Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Справки. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Что такое ЭКО или место встречи изменить...можно! Суть ЭКО. Что важно знать перед ЭКО.

Что такое ЭКО или место встречи изменить...можно! Суть ЭКО. Что важно знать перед ЭКО.

Бесплодие — проблема пары, которая всегда требует комплексного подхода и в диагностике, и в лечении. Беременность может не наступать по разным причинам. Условно можно выделить «женский» и «мужской» факторы бесплодия. Также возможен вариант сочетания причин бесплодия в паре. ЭКО (экстракорпорального оплодотворение, искусственное оплодотворение) — один из способов помощи при некоторых причинах бесплодии.
Сегодня расскажем, в чем суть ЭКО, в чем состоит метод экстракорпорального оплодотворения, когда он применяется.
Начнем с названия, так как в нем содержится суть всей процедуры.
ЭКО – Экстра (от лат. extra – вне, снаружи) Корпоральное (от лат. corpus – тело) Оплодотворение. То есть – зачатие вне организма женщины, соединение яйцеклетки и сперматозоида и in vitro, т.е. «в пробирке».  
Поэтому и показания к ЭКО — ситуации, при которых эффективная встреча яйцеклетки и сперматозоида невозможна.
Что необходимо для этого события?
  • Созревание сперматозоидов в достаточном количестве и проникновение их в половые пути женщины.
  • Созревание яйцеклетки.
  • Продвижение яйцеклетки по маточным трубам
  • Встреча со сперматозоидами, которые из влагалища проникли в маточные трубы.
  • Проникновение зародыша в матку и его прикрепление к стенке матки.
Что же может помешать встрече?
  • Сперматозоиды не попадают в половые пути, например, из-за того, что семявыносящие пути непроходимы, или эякулят попадает в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция), или имеются проблемы с эрекцией и эякуляцией.
  • Количество или качество сперматозоидов настолько низкое, что зачатие не происходит. К этому могут приводить инфекционные заболевания, химические вещества, вредные привычки, радиация, варикоцеле, термическое воздействие и другие факторы.
  • Часто беременность не наступает из - за того, что сперматозоид не может добраться до яйцеклетки, так как маточные трубы непроходимы или удалены во время оперативного лечения.
  • Яйцеклетка не может выйти из яичника и добраться в маточную трубу (при склерокистозных яичниках или очагах эндометриоза).  Некоторые анатомические особенности и заболевания матки могут также препятствовать зачатию.
  • Так называемый шеечный фактор бесплодия, при котором сперматозоид не может пройти через шейку матки, при отсутствии эффекта от искусственной инсеминации, также может потребовать ЭКО.
  • И наконец, ЭКО проводят при неясных случаях бесплодия, когда причина не найдена, а время идет.
Это далеко не все причины бесплодия. Мы назвали основные, которые связаны с ЭКО. Задача врачей - организовать встречу половых клеток, а сформировавшийся в результате оплодотворения эмбрион перенести в полость матки, где он прикрепляется к эндометрию так, как если бы опускался из маточной трубы при естественном ходе событий.  Дальнейшее развитие беременности идет практически как при беременности, наступившей в естественном цикле.
В многих случаях помимо собственно «встречи клеток в пробирке» врачи осуществляют дополнительные мероприятия, также входящих в комплекс ЭКО.  Например, стимуляцию овуляции для увеличения количества яйцеклеток. Или процедуру ИКСИ — интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида — введение его в яйцеклетку. Или даже предымлантационную диагностику — оценку хромосом и генов.
Надо отметить, что в некоторых случаях речь будет идти о донорских клетках — яйцеклетках или сперматозоидах. Но об этом в следующий раз.

Что же нужно для ЭКО?
Обследования супруги начинают проходить заранее, чаще за 1 – 2 месяца до открытия протокола.
Как мы уже обсуждали, обследования можно разделить на 2 условные группы.  См. Анализы для ЭКО
Объем дополнительного обследования в каждом случае разный. И зависит от данных анамнеза, состояния здоровья, результатов обследований, входящих в обязательный перечень обследований.
От достаточности перечня дополнительных обследований зависит эффективность процедуры.  В наш центр пациенты обращаются с целью дообследования по иммунологическим и аллоиммунным факторам, требующим особого лечебного подхода в протоколе ЭКО.
Также женщины  проходят в ЦИР дообследование, позволяющие исключить особенности полиморфизмов генов системы гемостаза, сосудистого тонуса, иммунного ответа. Таким образом, еще до начала протокола ЭКО врачи ЦИР расширяют обследование, что также способствует повышению эффективности процедуры.
В случае успеха ЭКО и наступлении беременности будущая мама выбирает медицинское учреждение, в котором будет наблюдаться по беременности.
Акушеры-гинекологи ЦИР ведут беременности, наступившие вследствие ЭКО.
Обследования, входящие в программу наблюдения беременных позволяют максимально эффективно проводить оценку состояния здоровья будущей мамы и малыша.
Учитывая специфическую терапию, которую получают беременные после ЭКО, они нуждаются в наблюдении акушеров-гинекологов. разбирающихся во всех тонкостях гемостаза, эндокринологии, иммунологии и генетики.
Именно благодаря такой компетенции врачей ЦИР в клинике формируется особый контингент наблюдаемых беременных, в том числе и беременных после ЭКО.
Скоро мы продолжим разговор об ЭКО. Задавайте вопросы, пишите о проблемах, приходите на консультации.

54cbbb3847834960b02f5747b4aa494d.jpeg
настя
08.04.2015 23:36:31
низкий овариальный резерв
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли способы подготовки к Эко при низком овариальном резерве? Анализ АМГ показывает 0, 21, что подтверждается на УЗИ. Возраст-32 года. Можно ли как- то подготовить яичники, чтобы ответ на стимуляцию был более продуктивным? Спасибо!
09.04.2015 13:52:01
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Обследования перед ЭКО
Да, Настя, можно рассмотреть варианты с терапией.
Прежде всего необходимо окончательно разобраться в ситуации.
Пройдите дообследование EFORT- тест.
По результатам теста, УЗИ, которое Вы прошли, можно будет поговорить о вариантах стимуляции овуляции в протоколе ЭКО.
Высока вероятноть того, что врач клиники ЭКО предложит Вам стимуляцию овуляции в длинном протоколе ЭКО.

Наши врачи

Блохина Людмила Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

Кочанжи Марина Ильинична

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Ляхерова Ольга Владимировна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100