Первые роды 12.04.2023,был аборт в 2012г. Беременность протекала хорошо, появились отеки на 30 неделе (гинеколог значения не предал) В результате: экс на 40 неделе на фоне высокого давления 180/100,миома, тяжелая пэ, хрон. Пн, нмппк 2 стадия, резус отрицательный у матери. Затем 2 месяца высокое давление, плохое самочувствие, потеря сознания. Планируем вторую беременность (нефролог советовала больше не рожать) возможно ли это предотвратить? Или не стоит задумываться о беременности?
Добрый день, Наталья!
Причиной тяжелой преэклампсии считается нарушение инвазии плодного яйца на ранних сроках. Хорион(будущая плацента) прикрепляется на эндометрию в две волны инвазии хориона. Если в эти сроки прикрепление плодного яйца произошло неправильно, то плоду на более поздних сроках будет нехватать питания. Организм это состояние компенсирует путем повышения давления в системном кровотоке. До определенного момента состояние будет компенсировано, пока цифры артериального давления не будут критичными для женщины. Цифры давления при тяжелой преэклампсии сопряжены с множеством рисков. Одним из типичнейших поражений является нарушение фильтрационной функции почек. Эти изменения мы видим в анализах в виде повышения белка в анализе мочи.
Если же смотреть причину этого состояния, то надо углубиться в сам анализ ситуации. Это можно сделать только на очном приеме у специалистов ЦИР. Слишком много факторов может влиять на данное состояние.
Чтобы подготовиться к беременности нужно пройти обследование для исключение антифосфолипидного синдрома, тромбофилии, системных воспалительных заоблеваний итд. Это те факторы, которые способствуют нарушению инвазии хориона на ранних сроках. Надо разобраться в изначальной причине.
Из препаратов, профилактирующих преэклампсию используют препараты аспирина, начиная с момента планирования беременности. Это обязательный минимум у женщин с преэклампсией в анамнезе. Но часто этого не хватает и спектр терапии приходится расширять. Все очень индивидуально.
Рекомендую обратиться к специалистам ЦИР.
