График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Дети ЭКО. Уменьшение размеров тимуса у плодов, зачатых путём ЭКО. Влияние ЭКО на здоровье детей

Дети ЭКО. Уменьшение размеров тимуса у плодов, зачатых путём ЭКО. Влияние ЭКО на здоровье детей

Здравствуйте! Сегодня поговорим о "детях ЭКО", то есть о влиянии метода ЭКО на здоровье детей. Это очень интересная и актуальная тема.

Интересная статья была опубликована  Мюнстерским университетом. Очень хорошее исследование,  очень значимое. Оно связано с тем, что определяли размер тимуса (вилочковой железы) при беременности после ВРТ – вспомогательных репродуктивных технологий, то есть после процедуры ЭКО.

Суть исследований заключалась в том, что на протяжении разных недель беременности, примерно где-то после 20 недель беременности в основном, они смотрели у внутриутробных детей размер тимуса. Сравнивали размеры при обычных беременностях (без ЭКО) с теми беременностями, которые были получены в результате ЭКО.




Причем, очень важно, что здесь, во-первых, смотрели специалисты очень высокого уровня ультразвуковой диагностики и на hi-end оборудовании, то есть на оборудовании очень высокого класса, дающем очень хороший, качественный уровень визуализации. Они смотрели размеры вилочковой железы у внутриутробных плодов.

Что такое вилочковая железа, тимус? Вы о ней мало знаете, но мы, иммунологи, очень «уважаем» эту железу, потому что она - необходимая составляющая, очень важный орган, участвующий в регуляции иммунитета у человека. Целый класс лимфоцитов, называемые Т-лимфоциты, выходя из костного мозга, определенный этап своего «воспитания» проходят внутри вилочковой железы. Анатомия этого органа очень важна для того, каким будет здоровье будущего ребенка.

Что оказалось? Как проводились эти измерения вилочковой железы, как проводилась математическая обработка всех этих вещей? TT ratio - отношение размеров вилочковой железы к размеру грудной клетки. Когда смотрели плоды, то средняя величина отношения тимус/грудная клетка у 162 пациенток после ЭКО была 0,25. А у 774 женщин без ЭКО этот индекс составлял 0,348.

Сравните: 0,25 и 0,348. Разница была статистически значимая.

Причем, они пишут о том, что у тех детей, которые были зачаты с помощью ИКСИ, этот индекс TT ratio был еще ниже, чем 0,250. Из этих 162-х было около 50 человек с ИКСИ.

таблица.jpg

Казалось бы, мы смотрим только один(!) орган. И этот орган у детей, зачатых в результате ЭКО, меньше, чем у детей, зачатых естественным путем. Авторы пишут о том, что они очень обеспокоены этой проблемой. Идет достаточно большое количество публикаций по поводу того, что беременность, наступившая в результате ЭКО, протекает тяжелее, с большим количеством проблем.  Эти дети нуждаются в особом внимании. Эту проблему нельзя игнорировать. Вывод, который они делают, очень жесткий.

Я сейчас вам покажу, чтобы вы понимали, что это не я придумал. Вот видите: conclusions, могу увеличить, если вы видите экран.

Статья.jpg

«Заключение: наши данные показывают уменьшение размера тимуса вилочковой железы у плодов, которые были зачаты с использованием методик ВРТ, по сравнению с контрольными. Эти находки указывают на то, что использование ВРТ может идти к определенным девиациям в органогенезе».

Они обобщают и идут дальше, говоря о том, что если идет такая ситуация, то мы видим, что идут определенные девиации в органогенезе. Это то, о чем ученые разных стран говорят уже на протяжении, по крайней мере, последних 10 лет точно.


Это говорит о том, что мы должны стремиться к тому, чтобы сделать всё возможное, когда у супружеской пары нет детей, разобраться во всем, чтобы подойти к методике ЭКО осознанно.

То есть вначале ты должен обследоваться, разобраться во всех причинах, которые могут мешать наступлению беременности. Эффективность методов исследования, методов лечения бесплодия, не связанных с ЭКО, совершенно недооценивается.

Я был потрясен, когда в прошлом году, буквально за несколько дней до снятия тогдашнего губернатора Полтавченко, он пришел на международную конференцию, посвященную перинатальной медицине, зачитал какой-то текст, который ему подготовили. И начал хвастаться показателям: сколько детей родилось в Ленинградской области в результате ЭКО. «Мы хотим довести процент родов в результате ЭКО чуть ли не до 30%! И это будет высоким достижением нашей перинатальной медицины.» Такой бред говорил бывший питерский губернатор буквально за несколько дней до своего снятия!

Понятно, что сняли его не из-за этого. Вероятнее всего, там были какие-то другие причины. Но меня тогда это потрясло до глубины души. Потому что зачем мы разрабатываем методы диагностики и лечения бесплодия? Разбираемся в тонких причинах? Определяем причины? Понимаем во многих случаях, что нет неясного генеза, находим эти причины, назначаем лечение. Наступает беременность, рождаются совершенно прекрасные дети, без каких-либо дополнительных вмешательств. Если идут какие-то проблемы, мы можем выявить целый ряд нарушений, что помогает уменьшить количество попыток, сделать это течение более физиологичным.


Поэтому, конечно, это исследование еще раз показывает, что к этому нужно подходить очень осторожно, очень бережно. Наши возможности: взять эти клетки - сперматозоид и яйцеклетку - соединить их, как-то на них воздействовать - да, эти возможности достаточно велики. Но что будет в результате этого?

Я советую всем, кто интересуется этими научными методиками, связанными с репродукцией, прочитать роман Герберта Уэллса «Пища богов».

Спасибо, что вы были с нами. Слушайте нас. Пишите нам. Подписывайтесь на наш канал. Ставьте «лайки». Я желаю вам всего самого хорошего, здоровья. До свидания!


Бесплодие — это не болезнь, это симптом, говорящий о наличии факторов, которые снижают фертильность у мужа и жены. Как правило, существует не один фактор, а наборы факторов. Тщательное
обследование
и улучшение каждого из факторов во многих случаях помогают решить проблему.

 

Вы можете записаться на
консультацию в ЦИР
онлайн.

Наши врачи

Блохина Людмила Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

Дрожжина Анна Игоревна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Цветкова Вера Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100