График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Как сдать анализы в другом городе.

Max +7 (495) 514-00-11 +7 (499) 707-11-76
Обратный звонок
Меню
Меню

ЭКО по ОМС? Квота на ЭКО, квота в 2015 году, как получить квоту на ЭКО, очередь на ЭКО

Наши врачи
Дементьева Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Лункина Елена Геннадьевна

Врач ультразвуковой диагностики

Коваль Екатерина Евгеньевна

Врач-эндокринолог

ЭКО по ОМС? Квота на ЭКО, квота в 2015 году, как получить квоту на ЭКО, очередь на ЭКО

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) и квота на ЭКО. У многих, кто собирается на ЭКО, возникают вопросы о том, что такое квота на ЭКО и как её получить, какие документы нужны для получения квоты, можно ли сделать ЭКО по ОМС, что такое очередь на ЭКО и другие вопросы.  

Прежде всего хочу остановиться на некоторых определениях, которые будут встречаться в этой статье. В соответствии со ст. 55  Федерального закона 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 2 Порядка использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаний и ограничений к их применению (Приказ Минздрава России от 30.08.12 № 107н) вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) – это методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма. Таким образом, процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) также является вспомогательной репродуктивной технологией.
На сегодняшний день правом на применение этих технологий могут воспользоваться мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, а также одинокая женщина.
В данной статье будут рассмотрены преимущественно правовые аспекты процедуры ЭКО, включая сам алгоритм получения квоты на ЭКО.


Всё начинается с врача… Для постановки диагноза «Бесплодие» необходимо выбрать медицинскую организацию и обратиться к врачу, который назначит мужчине и женщине соответствующее обследование и, при необходимости, лечение. При установлении диагноза «Бесплодие», проведении лечения и не достижении эффекта (отсутствие беременности), т.е. при наличии показаний пациентка может быть направлена на процедуру ЭКО.

Собираем документы и встаем в очередь… Процедура ЭКО может быть проведена в рамках программы ОМС или в рамках высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).
Согласно приказу Минздрава России от 29.12.14 г. № 930н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологической медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» при наличии медицинских показаний к ЭКО лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение, оформляет направление на проведение процедуры ЭКО.

К направлению прилагается пакет необходимых документов:
  • выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания ВМП;
  • копия паспорта;
  • копия полиса ОМС (при наличии);
  • копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • согласие на обработку персональных данных.
Направляющая организация представляет полный комплект документов либо:
  • в медицинскую организацию, включенную в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, в случае оказания ВМП, включенной в базовую программу ОМС;
  • в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.
Решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО принимается Комиссией в соответствие с листами ожидания, которые формируются в электронном виде с указанием очереди и шифра пациента, что дает возможность отслеживать все движения по очереди через официальный сайт в Интернете.

Решение принято… Комиссия рассматривает представленные документы, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО. Срок для принятия решения о наличии (отсутствии) оснований для направления пациента на проведение процедуры ЭКО – 10 рабочих дней с момента поступления полного пакета документов (для ВМП), для проведения ЭКО в рамках ОМС срок устанавливается нормативным актом соответствующего субъекта.
При положительном решении Комиссии, которое оформляется соответствующим протоколом, выдается направление (талон) по установленной форме.
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться в лист ожидания при условии соблюдения очередности и с выполнением описанного выше алгоритма.
За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение базовой программы ЭКО. Базовая программа ЭКО заканчивается процедурой ЭКО, завершенной переносом эмбриона.
При наступлении беременности пациентка обеспечивается медицинской помощью в соответствии с порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией.
В заключении обращаю Ваше внимание, что всю информацию о проведении бесплатной процедуры ЭКО Вы вправе получить в женской консультации по месту проживания или в местном органе исполнительной власти в сфере здравоохранения.
В связи с большим количеством вопросов, связанных с различными индивидуальными особенностями пациенток, хочу обратить внимание читательниц, что далеко не на все вопросы я могу дать ответ, т.к. многие из таких вопросов являются, по меньшей мере, медицинскими, а не юридическими. Кроме того, поступает много вопросов по листам ожидания. очередям и региональным особенностям применения процедуры ЭКО. Напоминаю, что ответы на большинство таких вопросов можно получить в территориальном департаменте здравоохранения. В Департаменте здравоохранения города Москвы существует "горячая линия" по акушерству и гинекологии - 8-495-332-21-13, куда можно обратиться с вопросами о включении в реестр ЭКО, о листе ожидания процедуры ЭКО и т.д.  

