Вопрос: «Ответьте, пожалуйста! У меня мутация Лейдена, FI фибриноген, тромбоцитарный рецептор коллагена интегрина. Метилентетрафолатредуктаза (MTHFR) 677- 1298 - все мутации гетерозиготны. В планировании сейчас колю Клексан 0,2 и Тромбо АСС 100 миллиграмм. Из витаминов: Омега-D3, витамин Е, витамин С, Метилфолат и Селениум. Как Вам такая терапия?»
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".
Я считаю, что это нормальная терапия. Здесь Вы не написали, какая у Вас была ситуация, были ли какие-либо проблемы с предыдущими беременностями?
В общем-то, здесь мы видим, что имеется Лейденская так называемая мутация, и я думаю, что сочетание Клексана и Тромбо АССа обеспечит вполне нормальный прогноз. Мы таких пациентов (с такими анализами) наблюдаем достаточно много, и если назначается подобная терапия, то как правило, мы не видим никаких проблем.
По результатам анализов как забеременею, уже будет смотреть назначать ли Клексан. Нормальная ли терапия, просто всем назначают на этапе планирования кардиомагнил или Тромбо Асс, а мне не изученный препарат назначили? Дайте пожалуйста обратную связь по назначенной терапии.
Две потери беременности требуют тщательного обследования. Наличие гетерозиготы F5 (Лейден) не может быть причиной само по себе. Вессел Дуэ Ф - не является препаратом выбора при мутации Лейдена. Никакой терапии на этапе планирования при гетерозиготе F5 (Лейден) не требуется. Данных о безопасности и эффективности сулодексида (Вессел Дуэ Ф) в беременность нет. Я бы рекомендовала вам более тщательно разобраться в ситуации: удостовериться, что вы, действительно, обследованы на все причины невынашивания беременности и ничего не было упущено. Какой спектр антител на АФС сдавали, исключен ли иммунный фактор, аллоиммунный и тд.? Иначе ситуация может продолжиться потерями.
С уважением, врач акушер-гинеколог Дрожжина А.И.