Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
То, что касается возможности резус-конфликта, то нужно сдать анализ на антирезусные антитела. И он покажет, был ли конфликт или нет. Если анализ будет отрицательным, значит, у вас никакого конфликта нет. Если анализ будет положительным, это будет очень большой «головной болью» во время беременности. Потому что возможен резус-конфликт, и серьезного лечения здесь никакого нет. Но, будем надеяться, что он будет отрицательным.
В 44 года уже резко снижается вероятность наступления беременности, так как примерно за 10 лет до менопаузы у женщины наступает так называемое физиологическое бесплодие, когда менструации идут, овуляции идут, и вроде бы всё нормально, но при этом вероятность наступления беременности будет резко падать. Хотя она и не исключена. Это всё очень индивидуально.
Если, допустим, вы как бы внутренне запрограммированы на менопаузу в 56 лет, тогда в 44 года вы вполне можете забеременеть. Но вероятность наступления беременности будет резко снижена, и повышена вероятность невынашивания беременности за счет того, что могут быть сбои со стороны яйцеклеток.
Поэтому, когда супруги решают беременеть при таком соотношении различных факторов, я бы рекомендовал следующее.
1. Первое, сделать гормональное обследование, которое будет включать в себя ключевой анализ: на 3-й день цикла проверить овариальный резерв. То есть это ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, АМГ и ингибин B. Эти шесть показателей важно посмотреть на 3-й день цикла, потому что мы должны оценить, как это все соотносится друг с другом. Иногда бывает, приходят такие цифры, что вероятность беременности резко снижена.
2. Для повышения качества овуляции мы можем назначить препарат, который называется ДГЭА. Я по поводу этого препарата уже говорил, что он разрешен для применения в целях улучшения овуляторной функции и запрещен только в качестве допинга в спорте.
Но прошла какая-то компания против этого препарата, я считаю, что абсолютно необоснованная. И он исчез из аптек. Его стало тяжело купить и в магазинах спортивного питания, где раньше он продавался свободно. Препарат очень хороший, мы назначаем, и он повышает вероятность успеха наступления беременности.
3. Дальше, витамины. Назначаем их по специальной схеме. И как можно более активную половую жизнь, чтобы как можно больше спермы мужа попадало во влагалище. Тогда вероятность того, что вы все-таки попадете в этот «уходящий вагон» будет гораздо выше.
Примерно вот так. Конечно, здесь важно, чтобы была, все же, консультация грамотного акушера-гинеколога.
С 1996 года ведение беременности является одним из основных направлений работы ЦИР. За долгие годы нашей работы, в ЦИР вели свою беременности свыше 16000 пациентов. За развитием вашего малыша на протяжении всей беременности будет следить команда врачей-профессионалов. Мы предоставляем качественный сервис и с вниманием относимся к Вашим пожеланиям.