Обследование при неудачных попытках ЭКО
Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  
наталья
24.03.2016 03:06:26
эко по омс
Скажите, муж не  является гражданином Р. Ф.   Эко с донорской яйцеклеткой. Возможно получить квоту, с доплатой  клиента?
Добрый день, Наталья. Законодательство не содержит такого запрета. Речь идёт, в первую очередь о женщине (даже одинокая женщина может получить квоту). Донорские ооциты в любом случае не входят в основную программу по ОМС, поэтому здесь однозначно доплата.
Алиса
12.04.2016 22:08:57
отказ клиники
Наталья Владимировна, добрый день.
Получила направление на эко по омс в клинику (частная). Мужской фактор, у меня все в норме (гормоны, узи, гистера...противопоказаний к эко нет). Клиника запросила сдать СТГ, я отказалась на основании 107Н. На это получила такой ответ: " Вам необходимо сдать и выслать на наш электронный адрес анализы, указанные доктором. В противном случае, клиника будет вынуждена Вам отказать. "

Правомерно ли подобное поведение клиники? Если да, то по каким основаниям и по какому закону/приказу/указу/бумажке?
Алиса, здравствуйте. Клиника, проводящая саму процедуру ЭКО вправе в отдельных случаях назначать дополнительные исследования, но это скорее исключение, т.к. на проведение ЭКО направляются пары уже прошедшие обследование, лечение и с подтвержденным диагнозом. В любом случае необходимость сдачи дополнительных анализов должна быть четко мотивирована, иначе это нарушение  Ваших прав. Получайте официальный отказ (они обязаны его выдать) и обращайтесь в другую клинику (это Ваше право, Вам уже выдано направление). Действия персонала клиники можно обжаловать в департамент (управление) здравоохранения или в суд.
Надежда
13.04.2016 23:17:05
Здравствуйте,Наталья Владимировна.Прошли все обследования с мужем,сдали все анализы,диагноз-ЭКО+икси.у меня одна труба. Выбрала клинику,получила направление и квоту. В клинике сказали ждать месяц до следующей овуляции,чтоб сделать анализы,хотя могли сразу,был как раз подходящий момент,но отказали.Врач клиники назначил пить месяц гармональный препарат для роста эндометрия и сильные антибиотики. Позвонили только перед самым приемом к врачу,сказали надо пересдать некоторые анализы,что обошлось мне не дешево,т.к времени не хватало. Приехав в клинику с анализами мне провели УЗИ и сказали,что у меня две кисты и миома,хотя до этого не было! И отказали мне в проведении ЭКО.
Сказали,что вариант один,взять донорскую клетку,естественно только платно! Меня интересует,почему так долго тянули? Нашли то,чего не было и отказали? И должны ли мне вернуть квоту? Они ведь ее не использовали...
Отказ в письменном виде мне не дали.
Добрый день, Надежда. Ситуация, действительно, вызывает вопросы. Обязаны выдать письменный и обязательно мотивированный отказ, чтобы Вы имели возможность обратиться в другое медицинское учреждение, иначе это нарушение Вашего права. Бывают случаи, когда одна клиника отказывает, а другая проводит. Обращайтесь к руководству клиники или в департамент здравоохранения.
ГУЗАЛИЯ
28.04.2016 13:32:39
Добрый День Наталья Владимировна у меня такая ситуация обратилась в клинику в феврале с направление с ж/к на получение квоты по ОМС на ЭКО живу в Мос области у меня трубный фактор репродуктолог посмотрел на анализы и сказал что низкий гормон АМГ по этому отправит документы на комиссию сегодня уже 29 апреля я все жду комиссия которой нет  правомерно ли это. Еженедельные звонки к своему репродуктологу результат не дают
Добрый день, Гузалия. Ограничением к применению программы ЭКО является снижение овариального резерва, которое оценивается на основании данных УЗИ яичников и уровня АМГ. Каких-либо предельных значений в законодательстве не установлено, но на местном уровне может быть принято конкретное решение, которое используют на практике. У Вас, видимо, именно такая ситуация. Необходимо дождаться решения комиссии.
Наталия
02.05.2016 08:59:22
ЭКО по ОМС
Добрый день!
