Белые мыши, шампанское, беременность и ... ХГЧ!

Белые мыши, шампанское, беременность и ... ХГЧ!

     ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. О нем все знают.  Для женщин, планирующих беременность, эти три буквы символизируют радость и счастье, ведь  ХГЧ – это гормон беременности.  Между ХГЧ и положительным тестом на беременность можно провести знак равенства.  Именно ХГЧ улавливается индикатором теста на беременность и показывает долгожданную для многих вторую полоску.
Если есть кто-то, кто с опасением макает тест на беременность, то им срочно в блог врача Антиповой Н.В. про контрацепцию!
   Прежде чем начать о нем – Самом Любимом гормоне будущих и настоящих беременных, хочется в двух словах напомнить о процессах, предшествующих его появлению.
    Жизнь человека начинается с момента встречи двух клеток – яйцеклетки и сперматозоида, а называется этот процесс зачатием или оплодотворением.  Второе определение мне нравится больше, вы тоже слышите в нем слово ТВОРИТЬ?)  После слияния ядер материнской и отцовской клеток начинается процесс деления (дробления) и это уже первые самостоятельные процессы нового организма. Фактически начало новой жизни уже положено!
    Имя – зигота, морула, бластоциста. Место действия – маточная труба.
Продолжительность процесса – проникновение сперматозоида в  яйцеклетку может произойти через несколько минут (да-да!) и до трех дней после полового акта. Сам процесс слияния ядер половых клеток, то есть образование полного хромосомного набора занимает около 12 часов. И в путь!
Интересней, подробней и с картинками можно почитать в блоге врача Курганникова А.С.
    Путешествующий зародыш имеет запас питания на три-четыре дня, за это время он должен продвинуться по маточной трубе и попасть внутрь полости матки, чтобы погрузиться в заранее подготовленную для него слизистую.  Мелкие ворсинки-отростки прорастают в слизистую матки, чтобы получить питание из крови матери. Эти ворсинки в будущем сформируются в орган питания зародыша – хорион.  Done! Вот мы и добрались до знакомого слова. Да, именно этот самый хорион и вырабатывает гормон ХГЧ.
    Гормон-вестник разлетается по всему организму, разнося новость о наступившей беременности. Для будущих мам ХГЧ – это анализ, позволяющий определить беременность на очень ранних сроках.  И как же прекрасно, что благородный ХГЧ готов информировать ожидающих наступления беременность буквально через 10 дней после зачатия! И для этого достаточно воспользоваться тестом или сдать кровь.
 
Немного истории…
В 1927 году два немецких ученых - биолог Ашгейм и гинеколог Цондек открыли гормон ХГЧ, определив его в моче беременных женщин. Ими была разработана методика, при которой подкожное введение мочи беременных в организм самок белых мышей вызывало у них значительное увеличение половых органов. Это был результат воздействия гормона ХГЧ на яичники мышек. Биологическая проба Ашгейма-Цондека долгое время использовалась для ранней диагностики беременности.  Вот такой предок теста на беременность!
ХГЧ - очень ответственный гормон, он контролирует выработку прогестерона желтым телом, ряда важнейших половых гормонов – эстрогенов. Помогает процессу внедрения отчасти чужеродного зародыша, участвуя в его «презентации» иммунной системе матери, дескать, все в порядке, он – наш!
    ХГЧ – гормон с колоссальным потенциалом, регулирует развитие эмбриона с самого начала его развития, обращает внимание на каждую клеточку.  Спектр его влияния чрезвычайно широк и во многом качество дальнейшей жизни плода определяется тем, насколько хорошо сработает ХГЧ на начальном этапе.
    Этот гормон обладает удивительным свойством – он работает только в сторону клеточной стимуляции. Были проведены эксперименты, когда вводили ХГЧ в ткани поврежденной печени, и это дало результат, ткани действительно восстанавливались! Вероятно, в будущем ХГЧ зазвучит не только как гормон (и, кстати, препарат) беременности, но и в других сферах медицины.

Немного истории again
Справедливости ради стоит рассказать о том, что когда-то ХГЧ уже переживал свой звездный час в составе препарата Гравидан.  Началась история в 1928 году, когда ученый Алексей Замков (биолог, хирург, уролог), работавший в Институте экспериментальной биологии, решил ввести мочу беременных не в организм самок мышей, а самцов!  
Обнаружив выраженный эффект, доктор после серии исследований создал препарат на основе мочи беременных женщин.  Как положено великому ученому, Замков испытание проводил на себе и вот что он пишет в своем дневнике: «Будто выпил бутылку шампанского!».  
После клинических испытаний препарат был признан эффективным, прочно укрепилась слава иммуномодулирующего, обезболивающего, тонизирующего и повышающего потенцию лекарства.  Вот он – предшественник современной Виагры! Вплоть до 60-х годов этот препарат широко использовался во всех сферах медицины – терапии, урологии, психиатрии, хирургии.  
Однако по ряду причин (не только медицинских, но и политических), в 1964 году препарат был исключен из номенклатуры и производство его прекратилось.
На могиле доктора Замкова установлена скульптура работы его супруги – Веры Мухиной и надпись «Я сделал для людей все, что мог », была дополнена «Я тоже» после ее смерти.


