
Вопрос: «В настоящий момент беременность первая, 18 недель, двойня. Крио перенос в естественном цикле. Перед переносом гормональные препараты не назначались, из поддержки утрожестан 600 миллиграмм в сутки. Репродуктолог назначил клексан, с марта снизила дозу клексана до 0,4.»
И по анализам у Вас получается международное нормализованное отношение (МНО) 0,85. То есть, в общем-то, это укладывается в рамки нормального разброса значений по коагуляции, но значение МНО у Вас находится на нижней границе нормы, и сдвинуто в сторону гиперкоагуляции.
Поэтому, если оценивать по состоянию гемостаза, то мне кажется (конечно, здесь только лечащий врач может говорить о том, нужно ли проводить какую-то дополнительную терапию, и нужно ли это всё отменять), что какой-то беды здесь не будет. Д-димер у Вас абсолютно нормальный, и по Вашим показателям предрасположенности к тромбофилиям нет.
"Интересует, учитывая лабораторные данные, нуждаюсь ли я в лечение клексаном? Если да, то так как долго? Правильно ли подобраны дозы?»
Я считаю, что дозы подобраны совершенно нормально, и всё идет по плану. Я бы, наверное, не стал слишком долго продолжать клексан, потому что в целом, если брать по Вашему состоянию, там ничего такого особо проблемного нет.
Если у Вас есть вопросы, особенно если вы планируете беременность или ждёте малыша, приходите на приём в Центр иммунологии и репродукции. Записаться на приём.