижняя челюсть немного недоразвита. При этом это нормальные здоровые люди. Возможно, в дальнейшем потребуется установка брекетов. Выраженная гипоплазия нижней челюсти нередко входит в состав различных синдромов, но, как правило, в 20 недель уже проявляются дополнительные особенности в строении органов и систем.   Учитывая срок беременности, я рекомендую Вам забыть на время про данную возможную особенность и просто наблюдать за ростом и состоянием Вашего малыша по плану, готовиться стать мамой. Не нужно зацикливать внимание на челюсти ребёнка. Родится, педиатры осмотрят, там будет видно.  
Лана
30.03.2017 14:10:29
Огромное спасибо за ответ, Андрей Сергеевич! От Ваших слов стало намного спокойнее. Сделаю так, как Вы рекомендуете.7K5
Ильдира
30.03.2017 13:06:54
Подозрение на долгожданную беременность
Добрый день!
Цикл у меня 35-40 дней
Последний цикл был 17.02.2017
Сегодня втрой день задержки .
Температура тела 37. Уже на протяжение недели.
Тест делала сегодня днём ( отрицательный )
Что посоветуете?!
Труба у меня одна( удалили год назад (
Было воспаление все пролечили, сказали попробовать.
31.03.2017 15:37:58
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ильдира!
Подождите ещё неделю, если месячные не начнутся, то на всякий случай сдайте кровь на ХГЧ и запишитесь на УЗИ. Нарушения менструального цикла и повышенная температура бывают не только при беременности.
Евгения
30.03.2017 15:42:43
Пустое ПЯ
Добрый день!
Последние месячные 16.02.2017 овуляция (определяла тестами) 05.03.2017.
На УЗИ пошла через 22 дня после зачатия.
Врач УЗИ обнаружила ПЯ размерами 11-5-7мм неправильной формы четкими границами, эмбрион не лоцируется. желточный мешочек плохо визиализируется размерами до 1.8мм. Сказала что на моем сроке (6 недель беременности) картина должна быть уже другой, должен быть виден эмбрион и что для такого срока ЖМ очень маленький
У меня уже было две замершие беременности на сроке 11 недель и 8 недель.
Прогестрон 30 нг. мг, хгч 3500 (мМе/мл)
Скажите пжл свое профессиональное мнение.
31.03.2017 15:45:41
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Евгения!
Своё мнение я могу сказать во время приёма, сам посмотрев. Подождите неделю и повторите УЗИ. Если сердцебиение не появится, значит беременность неразвивающаяся. Перед планированием следующей беременности Вам с мужем нужно будет обследоваться на предмет возможных причин привычного невынашивания беременности.
Евгения
31.03.2017 15:48:51
То есть если через неделю сердцебиение не появится а это будет 6.3 недель беременности, то шансов нет? или почему вы сделали такие выводы?
Евгения
31.03.2017 15:55:56
С мужем мы прошли все возможные обследования и выявили возможные причины.
два плода были нормальные с точки зрения генетики (46XY), а у меня обнаружили наследственную тромбофилию и слабоположительные антитела ХГЧ, третья беременность проходит под контролем Гематолога.
Я правильно понимаю что в 6.3 недели уже должно быть сердцебиение.
У меня овуляция была на 17 день.
31.03.2017 18:34:29
Врач ультразвуковой диагностики
Как правило, в 6-7 недель сердцебиение уже определяется. На момент проведения УЗИ, картина соответствовала 4-5 неделям. Через неделю, если беременность прогрессирует, будет явная динамика - плодное яйцо станет в два раза больше, желточный мешочек будет 3-4 мм и КТР эмбриона около 3 мм. Если Всё это будет, но не будет сердцебиения, то скорее всего беременность наступила позже и срок меньше на полторы недели. Тогда нужно будет повторить УЗИ ещё дней через 10-14. А если особой динамики не будет, эмбрион не визуализируется, ХГЧ не растёт или растёт слишком медленно, то больше ждать уже смысла нет.
Евгения
07.04.2017 15:37:33
КТР эмбриона
Андрей Сергеевич! Спасибо за ответ!все произошло как вы и сказали!
Эмбриончик с сердцебиением увидели, но сейчас я нахожусь на сохранении с тонусом, мне сделали два УЗИ с разницей в 4 дня, но КТР эмбриона за 4 дня не из изменился, и остался на уровне 3мм. Сердцебиение ритмичное, ХГЧ 97 тысяч.
Скажите о чем это может говорить и может ли это быть нормой?
