Анализы перед ЭКО: что требуют центры ЭКО?

Анализы перед ЭКО: что требуют центры ЭКО?

Сегодня мы начнем разговор о перечне обследований, которые проходят супружеские пары для проведения ЭКО.

Наши специалисты обзвонили более 15 клиник ЭКО и получили ответ, что клиника принимает анализы других лабораторий. В одной оговорились, что не принимают блок на ВИЧ, сифилис и гепатиты (мы тоже не принимаем при серьезных процедурах!) и придется повторить спермограмму (её смотрит эмбриолог).
Важно отметить, что это обследование частично пересекается с базовым обследованием при планировании беременности и обследованием при бесплодии и невынашивании беременности, еще даже без мысли об ЭКО.


Обследования можно разделить на 2 условные группы.
1 группа  - обязательные обследования, которые проходят супруги согласно приказу Минздрава России от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.02.2013 N 27010).
К ним относятся:
1.1. обследования супруги
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С;
  • Гемостазиограмма;
  • Биохимический анализ крови;
  • ToRCH-комплекс;
  • Гинекологический мазок;
  • Бактериологическое исследование (посев на патогенные и условно патогенные микроорганизмы);
  • Цитологическое исследование шейки матки (ПАП-мазок);
  • УЗИ органов малого таза;
  • Проверка проходимости труб;
  • УЗИ молочных желез (после 35 лет - маммография);
  • Консультация терапевта;
  • Флюорография;
  • ЭКГ.
1.2. обследования супруга
  • расширенная спермограмма;
  • Группа крови крови, резус - фактор;
  • ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С;
Данный спектр обследований определяет допустимость проведения ЭКО и повторяется перед каждой попыткой.

Как повысить эффективность ЭКО?
  • Сдайте анализы на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса. Эти гены влияют на старт плацентарной функции.  
  • Важно исключить факторы риска аутоиммунной патологии – щитовидной железы (антитела к ТПО, антитела к ТГ),
        системных процессов (антитела к ДНК нативной и денатурированной), АФС (аутоиммунных процессов, связанных с фософлипидами).
  • Учитывая функцию щитовидной железы, необходимо с самого начала адекватно корректировить её функцию, поэтому обязательно сдайте анализы гормонов щитовидной железы.
  • Важно поддерживать запас витамина D на основании сданного анализа.
2 группа - дополнительные обследования, которые проходят супруги перед ЭКО с целью повышения эффективности процедуры.

К ним относятся:
2.1 обследования супруги
  • гормоны половые;
  • гормоны щитовидной железы;
  • исключение шеечного фактора бесплодия;
  • блок аутоантител;
  • гомоцистеин;
  • полиморфизм генов цитокинов, иммунограмма;
  • полиморфизм генов гемостаза и генов сосудистого тонуса;
  • ПЦР блок урогенитальных инфекций;
  • УЗИ щитовидной железы, почек;
  • Кариопипирование с аберрациями;
  • Онкомаркеры (перед повторным ЭКО);
  • Консультация генетика;
  • Кольпоскопия;
  • Группа крови, резус фактор
2.2 обследования супруга
  • Фрагментация ДНК сперматозоидов;
  • ЭМИС;
  • Мазок на микрофлору;
  • ПЦР блок генитальных инфекций;
  • Консультация андролога;
  • Кариотипирование с аберрациями;
  • Консультация генетика.

2.3 парные обследования

  • НLA II класса
Список дополнительных обследований может варьировать в зависимости от особенностей работы конкретного учреждения и/или показаний для дообследования со стороны супругов.

Супружеские пары, которые планируют пройти обследования перед ЭКО, могут обратиться для прохождения обследования в ЦИР, так как большинство клиник, в которых проводится ЭКО, принимают результаты анализов, сданных в нашем центре.

Результаты большинства анализов будут готовы уже через 1 - 3 рабочих дня.
Некоторые анализы, например, бактериологические посевы, спермограмма, кариотип выполняются дольше ввиду ресурсоемкости диагностики.