ХГЧ в норме выявляется только в организме беременной женщины. Определение концентрации ХГЧ в динамике позволяет оценить правильную интенсивность развития зародыша, то есть темпы прироста ХГЧ отражают качество процесса.  Показатель менее 5 мМЕ/мл считается отрицательным.
    Динамика роста ХГЧ такова, что на самых ранних сроках его удвоение происходит каждые 36-72 часа, однако возможны индивидуальные колебания. Безусловно, частоту сдачи анализа правильно согласовать с лечащим врачом, что поможет значительно облегчить ситуацию и грамотно определиться со сроком выполнения первого диагностического УЗИ.  На сроке 10-11 недель рост ХГЧ прекращается и начинается его медленное снижение до 15 недели.   В разных ситуациях по-разному, когда-то крайне важно следить за титром нарастания пристально, каждые 2-3 дня, в каких-то случаях такой необходимости нет и можно ограничиться разовыми анализами.
Существуют специальные калькуляторы и таблицы, помогающие отслеживать динамику роста ХГЧ.  Все об этом, о ХГЧ вообще и даже больше – от врача КДЛ Печёриной Е.Ю.
85a1e64e5825a6c19a4c859bcd1f48c2.jpg

  И напоследок хочется пожелать, чтобы положительный тест на беременность приносил только радость, а рост ХГЧ был бы всегда правильным и активным. Чтобы малыши в период внутриутробной жизни не испытывали бы сложностей, а их мамы вспоминали о беременности как о периоде счастливого ожидания. Пусть рожденные детишки не болеют и вырастают в веселых, счастливых, умных и красивых мальчиков и девочек!


10ae1e8203ca8168940e7ed413409eff.jpg
Фото:
Лора
16.06.2015 13:52:07
Почему при положительном ХГЧ нет беременности?
Спасибо за интересную статью!
У моей подруги был положительный результат ХГЧ крови, но по УЗИ беременности не было. Как такое может быть?
17.06.2015 10:57:06
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
ХГЧ и УЗИ при беременности
Здравствуйте, Лора! Визуализация  признаков беременности по УЗИ возможна при результатах ХГЧ  не менее тысячи. Именно поэтому важно контролировать анализ в динамике, а не ориентироваться на однократный результат ХГЧ. Если же ситуация была таковой, что ХГЧ  "появился и исчез", а по УЗИ беременность не подтвердилась, то в этом случае речь идет о так называемой биохимической беременности, то есть завершении беременности на очень раннем сроке, еще на уровне внедрения эмбриона в слизистую матки.
b5944b11ae6a8c963265655f25df9986.jpg
Андрей
18.06.2015 22:31:22
ХГЧ
Елена Валерьевна, снимаю шляпу! Давно не получал такого удовольствия от прочтения статей на медицинскую тематику. Расскажите, пожалуйста, о ХГЧ у мужчин. Нужно ли "сильной" половине  человечества определять уровень этого "гормона беременности"?
22.06.2015 13:52:37
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
ХГЧ у мужчин
Гормон ХГЧ у мужчин вырабатывается в ничтожно малой концентрации, в норме его значения не должны превышать 5 мЕд/мл. Обнаружение ХГЧ в крови мужчин, а уж тем более положительный тест на беременность - тревожный сигнал, связанный с возможным онкологическим заболеванием (раком яичка), либо реакция на прием препаратов, содержащих ХГЧ.
Дарья
20.06.2015 11:06:09
Огромное спасибо вам Елена Валерьевна! Я уже была беременна и все испытала на себе, ваша статья пробудила приятные воспоминания и подарила много интересных фактов :)
22.06.2015 14:48:11
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Спасибо! Надеюсь, Вам предстоит испытать эти ощущения вновь)
Небольшое уточнение
Небольшое уточнение. Бернхард Цондек (Bernhard Zondek) работал на кафедре акушерства и гинекологии Берлинского университета у профессора Франца. В 1926 году он стал доцентом этой кафедры. Клинической базой кафедры была городская больница Шпандау, где впоследствии Цондек стал заведующим акушерско-гинекологическим отделением (1929). В 10-е -- 20-е годы остро-модным направлением было изучение влияния вытяжек из желез внутренней секреции (вспомним "Собачье сердце" Булгакова). Темой Цондека была попытка выделить действующее вещество из вытяжки яичников. В процессе исследований было обнаружено стимулирующее действие на яичники экстрактов гипофиза и плаценты. Пол совету профессора Франца эксперименты проводились в содружестве с заведующим лабораторией клиники Шпандау Зельмаром Ашгеймом. Субстанцию, действующую на яичники Цондек назвал "гормонотропином". Метод диагностики беременности был опубликован в 1928 году. Примерно в это же время независимо от Цондека и Ашгейма эффект экстракта плаценты на яичники описал американец P. E. Smith. В 1933 году и Цондек и Ашгейм вынуждены были покинуть Германию: Цондек был профессором в Иерусалиме, а Ашгейм работал во Франции.