Сдала все документы в перинатальный центр 7 апреля, выписка из амбулаторной карты до сих пор не готова. Анализы многиепросрочились уже. Заявление с выбором клиники писать не зовут. Список клиник не предоставляют, лишь на словах сказали, что квоты есть в две клиники, из них и выбирайте! Я хочу попасть в клинику, в которой не ограничено количество квот по территориальной программе для иногородних. В списке на 2016г эта клиника числится, в госпрограмме ЭКО по ОМС учавствует (даже дали справку). Подскажите, пожалуйста, имеют ли право не принимать мое заявление в перинатальном центре на эту клинику, аргументируя тем, что квот нет? Ведь мое право выбрать любую клинику, я выбрала, но они и не слышали о такой.
Наталия, здравствуйте. Из Вашего вопроса не совсем понятно: Вы уже получили направление на ЭКО или нет.  По законодательству срок для принятия решения комиссии от 10 рабочих до 30 календарных дней. Выбор клиники для проведения ЭКО производится с учетом пожелания пациента. Вам не имеют право отказать в проведении процедуры в конкретной интересной для Вас клинике, тем более, если от них есть соответствующее письмо (лучше взять адресное письмо именно в отношении Вас о готовности провести процедуру). Просите официальный мотивированный отказ, с которым можно будет обращаться в суд.
Ольга
05.05.2016 11:09:43
Смена клиники ЭКО по ОМС
Добрый день Наталья Владимировна!
Просьба помочь со следующим вопросом.
В феврале 2016г. получили квоту и направление в клинику на проведение ЭКО. В клиник попросили до сдать анализы. У меня был выявлен вирус ВПЧ16. В клинике сказали пролечить вирус и после выслать новые анализы. Лечение не назначали. В других клиниках врачи говорят, что этот вирус не излечим, и он не влияет на зачатие и беременность. Возможно ли сменить клинику в данном случае, где за меня готовы взяться с данным вирусом? Какие необходимы документы для смены клиники?
06.05.2016 07:26:06
Здравствуйте, Ольга! Относительно носительства вируса папилломы человека (ВПЧ) 16 могу сказать следующее - ни на зачатие, ни на течение беременности он влияния не оказывает. Носительство данного типа вируса повышает риски развития рака шейки матки и, к сожалению, однозначного лечения, которое могло бы привести к полному исключению вируса из организма не существует. ВПЧ прочно "селится" в организме и его носительство фактически пожизненно. В какие-то периоды жизни анализы могут выявлять данный вирус, в какие-то нет. Бывают ситуации элиминирования (удаления) или  снижения  активности и количества вируса самостоятельно, либо в ответ на лечение. Но, повторюсь, в большинстве случаев при выявлении в анализах речь идет о постоянном присутствии  ВПЧ.
И уж коль зашла речь, хочу напомнить, что при носительство высокого онкогенного типа вируса необходимо тщательно следить за состоянием шейки матки - регулярно показываться на осмотр, сдавать ПАП-мазок и проводить кольпоскопию.
Подробнее про ВПЧ, ПАП-мазок и патологию шейки матки
С наилучшими пожеланиями, Елена Валерьевна
Ольга, добрый день. По закону Вы вправе выбрать клинику для проведения процедуры, и Ваше мнение должно учитываться, но это на стадии подготовки направления. В Вашем случае клиника Вами уже была выбрана. С моей точки зрения, алгоритм действий может быть следующим:
- получить официальный отказ от проведения процедуры в клинике, в которую выдано направление,
- получить согласие в другой клинике на проведение процедуры,
- обратиться с данными документами в комиссию, которая выдавала направление, за получением другого направления.
Отказ будет неправомерным.  
Алина
08.05.2016 18:06:53
Добрый день!  Мне удаляли кисту яичника эндометриоидную в 2013году, сейчас она снова появилась, но не большая. Поставили диагноз бесплодие.  В государственной женской консультации говорят,  что не дадут направление на Эко,  пока не удалю новую эндометриоидную кисту.  Репролуктолог очень квалифицированный настаивает на том,  чтоб сделать Эко не удаляя кисту, Так как очередная операция уменьшится количество фоликулов, она готова меня принять у себя в клинике,  так как у них есть свободные бюджетные  места на Эко. Ждет от меня направлению,  но мне его не дают.  Что делать в таком случае?
