График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Здоровый эмбрион и остановка на раннем сроке. Поможет ли донация яйцеклетки с невынашиванием?

Здоровый эмбрион и остановка на раннем сроке. Поможет ли донация яйцеклетки с невынашиванием?

«С мужем совпадение по гаплотипу HLA 1-го класса. И у меня HLA-A*02. Иммуноглобулин не помогает сохранить беременность, по PGD здоровые эмбрионы. Остановка на ранних сроках. Поможет ли донация яйцеклетки с невынашиванием?»

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Я советую всё-таки разобраться. Здесь как раз та ситуация, с которыми мы работаем, и в большинстве случаев правильное и полноценное обследование позволяет решить эти все проблемы.
Иммуноглобулины не помогают сохранить беременность - значит надо смотреть дозировки иммуноглобулинов, график капельниц и какие-то дополнительные факторы.

Про совпадение

Если брать гены HLA 1-го класса (A, B, C), то по ним совпадения не являются фактором, который связан с невынашиванием беременности. То есть совпадение с мужем по генам HLA 1-го класса очень часто является результатом неслучайности выбора партнера.
Когда мы влюбляемся — это процесс, который происходит помимо нас, есть какой-то смутный образ где-то на подсознании, и вот этот смутный образ вдруг начинает вырисовываться, принимать очертания уже конкретного человека, и возникает процесс влюбленности на уровне внешности, поведения и так далее. Но есть сигналы бессознательные, которые связаны с различными ольфакторными сигналами, которые мы не ощущаем носом, но мы осознаем их на уровне каких-то других флюидов, так называемых феромонов. Женщина выбирая себе супруга, прислушивается к этим сигналам и чувствует этот как бы «солнечный удар» от встречи с тем мужчиной, который является «мужчиной ее мечты», именно на ольфакторном уровне. И это совпадение часто идет на уровне похожести будущего супруга по генам HLA 1-го класса с отцом женщины.

Поэтому эти совпадения являются частью физиологического процесса. Иногда отсутствие совпадений по генам  HLA 1-го класса, допустим, если у мужа есть HLA-C *07 или HLA-C *04, а у жены их нет - наоборот, может давать повышение рисков невынашивания беременности.

Безусловно, HLA-A*02 - это фактор, который может давать повышение риска невынашивания беременности, и ничего, кроме иммуноглобулина здесь не существует. Но надо смотреть полностью весь комплекс.

Донация яйцеклетки

vitrum5.jpg

Я бы все-таки поработал с вашими всеми анализами, на для того чтобы разобраться. Потому что очень часто говорят: "Давайте будем делать донацию яйцеклетки!", но донорская яйцеклетка иногда не решает, а, наоборот, создает проблемы. Этот сложный вопрос касается конфигурации супругов по HLA-C гену.
То есть есть группа С1, есть группа С2. И есть группа рецепторов к С1 и к С2. И если есть определённые конфигурации, которые могут быть неблагоприятны, то они могут вызывать резкое повышение риска проблем.
Иногда бывает так, что донорская яйцеклетка  непохожа на яйцеклетку женщины. Возможны такие ситуации (если брать грубо), когда по антигенам тканевой совместимости яйцеклетка настолько не подходит к той конфигурации, которая есть у иммунной системы женщины, что соединение этой яйцеклетки со сперматозоидом мужа дает невозможную в природе ситуацию по группам антигенов С1/С2. Это не HLA-C*01*02, а это именно группы С1 и С2, на которые разделяются все 13 вариантов антигена HLA-C, и которые экспрессируются на поверхности трофобласта и участвуют в том, какая будет реакция: сильная или слабая.

Я считаю, что это абсолютно ложный путь. С проблемами нужно разбираться, и в подавляющем большинстве все-таки мы эти проблемы решаем.



В нашем центре иммунологии и репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременность высокого риска.

Записаться на консультацию в ЦИР

Наши врачи

Гузов Игорь Иванович

Генеральный директор ГК «Клиники и Лаборатории ЦИР», акушер-гинеколог, к.м.н.

Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Асминина Ирина Алексеевна

Врач эндокринолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100