http://cironline.livejournal.com/24033.html?thread=1249#t1249
Екатерина
29.06.2015 23:26:41
отрицательный ХГЧ
Елена Валерьевна, при скольких днях задержки ХГЧ уже точно-точно будет положительным? Если на 5 день задержки ХГЧ меньше 5 - ведь беременность точно не наступила?
30.06.2015 20:51:24
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина! Скорее нужно ориентировать на дату овуляции (предполагаемого зачатия), через 10-12 дней ХГЧ уже может быть определен в анализе крови. Как правило, это соответствует нескольким дням (2-3)  до задержки. Если на 5 день задержки ХГЧ отрицательный, я бы рекомендовала сдать анализ еще раз через три дня.
Екатерина
30.06.2015 17:14:32
ХГЧ после подсадки
Сегодня 8 д.п.п. сдала ХГЧ - 4,9. врач-репродуктолог сказал, что  результат положительный, но цифра низкая. Как так может быть? ВеСегодня 8 д.п.п. сдала ХГЧ - 4,9. врач-репродуктолог сказал, что  результат положительный, но цифра низкая. Как так может быть? Ведь результат меньше 5 - не беременность. Тест на беременость полосатый.  дь результат меньше 5 - не беременность. Тест на беременость полосатый.
01.07.2015 13:34:04
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Екатерина, если Вы сейчас в протоколе ЭКО (судя до дпп, это так), возможна следовая реакция ХГЧ из-за назначенных препаратов. В любом случае, есть смысл пересдать ХГЧ через 2-3 дня, это внесет ясность.
Лена
02.07.2015 12:52:17
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли я поняла, изучив информацию в блоге, если я знаю дату возможного зачатия, то  ХГЧ уже будет показателен через 10-12 дней в анализе крови, за 2-3 дня еще до задержки менструации? Чтобы не ждать дней предполагаемых месячных. задержки их или нет, а сразу сделать ХГЧ .
02.07.2015 13:20:45
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Действительно, через 10-12 дней после предполагаемой даты зачатия ХГЧ может быть положительным в анализе крови. В случае положительного ХГЧ беременность подтверждается, при отрицательном значении есть смысл ХГЧ пересдать через 2-3 дня.
Поскольку цикл имеет разную продолжительность у разных женщин, то ориентир  "до задержки менструации" может быть  корректным только в случае классического регулярного 28-дневного цикла.  
Лена
02.07.2015 13:29:57
Спасибо! А если цикл 25-26 дней обычно?
Лена
02.07.2015 18:44:36
Уточните, пожалуйста, через 10-12 дней после предполагаемой даты зачатия можно делать ХГЧ при любом цикле, имеется в виду, даже если цикл 25-26 дней? Извините, что уточняю.
05.07.2015 09:24:53
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Уточняю - через 10-12 дней после предполагаемой даты зачатия, а вернее овуляции. В целом, длина обычного цикла при этом принципиального значения не имеет.
Катя
22.07.2015 15:38:18
Нужно ли сдавать ХГЧ в динамике, если по УЗИ - подтвержденная  маточная беременность?
Например, на ранних сроках при внематочной в матке может визуализироваться артефакт, который напоминает плодное яйцо, но называется ложное плодное яйцо. если размер еще маленький и нет эмбриональных структур(желточный мешочек, эмбрион).
23.07.2015 12:47:57
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Катя! ХГЧ есть смысл сдавать до 8 акушерской недели для подтверждения  развития беременности.  На мой взгляд, наличие плодного яйца по УЗИ - недостаточно достоверно для оценки нормальной беременности, необходима визуализация эмбриона с нормальной частотой сердечных сокращений.
Ольга
26.06.2017 15:31:00
ХГЧ меньше 1мМе-беременность исключена?
Добрый день. В ЦИР определили уровень бетта-ХГЧ в крови меньше 1 мМЕ/мл на 25ый день цикла (обычный цикл-28 дней). Смущает, что на 20-24ый дни цикла была повышенная температура тела (до 37.2 в подмышечной впадине), изменились вкусовые предпочтения, обострилось обоняние, было недомогание. Непонятно, что это было, явных признаков отравления или простуды не было, но ощущения похожие. Сейчас, на 26ый день, недомогание прошло.
В этой ситуации беременность исключена?
28.06.2017 18:27:42
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Ольга! Значение ХГЧ менее единицы исключает беременность. С уважением, Елена Валерьевна

Наши врачи

Тимофеева Оксана Валерьевна

Заместитель главного врача по лечебной работе (Лечебный отдел), врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Захарова Ольга Михайловна

Врач-генетик высшей категории

Лункина Елена Геннадьевна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100