Некоторые обследования требуют предварительной записи, например, ультразвуковое исследование.

Все вопросы организационного характера можно решить по телефону, предварительно позвонив до визита в клинику.

Далее мы будем более подробно рассказывать об особенностях подготовки к ЭКО как в нашем центре, так и в центрах, в которых непосредственно проводится процедура ЭКО.
Екатерина
06.05.2015 18:24:38
CA-125, эндометриоз и ЭКО
Скажите, врач назначила СА-125 для мониторинга эндометриоза. Результат 12,7. Что это означает? Что эндометриоза нет, или что он не прогрессирует? Как это соотносится с показаниями к ЭКО???
Спасибо.
25.05.2015 18:35:23
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
CA-125, эндометриоз и ЭКО
Здравствуйте, Екатерина!
Прежде всего нормальный уровень неспецифического маркера отражает отсутствие активных процессов в придатках матки и как следствие противопоказаний к проведению ЭКО.  В Вашем случае под активными процессами я имею в виду эндометриоз, подлежащий оперативному лечению.
Данная диагностика обязательна, так как позволяет первостепенно заниматься вопросами планирования беременности, а не лечением эндометриоза.
Екатерина
29.06.2015 23:31:34
Анализы перед ЭКО - сколько годны, если сдать их на следующей неделе в вашей лаборатории?
Мария
23.03.2016 13:22:52
Про  ЭМИС
Вот уже четыре года я не могу выносить ребенка. Происходит выкидыш на первом триместре нашла на сайте, что проблемой может быть какое то не нормальное состояние спермы, что может показать такое исследование? И стоит ли его вообще проходить? Буду очень благодарна если вы разъясните мне, чего ожидать в результатах анализа ЭМИС.
Мария
29.03.2016 10:26:27
А обязательно ли сдавать перед ЭКО расширенную спермограмму?
Татьяна
30.03.2016 11:39:58
А АМГ не входит в обязательный перечень анализов перед ЭКО?
Оксана
31.03.2016 09:15:58
Подскажите,пожалуйста,у вас есть два вида расширенной спермограммы,какую лучше сдать?Или это может решить только мой лечащий врач?
31.03.2016 18:51:26
Два сына. Один муж. Веду блог в Инстаграм @time_mamagement. Помогаю мамам успевать....
Какие анализы для ЭКО лучше сдавать в первый протокол?
Моя знакомая сдавала анализы для ЭКО из обязательного блока, после чего была неудачная попытка, после которой попросили сдать дополнительные анализы. И все прошло успешно. Так вот, она очень долго возмущалась, почему изначально не дали полный список анализов для ЭКО. Зачем нужно было делать эту попытку, вместо того, что бы сдать все разом. И мне интересно, а какие анализы для ЭКО все-таки лучше сдавать перед первой попыткой. Только обязательные, или полный перечень? Действительно ли в подавляющем большинстве оправдана сдача лишь обязательных анализов или таким образом просто вымогают дополнительные деньги?
02.04.2016 17:19:42
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анна! Довольно сложно ответить на Ваш вопрос однозначно. В каждом случае необходимость дополнительного блока определяется индивидуально. Как правило, при малообремененном анамнезе и первой попыткой ЭКО сдается лишь обязательный блок.
Довольно часто приходится сталкиваться с подобной дилеммой - сдавать ли все сразу или начинать с минимально необходимого комплекса анализов? Повторюсь еще раз - все зависит от каждого конкретного анамнеза. Повод для возмущения при желании найдется всегда - мало ли анализов, много ли. Грамотно составленный алгоритм обследования перед ЭКО - это вопрос рационального подхода и адекватного контакта врачей и пациентов.
С уважением, Елена Валерьевна

Наши врачи

Тимофеева Оксана Валерьевна

Заместитель главного врача по лечебной работе (Лечебный отдел), врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Евстигнеева Маргарита Константиновна

Врач ультразвуковой диагностики

Баннова Анна Евгеньевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100