13.04.2017 19:14:28
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Евгения.
Сердцебиение ритмичное - это хорошо, но очень неопределённо. Хотелось бы знать ЧСС. 4 дня очень маленький промежуток времени, возможно КТР был 2,7 мм, а стал, 3,4 мм. В любом случае, будут ещё УЗИ, нужно подождать и подумать о хорошем. :)
Виктория
31.03.2017 11:20:51
Динамика хгч при эко
Добрый день! Очень хочется получить ответ... На 14 дпп хгч был 151 ме/мл, на 21 дпп 2840 ме/мл, в той же лаборотории.. Это нормальные показатели? Мне кажется что маленькие((
31.03.2017 15:52:08
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Виктория!
При прогрессирующей беременности на ранних сроках ХГЧ удваивается примерно через день. У Вас даже немного опережает. :)
Марина
31.03.2017 11:34:02
Соответствие сроков
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, очень важно Ваше мнение! Последние месячные 12.02.2017, ПА 22.02.,овуляция предположительно 23.02.. Хгч 10.03. - 67, 13.03.- 620, 28.03. -46000. УЗИ 13.03 ПЯ -1,9 мм, желтое тело 25-16,УЗИ  18.03 ПЯ - 6 мм, желточный мешок 1,5 мм, желтое тело 24 мм., УЗИ 29.03. ПЯ - 23 мм, желтое тело 24х26, КТР 5.0 мм, ЧСС -150 уд/мин. Предыдущий ПА был 20.01., могло ли быть зачатие в январе? Или сроки соответствуют 22.02.? Заранее спасибо!
31.03.2017 16:03:19
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Марина!
Данная беременность наступила после 22-го февраля.
Ильдира
31.03.2017 16:40:10
Является ли нормой менструальный цикл 40д
Спасибо за ответ !
Скажите пожалуйста !
С юношества цикл не регулярный (
И мне пытались восстанавливать его до 28 дней противозачаточными таблетками. Пила , все как часики было .
Но после отмены , все  как и обычно( сначала 30 дней потом 35 и теперь 40 или 43 дня.
Нормально ли это ?
После наступления менструального цикла отправили на фоликуломеирию.
Меня все же смущает такой цикл(и что только не напридумывала себе ((((
04.04.2017 18:58:00
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ильдира!
Важна не продолжительность менструального цикла, а наличие овуляций и возможность наступления беременности. Если такой цикл не связан с бесплодием, то не нужно его менять. А если беременность не наступает, то необходимо обследование на предмет возможных причин бесплодия и нарушений менструального цикла.
Марина
31.03.2017 17:01:27
Андрей Сергеевич! Скажите, а это нормальное развитие для данного срока? Если 23.02.? Просто разные пишут сроки, не могу разобраться в результатах УЗИ.
04.04.2017 19:02:43
Врач ультразвуковой диагностики
Развитие нормальное, возможно овуляция была не 23, а на пару дней позже, но КТР 5 мм для 6-7 недель это норма.
Алена
02.04.2017 21:03:25
Здравствуйте! Никак не могу понять день зачатия. Первый день последних М был 24.12.17, если считать по ним то срок 14 нед 1 день.  На первое Узи ходила 6.03 поставили срок 10-11 недель КТР 32мм, на первый скрининг отправили 29.03 там поставили срок 14-15 КТР 90мм,  и сказали что зачатие произошло до начала месячных а это были просто мажущие выделения, хотя ПА был только 23.12, а до этого перерыв 1-1,5 месяца, М регулярные, цикл 23 дня
04.04.2017 19:31:22
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алёна!
Не вижу у Вас каких либо несоответствий. Если месячные начались 24.12, то 6 марта акушерский срок беременности был 10-11 недель,  что и показало УЗИ. Возможно, половой акт был не только 23.12, но и 4-6 января? :) Это и есть примерные дни зачатия. То, что на первый скрининг Вас отправили так поздно, это конечно не правильно.  
Алена
05.04.2017 08:43:53
Андрей Сергеевич, спасибо большое за ответ)) Просто напрягало что срок ставили больше на неделю, а это просто невозможно было)
Виктория
03.04.2017 09:36:46
Данные узи 28 дпп
Здравствуйте еще раз! Благодарю за ответ на мой вопрос! Помогите пожайлуста мне ответом еще раз! Сегодня была на узи (28 дпп), заключение: одно плодное яйцо в левом маточном углу, 17*9*15, ЖМ 3мм, эмбрион с сб ритмичным 4 мм, беременность 6 недель и 1 день, амниотическая полость не визуализируется, ворсинчатый хорион кольцевидеый, ориентация не уточненна. Беременность долгожданная, врач напугал выкидышем из за расположения(( как по Вашему, нет шансов на нормальную беременность? И нормальные ли размеры для этого срока?