Алина, добрый день. В Вашей ситуации я бы посоветовала обратиться за направлением на ЭКО не в женскую консультацию, а в негосударственную клинику, работающую в системе ОМС (возможно, Ваш репродуктолог может что-то посоветовать). Второй вариант: получить от репродуктолога квалифицированное письменное заключение о нецелесообразности проведения повторной операции и готовности проведения ЭКО при имеющемся анамнезе.
Алина
10.05.2016 16:13:00
Большое спасибо!  Надеюсь,  что все получится
Лилия
14.05.2016 22:07:01
Квота на ЭКО.
Здравствуйте, Наталья Владимировна. Мне 43 года, я Москвичка. Могу ли я получить квоту на ЭКО. Что мне для этого необходимо? Спасибо.
Добрый день, Лилия.
Существует стандартный алгоритм действий:
1. обратиться в медицинскую организацию, которая готова обеспечить соответствующее обследование (это может быть и женская консультация по месту жительства и платная специализированная клиника)
2. пройти обследование и необходимо лечение
3. при отсутствии беременности и наличии соответствующих показаний получить направление на ЭКО по квоте
4. получить положительное решение комиссии и направление на проведение процедуры ЭКО.
Если возникли более конкретные вопросы пишите, буду отвечать.
Евгения
19.05.2016 14:21:05
Здравствуйте, Наталья Владимировна!
Была попытка ЭКО в естественном цикле за свой счет. не удачно. делала главврач клиники, очень хороший врач и человек. она порекомендовала попробовать получить квоту по омс. с мужем сдали все анализы для ЭКО по ОМС, сдали в ЖК, получили подписанную выписку и направление к окружному гинекологу. Далее поехали к окружному гинекологу. Естественно хотели попасть в ту же клинику. Но окружной сказала, что для ВАО квот в эту клинику уже нет (хотя в клинике сказали, что квот много) и дают направление в другую. в лист ожидания отказались включать, аргументируя тем, что мои все анализы просрочатся. И получилось, что направление совсем не туда куда хотели. Скажите есть ли шанс как-то поменять клинику, если да, то как? Спасибо
Добрый день, Евгения. Если у Вас принципиальное намерение попасть в Вашу клинику, то Вам надо было отказываться от предлагаемой клиники и настаивать на включение в лист ожидания. Но, во-первых, сколько нужно будет ждать никто Вам не скажет. Во-вторых, может предложенная Вам клиника и столь плоха (направление уже на руках, может стоит попробовать)? Если всё-таки Вам нужна именно Ваша клиника, то попробуйте получить из нужной Вам клиники официальное письмо, подтверждающее наличие квоты и готовность провести Вам процедуру ЭКО. С этим письмом обращайтесь в комиссию, выдавшую направление. Опять же, гарантии, что Вам заменят клинику нет, направление ведь уже выдано.
Марина
27.05.2016 08:30:49
Эко по полису ОМС
Здравствуйте,Наталья Владимировна!
У меня бесплодие 2 ст. Врач из ЖК дала направление.Но сказала,что это очень долго и посоветовала другую клинику (это другой регион). Мы живем в Московской области,а это Рязань-но нам до  нее ближе. Врач в Рязани на приеме сказала,что нет разницы где вы проживаете и какой у вас полис-главное по ее словам,что бы он был российский.Все анализы сданы,идет подготовка на Эко,готовится направление,выписка.И тут я решила позвонить в Министерство здравоохранения в Рязань,где мне сказали,что меня по-любому не примут по полису ОМС,т.к. это другой регион и что придется все делать платно. Не знаю,что и делать,правомерны ли их действия?
Марина, добрый день. Не совсем понятно, что ответил врач, который готовит документы и обращались ли Вы с этим вопросом к нему. На практике, действительно, могут выдать направление в рамках ЭКО в другой регион, хотя формально по законодательству, решение о предоставлении квоты принимает комиссия по месту постоянной регистрации пациента. Советую задать четкий вопрос врачу о возможности получения именно квоты по ОМС.
Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10