Гемостаз при беременности. На какие показатели гемостаза важно обращать внимание

Гемостаз при беременности. На какие показатели гемостаза важно обращать внимание

Здравствуйте. Сегодня поговорим о том, на что нужно обращать внимание при оценке гемостазиограммы во время беременности.

В нашем центре мы наблюдаем беременных с различными проблемами в течение беременности, в том числе, связанными с нарушениями в системе гемостаза.

Гемостазиограмма или коагулограмма – это комплексный анализ, который сдаёт каждая беременная женщина. Он позволяет оценить свертывание крови в данный момент времени.

Имеет значение как повышенная свертываемость крови и тромбозы, так и снижение, опасное кровотечениями.

Показатели гемостаза




Показатели этого анализа меняются с течением беременности. В нашей лаборатории при выдаче заключений по коагулограмме это обязательно учитывается.

Также важно оценивать гемостаз не по отдельным показателям, а в комплексе.

Фибриноген

В первую очередь следует оценивать фибриноген. В норме он повышается во время беременности с каждым триместром.

Обычно это говорит о хорошем течении беременности. Опасения вызывает низкий фибриноген у беременной, особенно при высоком уровне D-димера.

Д-димер

Самый частый вопрос – повышение D-димера.

D-димер, как и фибриноген, растет во время беременности. Чем больше фибрина откладывается на плаценте, тем больше уровень D-димера.

Отложение фибрина ускоряет старение плаценты. Однако, D-димер неспецифичный показатель, и его уровень может повышаться, например, из-за синяка при заборе крови или после удаления зуба.

Этот показатель оценивается в комплексе с остальными, поэтому нельзя «лечить высокий D-димер».

АЧТВ, МНО, протромбиновое время

Ещё важные показатели – АЧТВ, протромбиновое время и МНО, они также несколько меняются во время беременности.

Их значения позволяют оценить свертывание крови в целом. При беременности АЧТВ и протромбиновое время и МНО ниже, чем вне беременности.

При тенденции к снижению свертывания и склонности к кровотечению, протромбиновое время и АЧТВ удлиняются.

При тромбообразовании могут быть назначены препараты гепарина или аспирина. Это воздействие позволяет притормозить старение плаценты.

В следующий раз мы обсудим, как что происходит со свертыванием крови во время беременности на уровне плаценты.

В Центре Иммунологии и Репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременностьhttps://www.cironline.ru/services/maintenance-pregnancy/pregnancy-with-problems-of-hemostasis/при проблемах с гемостазом. Преимуществом наших клиник является наличие собственной лаборатории, где Вы можете сдать все необходимые анализы до и во время беременности: Д-димер, Протромбиновое время, МНО, протромбин по Квику, Гемостазиограмму, а также расширенное обследование

 

Записаться на консультацию в ЦИР

Наши врачи

Захарова Ольга Михайловна

Врач-генетик высшей категории

Топчая Ольга Юрьевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Лифанова Лариса Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100