04.04.2017 19:40:17
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Виктория!
Вам нужно повторить УЗИ через неделю. Если плодное яйцо будет расти в сторону полости матки, то это будет обычная маточная беременность и наблюдение по плану. Если же плодное яйцо действительно в маточном углу, то такая беременность называется интерстициальной и является вариантом внематочной беременности. Интерстициальная беременность встречается очень редко, в большинстве случаев плодное яйцо всё-таки расположено в полости матки, просто близко к углу.
Яна
03.04.2017 16:24:23
Метипред
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста!. Мне был назначен препарат Метипред 1/2 с 4 недели беременности, врач сказала, что уже можно отменить его. На данный момент у меня 14 неделя беременности. Прописала пить 1/4 каждый день неделю, далее 1/4 через день, к 16 неделям прекратить полностью. Была у другого врача , она сказала, что начинать отмену данного препарата можно только с 17 недель. Не знаю кому верить , подскажите как правильно отменять Метипред.
07.04.2017 20:55:45
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Яна!
Для назначения данного препарата должны быть строгие показания: системные заболевания, врождённая дисфункция коры надпочечников у Вас. Если ничего такого у Вас нет, то назначение глюкокортикоидов во время беременности с целью профилактики выкидыша необоснованно. Чем раньше отмените, тем лучше, только постепенно.
Алена
04.04.2017 21:09:43
Резус-отрицательная кровь
Здравствуйте!
Мне 35 лет, первая беременность, резус-отрицательная кровь пока без сенсибилизации. В данный момент срок - 28 недель. На 26 неделе сдала анализ на определение резус-фактора плода. Пришел результат, что плод резус-отрицательный, но достоверность анализа 96 процентов. Мнения докторов разделились. Кто-то считает, что можно успокоиться. Кто-то - что лучше ввести инъекцию иммуноглобулина, чтобы не попасть в 4 процента возможной ошибки.
1. Надо ли вводить иммуноглобулин после родов, если ребенок окажется резус-отрицательным?
2. Не получится ли так, что нынешняя инъекция на 28 неделе может навредить последующим беременностям, если этот ребенок окажется резус-отрицательным? Например, спровоцировать какие-то механизмы при зачатии, которые впоследствии могут привести к резус-конфликту.
3. Каков риск развития резус-конфликта в данном случае во вторую беременность, о которой мы также думаем, в случае, если первый ребенок окажется резус-отрицательным? И каков риск во вторую беременность, если он окажется положительным?
4. Можно ли как-то предупредить риск развития резус-конфликта во вторую беременность до беременности?
5. Что делать, если антитела во вторую беременность появятся на раннем сроке, до введения иммуноглобулина? Как предупредить развитие гемолитической болезни и т.д.


Большое спасибо!
07.04.2017 17:04:45
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алёна
Очень много вопросов и все не про УЗИ :)
Если у ребёнка резус-отрицательная кровь, то не нужно делать сыворотку ни сейчас, ни после родов и никаких рисков нет. В последующие беременности риски будут если у детей будет резус+ кровь, вероятность развития резус конфликта в этом случае 10-15 процентов. С целью профилактики обычно достаточно введения сыворотки после родов, если у ребёнка кровь окажется резус+.
Алена
08.04.2017 09:38:48
Андрей Сергеевич, спасибо!:)
Екатерина
05.04.2017 14:08:22
кровотечение отмены раньше срока
Добрый день!
По назначению врача 4-й цикл принимаю Джесс. В упаковке осталось еще 3 активных таблетки (и 4 неактивных) и началось кровотечение (отмены?), немного тянет низ живота. Как мне принимать дальше таблетки? Начать новую пачку без перерыва или как?
Заранее благодарна за ответ!
08.04.2017 10:15:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Екатерина.
Джесс нужно продолжить принимать также, как все 4 цикла. Но кровотечений на фоне препарата, тем более вдруг, спустя 4 месяца, быть не должно. Возможно Вы забыли принять пару таблеток? В любом случае, лучше проконсультироваться с гинекологом и сделать УЗИ органов малого таза, чтобы определить возможную причину кровотечения.