Сахар в крови при беременности. Норма сахара (глюкозы) при беременности. Повышенный сахар.

Сахар в крови при беременности. Норма сахара (глюкозы) при беременности. Повышенный сахар.

«Игорь Иванович, у меня беременность 3 недели и у меня глюкоза 6,43 в крови. Что мне делать?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Если 3 недели - срок по зачатию, то получается это уже 5 акушерских недель. Показатель 6,43 это, в общем то, повышение уровня глюкозы, хотя и не очень большое. Поэтому мало вероятно, что на данном этапе оно может повлиять каким то образом на внутриутробное состояние вашего малыша, но нужно обратить на это очень серьезное внимание. В 1-ом триместре беременности опасны именно большие колебания уровня сахара, когда он то повышается, то падает. Т.е при приеме пищи он может повышаться гораздо выше чем 6,43, а потом может начинать падать, и вот эти «ножницы» уровня глюкозы могут влиять на программу развития беременности, потому что глюкоза это достаточно жесткая константа, которая поддерживается организме инсулином. И поэтому,  если в 3 недели мы выявили такое состояние, то оно требует контроля.


Первое, что экстренно нужно сделать: это купить глюкометр для того, чтобы отслеживать поведение глюкозы в разное время: до еды, через разные промежутки времени после еды, просто для того, чтобы понять диапазон колебания глюкозы натощак и после приема пищи.

Второе, что нужно: это обязательно сходить на прием к эндокринологу для того, чтобы исключить преддиабет, или сахарный диабет. Врач может назначить дополнительные анализы, в частности, гликированный гемоглобин, который показывает: не было ли значимых повышений сахара в течение последних нескольких недель. Скорее всего, результат будет хорошим. И, безусловно, пока идет изучение этой ситуации, надо постараться ограничивать углеводы: т.е. сладкое, мучное, различные фрукты, потому что именно они могут создавать достаточно высокое повышение уровня сахара в крови.

Ранее, в совсем даже недавнее время, и иногда даже сейчас, в публикациях можно было встретить, что, в принципе,  неплохо бы назначить Метформин, либо Манинил, если идет такое небольшое повышение глюкозы. Но публикации последних месяцев немножко настораживают, т.е. я бы не стал рекомендовать ни прием Манинила, ни прием Метформина, т.к. все-таки есть некоторые данные, что они могут сбивать программу развития зародыша. Поэтому можно попытаться контролировать уровень сахара с помощью питания и диеты, иногда это бывает вполне достаточно. А иногда  бывают случайные небольшие подъемы уровня сахара, поэтому здесь не нужно сейчас раньше времени «рвать волосы на голове» и «рисовать» какие-то страшные картинки, потому что повышение не большое, и в общем то, обычно это не создает каких-то проблем.

Но, тем не менее, конечно, надо обратить внимание, и возможно уже врач-эндокринолог назначит какую-то специальную терапию, вплоть до инсулина в небольших дозировках, для того, чтобы контролировать уровень сахара. Поэтому я считаю, что Вы вовремя сдали этот анализ, вовремя обратили на это внимание. И если сейчас бережно и аккуратно отнестись к вашему организму, к режиму питания, к уровню сахара, то я думаю, что вероятность проблем будет минимальна.

С 1996 года ведение беременности, в том числе, является одним из основных направлений работы ЦИР. Также мы занимаемся эндокринными нарушениями у женщин, в том числе при беременности. За развитием вашего малыша на протяжении всего срока будет следить команда опытных врачей-профессионалов, Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.

Наши врачи

Евстигнеева Маргарита Константиновна

Врач ультразвуковой диагностики

Курганникова (Зенкина) Анна Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики

Топчая Ольга Юрьевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100