ФОРУМ:

Тромбоз вен нижних конечностей, тромбоз глубоких вен и беременность: симптомы, лечение

Тромбоз вен нижних конечностей, тромбоз глубоких вен и беременность: симптомы, лечение

Тромбоз глубоких вен (также называется ТГВ)  - это формирование тромба (или его части) в глубоких венах организма. В большинстве случаев ТГВ развивается в венах нижних конечностей. ТГВ очень опасен, т.к. тромб может оторваться и начать движение по кровеносным сосудам до легких. Кровяной сгусток, который оторвался от сосудистой стенки, называется эмболом, а перекрытие (закупорка) сосуда – тромбоэмболией. Если тромб закупоривает лёгочную артерию или её ветви – это называется эмболией легочной артерии. В целях предотвращения эмболии, ТГВ следует лечить своевременно и правильно.
Расскажите друзьям о риске, профилактике и симптомах тромбоза глубоких вен.

Какая связь между тромбозом глубоких вен и беременностью?
Риск развития ТГВ повышается во время беременности и первые 6 недель после родов по 2 причинам:
  • изменение гормонального фона приводит к изменению качества крови, делая ее более густой;
  • замедление тока крови в связи с давлением растущей матки на кровеносные сосуды в условиях гиподинамии также влияет на свертываемость крови.
Если вы соблюдаете постельный режим во время беременности или находитесь на восстановлении после кесарева сечения, то риск тромбоза глубоких вен повышается.

Какие еще существуют риски развития тромбоза глубоких вен?
ТГВ вызывают различные факторы, замедляющие циркуляцию крови или сгущающие кровь. Это могут быть операции, травмы или наследственные факторы.  Курение, чрезмерное употребление алкоголя, энергетических коктейлей, избыточный вес или ожирение также увеличивают риски.

Каковы симптомы тромбоза сосудов?
ТГВ может протекать бессимптомно. Иногда могут появляться такие симптомы, как:
  • боль в ногах;
  • отеки икр, щиколоток или бедер;
  • покраснение или чувство тепла в ногах.
Как можно предотвратить закупорку вен?
Если вы соблюдаете постельный режим или проходите восстановление после операции кесарева сечения, ваш врач может предложить следующие профилактические меры:
  • препараты антикоагулянты для «разжижения крови». С их помощью можно предотвратить появление новых тромбов;
  • адекватную двигательную активность.
Все беременные женщины и женщины после родов должны следовать общим мерам профилактики тромбоза глубоких вен:
  • если вы вынуждены сидеть в течение длительного времени, разминайте ноги каждые 20 минут. Вставайте и ходите каждый час (примечание: это не относится к женщинам, соблюдающими постельный режим);
  • пейте больше воды;
  • при необходимости и риске тромбоза применяйте компрессионные чулки;
  • следуйте указаниям вашего лечащего врача, советам о физических упражнениях, об изменении образа жизни, например, отказ от курения;
  • вовремя принимайте препараты, влияющие на свертывание крови, если они назначены врачом;
  • своевременно сдавайте анализы;
  • посещайте своего врача.
Как лечить тромбоз?
Чем раньше начать лечение, тем лучше. Цель - предотвратить образование новых тромбов или возникновение эмболии. Ваше лечение может включать в себя применение лекарственных препаратов. Если же выявляются противопоказания к их применению, то вы можете пройти процедуру имплантации фильтра в одну из вен. Фильтр может перехватить тромб, прежде чем он достигнет легкое.  
  • ваш врач также может назначить использование компрессионных чулок, которые могут уменьшить отеки;
  • поднимайте ноги;
  • используйте грелку 20 минут каждые 2 часа. Обратите внимание, грелка запрещена при тромбофлебите - воспалении сосудов.
Когда  необходимо обратиться за медицинской помощью?
Во время беременности или после родов необходимо внимательно следить за возникновением симптомов тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Необходимо сразу же обратиться на прием к врачу, если заметили такие симптомы ТГВ, как:
  • боль или болезненное ощущение в ноге при ходьбе или стоя;
  • отеки икр, щиколоток или бедер;
  • локальное покраснение или ощущение тепла в ноге
Во время беременности или послеродовом периоде ТГВ чаще выявляется в левой ноге, поэтому будьте более внимательны к симптомам, возникающим в левой ноге.

Грозное осложнение тромбоза - тромбоэмболия легочной артерии!
Вызывайте машину СМП, если вы заметили любой из этих признаков тромбоэмболии легочной артерии:

  • внезапно возникшая одышка;
  • боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или при кашле;
  • кашель или рвота с кровью.
884f8025d82c4a296682804d0cebddfb.jpg
Любовь
27.05.2015 17:41:56
Врач
К какому конкретно специалисту нужно обращаться за диагностикой проблемы с ногами и для последующего назначения лечения?
27.05.2015 18:41:57
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог ЦИР
Возможны разные варианты
Здравствуйте, Любовь.
Смотря какая проблема подразумевается.
Если варикозное расширение вен, то для первичной консультации необходимо обратиться к врачу флебологу.
Если же предполагаются проблемы со свертывающей системой, то необходимо обратиться к гематологу.
Если проблемы возникли во время беременности, то обязательно необходима и консультация акушера-гинеколога.
С уважением,
Серегина Анна Андреевна, врач акушер-гинеколог
Надежда
15.06.2015 15:20:04
Добрый день, подскажите пожалуйста у моей знакомой была операция по удалению вен на одной ноге. Велика ли вероятность появления варикозного расширения вен на второй.
25.06.2015 15:28:48
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог ЦИР
Предрасположенность к варикозному раширению вен
Здравствуйте, Надежда.
Не бывает изолированного варикозного расширения вен только на одной ноге. Просто где-то оно может быть более выраженным, а где-то мене. Так что вероятность, что расширение вен проявится и на второй ноге очень высока. Особенно при наличии наследственной предрасположенности или воздействия неблагоприятных факторов (лишний вес, вредные привычки, сидячая работа или, наоборот, излишние физические нагрузки, беременность).
С уважением,
Серегина Анна Андреевна, врач акушер-гинеколог
Рузалия
11.06.2016 11:19:08
Тромб
Как поступить? После КС образовался тромб на левой ноге в области паха, отек отходит, температура была 39,5. 2 дня делают гепарин. Строго постельный режим, иначе может оторваться тромб. Легкие чистые, диафрагма увеличенная. Наверно, нужна операция? Почему не направляют в сосудистую хирургию? Нет необходимости, говорят. Тромб же стоит на месте.

Наши врачи

Топчая Ольга Юрьевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Лифанова Лариса Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100